時間如水。
一晃又是一月時間過去。
這一月間，方閑除了完成自己的縫合術4級新理念課題的收尾工作外，主要在推進的就是，關于毀損傷大小便功能重建的課題搭建與推進。
這個課題，領頭的還是創傷外科的徐鳳年教授，但是，毀損傷這個創傷外科的新病種，最後被定義爲了四級兇險程度的病種，第一署名，給到了方閑的頭上。
方閑有看過，在這個病種的醫院系統裏面，所列出來，推薦就診的第一位醫師，就是湘南大學附屬醫院的方閑醫生，然後是徐鳳年教授，第三順位則是魔都六院的另外一位姓馬的教授。
而這樣的病種署名，靠近前十的位置，就是每個教學醫院的最大底蘊。
有幾個好處，第一是告訴其他醫生同行，我們這裏有人能做這樣的手術。
第二仍然是告訴其他的醫生同行，我們這邊能做，你如果想要學的話，可以過來學習、包括但不限于進修，交換交流，向當地的醫學會申請推薦至湘南大學附屬醫院的創傷中心。
自然，在推進這個課題的過程中，方閑還是獲得了許多人的幫忙。
衡南大學附屬醫院的蔔淙明教授，主動參與進了課題組裏面，承擔起一部分普外科的清創縫合操作之後，再作普外科相關手術的解剖學重建。
湘南大學附屬醫院裏面的泌尿外科，也有一個團隊移動到了方閑的大團隊裏面，承擔起了部分任務。
毀損傷是一個超級病種，超級病種就是操作繁雜，手術時間超級長，并非絕對的一人之力，可以承擔所有。
自然，在這個過程中，偶爾方雲教授還有周成教授以及楊弋風教授等人也覺得手癢，會偶爾來手術室裏，品一把這個超級手術的瘾……
一個月下來，因方閑所在的湘南大學附屬醫院的創傷中心，并華西醫院的創傷中心，都是宣布，對毀損傷這個急診病種進行了去急診化，可以在實力雄厚的教學醫院，把這樣的病種當作是常規亞急診來操作。
隻要嚴格地按照毀損傷的标準處理流程來做，保命就不成問題。
而命保住之後，若是再有功能重建的需要，那麽可以二期進行大小便功能的重建，一期時，可直接進行造瘘與插尿管等臨時的處置即可。
在此期間，以華西醫院爲代表的鍾繇團隊，以及以湘南大學附屬醫院爲代表的“汪洋撰稿人”，也是不斷地在國内發表了好幾篇與毀損傷相關的文章後，就終于把毀損傷這個病種，敲定在了亞急診病例庫裏面。
并且，徐鳳年教授等人還推動了毀損傷病種的分級診療模式。
第一要務是按照标準處理流程或者是标準處理流程的降級版，把命給保住。
然後通過轉診進行功能重建，功能康複等模式，力求能夠将毀損傷這個病種，在一定範圍内給吃掉，讓這一部分不幸的患者，能夠命有所救，病有所治。
……
當然，方閑在創傷中心手術室裏面，也還看到了其他不一樣的視野。
比如說，因爲創傷中心手術室裏的林輝的緣故，再加上其他教學醫院的青年一輩，不斷地崛起，在一衆大教授地推動下，還真的把5級技能的标準定義，以及5級醫師的标準定義修改，定上了日程。
在這個期間，方閑看到了，之前的學科帶頭人，如同華山醫院的廣普元教授，粵山大學附屬醫院的餘教授以及華西醫院的常教授，默默地卸下了學科帶頭人的位置，目前兢兢業業地在湘南大學附屬醫院裏面，帶着學生。
方閑同樣還看到了，湘南大學附屬醫院創傷中心的鄭白眼教授，在爲了晉升爲學科帶頭人的身份而奔走，而撰寫材料，甚至把方閑也拉去進行參考。
方閑同樣還看到，在這一年的十二月份裏，湘南大學附屬醫院的楊弋風教授，主動卸下了血管外科的6級醫師身份，潇灑地離開了湘南大學附屬醫院，把合同還給了醫院裏。
他則是恢複了自由身。
自然，如方閑一般，目前還在入科集訓裏面待着的人，除了鄒君子外，隻剩下了兩人。
一位是湯昌瑞贛省人，是贛省第六學年外科賽道的mvp，成功地在三個月内，突破了切開術的入科集訓考核，目前正在投入清創組考核中，任務繁重。
一位則是來自蘇省的顔閣，他與湯昌瑞的進度差不了太多。
其餘等人，比如說閩省的田東亮，還有鄂省的程麗，都是離開了湘南大學附屬醫院創傷中心的入科集訓。
這裏面，來自鄂省華中科技大學附屬醫院的程麗，是主動退離，回到了華中的協和醫院裏，在本院的創傷中心裏，繼續深造。
自然，也來了一部分人，隻是這些人，方閑與他們就并不熟悉了，人來人往，很難得都一一明晰……
甚至就連蔣宇航師兄，也是暫别了創傷中心手術室，回到了專科裏。估計隻有等他到了主治級别，才能再入創傷中心手術室裏。
創傷中心手術室的制度，還是頗爲殘酷的。
與此同時，方閑還知道，在今年末，創傷外科的郭教授，卸下了創傷外科主任的位置，由林介墨教授，升爲創傷外科的主任，宋教授則是暫且不變。
方閑的好朋友李球則是在爲新一年的省級研究生技能大賽而做準備，方閑的本科同學龍岩卓，則是危在旦夕，很有可能就被運動醫學的一位規培醫生給頂下來，他已經顧不得去比賽的事情了。
……
創傷中心裏面，之前在創傷中心病房裏面，不定科的林輝主任醫師，殺進了手術室，拟代核心主刀的位置，承擔湘南大學附屬醫院裏，繼楊弋風教授之後，最核心地兜底人物。
而他已經在醫學會取得的，一千多個四級技能将是他承擔這個職位的最大利器。
甚至，就連毀損傷，他也可以通過自己茫茫多的四級技能，進行組合挪用之後，産生一定的不可思議的效能，目前在毀損傷手術的手術術後質量上，隻次于方閑親自操作。
當然，創傷中心普外科的龔子業教授，也于今年退下了創傷中心普外科帶組教授的位置，讓與了普外科專科新晉的另外一位主任醫師，完成了各自的輪換。
龔子業教授回到了專科後，成爲了普外科胃腸外科的帶組教授，連科主任的位置，都沒有兼任……
就在三日前，方閑接到了醫學會的信息通知，說是5級技能的定義标準，即将重排，如果方閑還想要再繼續占用5級基礎技能的話，則需要重新進到醫學會進行相應的考核，醫學會重新評估後，決定再重新授予5級技能。
目前的5級技能擁有者，将一律會按照新的标準，退回5級技能擁有者的名額，被歸類爲4級技能管理。
方閑也暫時還沒有打算去管這件事。
技能等級，不管是在醫學會被認定爲5級還是4級，其實都不影響他1級醫師的身份，如果要去再認證2級醫師的話，則是需要足夠多的專科技能。
“方閑，1級醫師、講師、副研究員。”
“閑哥，你都副高了啊？”鄒君子在本院的官網上，看到了方閑的相應通知後，吼了一嗓子。
“副研究員是科研方面的副高，除了增長點工資，對其他方面的作用并不大。你這麽大聲幹嘛？”方閑沒好氣地白了他一眼。
在這手術室裏，方閑可謂也是看過了江湖湧動的場面。
老一輩的教授逐漸老去，新一輩的教授逐漸冉冉升起。
楊弋風教授與林輝的交接，更是讓方閑看到了，醫學這個領域的傳承接替。
“誰說沒用的？副研究員是純粹的研究高級職稱，非常有用好吧？”
“有些人即便是副教授和副主任醫師，未必能夠升至副研究員！”
“還是做課題好啊。”鄒君子笑嘻嘻。
方閑則道：“你不就是想讓我說一嘴，恭喜你啊，見習研究員。”
鄒君子的研究職稱也得到了提升，雖然鄒君子目前還不是主治醫師以及講師的中級職稱，但是在研究方面，他卻已經是了中級職稱。
鄒君子也是在毀損傷這個課題方面，吃到了助益，也有屬于自己的文章。
升了上來，每個月的工資比以前更高。
還是那句話，你盡管優秀，剩下的交給醫學會。
鄒君子豎着大耳朵，抿了抿下巴：“見習研究員和你這樣尊貴的副研究員肯定沒辦法比，但是在我們同學那裏，就是咔咔亂殺。”
鄒君子少年心性一發，雙手的前臂比了一個十字交叉狀。
“小鄒，你的切開術，距離4級還差多久啊？”方閑又問。
鄒君子說：“不着急，我這切開組的集訓時間，還剩下一年多，升4級絕對不成問題。”
“對了，閑哥，我還得多謝謝你還有汪洋老師。”
“不得不說，汪洋老師的思路，在臨床上的用處不大，但是對于基礎理論的考級而言，那是咔咔亂殺啊，我才知道，原來理論還可以這麽學！”
“理論這麽有用。”鄒君子如今身上的壓力一下全沒了。
方閑聞言則趕緊警告：“洋哥的理論是不錯，但你不能全信，信了你就要倒黴的。”
“他自己目前都沒有特别梳理清楚，你還是按部就班地來。”
“不要特别着急地去追求所謂的理論如意，理論5級如意，比操作的如意級别，更難，不要太過于好高骛遠。”
與汪洋接觸過一段時間後，其實方閑覺得汪洋這個人還可以，就是路子走得有點歪了，仿佛是入魔了一樣。
講究的是純粹理論。
這在内科可能沒太大問題，但是要在外科，走純粹的理論路線，還真有點難。當然，如今汪洋也正在補足操作不足這方面的缺陷。
“閑哥，那你以後要坐門診麽？”
“我好像聽鄭教授講，毀損傷這個病種，是歸入到了專科病種裏面去，以後不再進創傷中心手術室，但是大小便功能重建這個術式，可以解決的問題有很多。”
“比如說，腦梗、腦溢血、脊髓損傷術後的患者，若是存在大小便失禁。也需要大小便功能的重建。”
“你是不是還是打算繼續進發，大小便功能重建，在非急診患者中的應用？”鄒君子如今已經把自己歸類到了方閑的臨床組和科研組。
因此比較關心方閑以後的路線抉擇。
方閑的選擇不少。
在深耕毀損傷的治療深度同時，可以把一部分的術式，進行橫向拓廣。
大小便功能重建需求的患者，可不僅僅隻有毀損傷的患者。若往康複科裏面一走，那一瞅一大片。
方閑要不要朝着這樣的，擇期手術進發，是方閑可以自由選擇的。
“還沒想好。”
“鄒君子，你說我好好一個骨科醫生，怎麽走着走着，如今就變成了胃腸外科和泌尿外科的醫生了啊？”方閑這麽問。
其實方閑也在猶豫。
現在的毀損傷術後的大小便功能重建，已經初具雛形，繼續深耕下去，肯定可以大放異彩啊。
但問題是，貌似現在，這個病種的治療，沒辦法交出去。
自己研究出來了，但是如果不去開展的話，那也無用。而要去開展，說實話，天天通下水道和整理糞坑，這也與方閑之前的醫療路線選擇沖突。
這就十分矛盾。
可沒辦法啊，如今方閑在毀損傷病種的治療上，屬于是第一署名，那方閑如果不做，豈不是有點太不當人了。
這個病種的治療，如今除了他之外，就是一片空白，那你還不去做，誰來做呢？
“閑哥，您就偷着樂吧，您能夠做的術式和病種雖然單一，但會做的人少啊。”
“這升職稱，還不是飛速一樣的，你随便整理幾個技能出來，2級醫師就穩了。再整理出一套更加系統的，副主任醫師就穩了，如果能夠成熟地搭建出來一整套流程，那麽主任醫師就穩了啊！”
“誰能在這個病種上和你搶啊？”鄒君子這般說。
當然，很快，鄒君子又道：“也很方便我以後進行醫師等級考核的時候，那速度也肯定是坐飛機一樣的。”
(本章完)