寶藏仿佛一瞬間被打開後,方閑反而有一種迷茫的感覺。
可以做的東西實在太多,真不知道該怎麽選。
而且,貌似,可能,與自己可以做的這些課題比起來,之前的解剖試驗以及人體重建試驗,其實也沒有那麽得天獨厚了,也隻是錦上添花的東西。
“原來周教授和楊教授所說的可塑性,是這麽個意思。”
“其實大部分的醫生,其實歸根到底還是普通人。所以很多醫生需要外來的經驗、最正規的研究成果,去指導和引導他們的臨床診療。”
“百分之九十五以上的臨床醫生,即便是現在,也不過是别人的學術理念與臨床理念的重複機器。”
“隻是單純的重複,那麽就其實隻是個變種的工具人,不同的是其他的工具人的工作對象是物,而醫生的工作對象隻是人。”
方閑喃喃自語。
其實在這個過程中,很有多次,方閑都在懷疑,隻是一味地提升醫學基礎技能,到底好不好,到底重要不重要,到底有沒有用。
其實,在醫學基礎技能加點到4級時,方閑就發現了基礎技能很有用。
可加點到了5級時,才會發現,醫學基礎技能,原來是如此的有用。
“縱觀現在基于醫學會的醫學技能等級制度上,目前最流行的研究視角就是兩個、或者最多3個5級技能之間融合之後所産生的微妙效應。”
“但是自己能夠做的就一下子把基礎技能的數量,提升到了4個到5個。”
“哦,随時可以有第六個。”方閑看着自己的技能點數量已經高達7000+,隻是在自己的房間裏,如此不當人的講。
而随着王環教授的一番話,醫學殿堂的大門,仿佛也在爲方閑徐徐正式打開。
醫學總共有十二個基礎技能,如果更加謹慎點計算,應該是十三個,外科還有一個器械操作技術。
而,這十二個醫學基礎技能,其實每個技能的側重點,又有所不同。
比如說,縫合術對于手外科、美容外科等學科與專科的助益,是最大的,如果縫合術有天賦的醫生,選擇去這些科室,總會有能用武之地。
比如說,切開術,對于神經外科、心胸外科以及心外科,這樣特别注重于術野暴露的專科而言,擁有高等級的切開術,将會猶如神助。
且緊急情況下,大血管破裂出血的緊急止血,擁有高等級的切開術,也是能夠在最短的時間裏,就讓術者達到術野,達到搶救的目的。
比如說,清創術,則是對于骨科的創傷外科、關節外科、普通外科、肝膽脾胰外科等,對清創比較重視的專科,格外有助益。
搭建好醫學基礎技能的骨架後,再去到專科,會猶如神助,進展飛快。
因爲,專科基礎技能,其實就是醫學基礎技能與一些技巧的變種融合,會讓一些專科技能的提升速度飛快,且以前就有人研究過。
醫學基礎技能等級越高,再進入到專科後,上手的速率就越快,且專科技能能夠達到的上限就越高、學習技能的速率、深度等,也會越高。
醫學基礎技能,在進入醫學殿堂前,決定和保證你的下限,卻能夠影響和限定你最終能夠達到的上限。
……
不過抛開了這些因素後,方閑還是先決定,把桂老教授的解剖個人體驗以及把人體解剖成器官後的重建個人體驗,先予以成文,發表出去後,再進行下一步的課題規劃。
是的,普通的人,要做課題,是想要選擇一個比較精妙的點子和方向,才能夠有得去做。
但是優秀的人,要做課題的話,就必須要做一些取舍,選一些好做的,更有意義的課題方向去做,而不是努力地拿到課題。
再更加優秀的人,則是可以自主地挑選一些比較重要的課題來做,課題是做不完的,研究方向太多。
一些小課題,小文章,那都不被放在眼裏的。
而下一個大方向,方閑也是确定了。
就先從毀損傷開始……
寫論文,不需要講究特别的文筆。
簡練、得體,達标即可。
但也需要細細的工夫去磨,去研究措辭,避免太過于沉冗,該精簡的精簡,因爲會有興趣閱讀你論文的人,都是有一定基礎的,他們不需要過多的贅述。
他們的基本功,能夠讓他們從伱的論文中,吸收到精要即可。
當然,也要模仿和參考其他的文獻格式來書寫。
模仿格式,是爲了更加方便其他人的閱讀,不要強行更改一貫的閱讀習慣,否則的話,太過于标新立異,反而會影響閱讀的效率和速度。
……
手術室裏,不知歲月之流逝。
半個月的時間,一晃而逝。
八月十七日,是又一個周五。方閑今日比以往更早地來了創傷中心手術室的切開組休息室,此刻的時間不過是早上的七點十分。
然而,方閑卻發現,即便是這麽早的時間,隔壁縫合組已經有學員進了組裏面。
聽鄒君子講,按照他們的說法則是,學着方閑師兄的樣子,努力做一個相對卷一點的普通人罷了。
七點過十分,已經進組裏面去練習了,再加上吃早餐,更換衣服等時間,打底起床的時間也是六點。
基于如此的因素,方閑目前并未再加點任何一個新的5級技能。
因沒必要利用,因随時可加點,因時刻都在做好着最充足的準備。
提前準備比較多的技能點加身,可以作爲一種能力儲備,在關鍵的時刻釋放出爆發的潛力與能力,這比起提前固定加點之後,到時候若真遇到了關鍵時候而無計可施,會相對好一些。
就比如上一次遇到的那個術中診斷出現了纰漏而大出血的病人,如果不是方閑擁有足夠的技能點,臨時予加點搶救,恐怕那個病人已經走了快一個月了。
病來如山倒,這話可不是亂講的。
七點二十五分。
方閑就發現,王環教授也到了手術室裏,且如往常一樣,第一時間就推開了切開組休息室的門,發現方閑果真在裏面後,無可奈何地歎了一口氣。
每個人都是獨立自主的,在确定了自己的方向後,即便你刀架在别人脖子上,别人就是不願意改,你也沒辦法。
可唯一可以确定的就是,現在的方閑,工作的時間每天都保持在了十個小時以下。
王環一句話不說就要走,顯然也是覺得方閑這個人太過于執拗,無法更改,内心有一種小孩子不聽話的小脾氣。
不過,方閑卻還是有些‘臭不要臉’地跟着王教授到了她的辦公室,輕輕地閉合上辦公室門後,問:“王教授,我前天給您發的兩篇論文,您有看嗎?”
論文的設計、成稿、書寫的時間,不會太簡單,消耗的時間也不會太短。
即便是方向新穎,基本上寫了就是新的東西,可也要花費不少的時間去琢磨用詞和予以潤色,且自己的老師林輝離職而去了華山醫院,另外一位老師桂老則是駕鶴西去。
方閑成稿後,發現自己連問詢的地方都沒有,也就隻能拜求嬸子王環教授給自己潤色和修正了。
“論文我看了,論文我滿意,我對你很不滿意。”
“跟一頭牛似的,不知道哪裏來的一股子拗勁,一點勸都聽不進去。現在好了,有人對你的意見非常大,看了你的作息之後,恨不得把自己的寶貝女兒收得遠遠的。”
“可沒人希望把自己的女兒嫁給你這樣的一個‘工作狂魔’,不,‘工作狂魔’你都算不上。”王環點了點方閑的額頭,氣不打一處來。
方閑聞言則愣了愣,眼珠子滴溜溜一轉。
這都是什麽亂七八糟的。
誰對我有意見,誰想要把女兒嫁給我,欸,他或者她的女兒,我看中了嗎?就這麽說話,不嫁我,我還不願意娶呢……
“王教授,感情的事情,講究的是緣分和順其自然,我現在還小。”方閑笑着如是說。
也是有求于王環教授,也更加信任自己的嬸子,不然方閑有可能就直接跨出創傷中心手術室,去找創傷外科的宋煜副教授或者林介墨教授給自己修改論文了。
“你還小啊?二十六了都。”王環眼珠子朝着方閑上下打量,就是不把話題轉動到方閑想要探讨的地方。
“二十六還不小啊?”方閑心說,現在三十歲沒結婚的都一大把。
“馬上二十七了。”王環如此強調。
方閑則微微忖了忖,他的确快二十七了,翻過了八九月份,他就要過二十六歲的生日,進到二十七歲。
“你那兩篇文章我看過了,沒什麽大問題。可以投稿。”
“不過你想投稿去哪裏呢?”
“華國解剖學雜志?”方閑聲音很小地微微擡了擡眼皮。
醫學會改制後,華國的前輩開創出現了不少純粹的中英文雙版期刊,這些期刊也是陸續地被sci收錄。
而現在的臨床和基礎科研分離之後,科學研究的含金量以及發表論文的難度在飙升。
除去少數地級市的期刊以及省會城市的期刊之外,大部分的期刊,都是對論文進行了嚴格把控的,即便是華國的CSCD,準入制度仍然是甯缺毋濫。
再加上所有期刊的文章都會在醫學會的監管模式下進行監管,有效性、科學性、創新性等必須都要滿足的情況下,想要再水論文,比如說英譯中,或者中譯英,一旦查實,就直接取消科研相關的資質和待遇,從頭開始……
醫學會在對華國的期刊進行改制後,華國目前對CSCD也進行了分區。
不過沒有像sci一樣分成了四區,而是一二三區。
其中,三區對應的是努力進軍sci收錄名單的雜志,二區對應的就是sci收錄的,但是影響力不高的雜志,一區則是對應着sci三區及以上的雜志。
力求提升華國期刊雜志的影響力與權威性,文章的數量,甯缺毋濫——
在這樣的機制下,如今的CSCD,超過五成都被sci收納,不過就是位于邊緣。
而方閑所講的華國解剖學雜志,則是比較頂級的期刊,在sci的分區裏,也是屬于三區,影響因子達到了3.3左右!
屬于華國比較難發的期刊雜志,即便是國外的一些醫生,也會把論文作中文翻譯之後,偶爾投稿……
畢竟就在方閑入學的那一年,有至少三個院士因爲曾經的論文作假,被嚴格取消了一切科研方面的待遇後,便再也沒人敢放肆。
而在三四屆那一年,被取消了研究員/副研究員職稱的科研人員,達到了接近五位數的龐大數據。
你敢作假,我就敢往回追溯。
華國不需要虛假的大文章和報表性質的數據,隻需要真實的科研成果,每一個科研成果,都必須是有效的,你做不了科研,你就去老老實實做臨床!
不會有人因爲科研文章對你的職稱進行卡殼——
科研、臨床、教學,三點正式單獨分離,于不同的領域進行了職稱的評定。
比如說自己的老師林輝,就是主任醫師職稱,但是隻聘任了主治醫師,達不到副教授或者教授的職稱,但是在研究方向上,他是屬于正高的研究員級别!
不是對林輝的專業能力和科研能力不認可,但是他的教學職稱跟不上,那麽就不會是教授職稱。
教授、副教授是教學職稱,副主任醫師和主任醫師則是專業職稱,副研究員和研究員則是研究人員的科研職稱!
“華國解剖學雜志,CSCD一區,sci三區,也差不多,可以投着試一下。”
王環說完,又眉宇間閃爍了幾下,然後道:“不過爲了避嫌的話,華國解剖學雜志可以改爲華國法醫學、華中重建醫學兩篇雜志。”
“華國解剖學雜志目前的編輯部裏面,我沒記錯的話,應該有你的師兄在裏面任職。”
“華國法醫學雖然排名稍微低一點,影響因子也稍微低一些,可真實水平卻不遜色,仍然可以體現你文章的水平和質量。”
“而華中重建醫學雜志,雖然隻是華中大區的雜志,卻是排名比解剖學雜志更高的,投稿于它,被接收的幾率會更高一些。”王環這麽認真地建議。
方閑聞言,目光閃爍了幾下:“文章投稿之時,還需要稍微避嫌的麽?”
“畢竟你這個也不是什麽比較大型的随機對照試驗,隻是解剖學報告以及個人心得體會的分享,就沒有必要摻雜額外的因素在裏面,以免以後節外生枝。”
“愛惜羽毛,也是保證清白的一種方式。沒有必要的東西,咱們就不去觸碰。”
“你這篇文章的通訊作者,寫你自己與桂老師,不必加我和其他人的名字。”王環對方閑如是講。
“可是王教授您潤色了啊?”沒有人會嫌棄文章的數量多。
即便是現在這個年代,依舊如此。
雖然說文章對職稱的晉升不大,但是對成爲學科帶頭人,卻是必須要有的東西。
方閑知道,王環教授不是學科帶頭人。
“潤色是潤色,你自己書寫的内容,已經足夠新穎和規矩,就不用加我的名字了。”
“桂老用餘生所做的課題,我不能白白撿漏。”
“我到時候發給你這兩篇期刊的投稿格式,你回去修改一下,然後自己登錄後台的頁面進行提交并申請審核,基本上一周左右,就會有初次審核的結果出來!”
方閑點頭,說了句謝謝王教授。
王環便又一轉:“這周末,你回常市去麽?你雲叔都已經催促了好幾次,現在都催到了我這裏來,你是怎麽想的?”
“徐鳳年教授,真的願意帶你做關于毀損傷相關的課題?”
方閑聞言,則點頭:“是的,王教授。我和徐教授,最近在商量這麽幾件事,那就是在研究,關于毀損傷所需要準備的基礎技能和專科技能的數量、種類,以及相應的青春版、正式版以及加強版的修正。”
“你這什麽亂七八糟的?”王環一聽方閑的說法,怒目而視。
徐鳳年教授已經接受了自己的新型說法,可王環教授并不知道。
方閑聞言,趕緊解釋:“就是削弱版指南、正式版指南以及進一步的研究方向等進行猜測性的研究。”
“王教授,您也知道,每一個病種的治療,最好的并不一定是最合适的,在一些地級市醫院,甚至是偏遠的縣級醫院,甚至鎮醫院。”
“那裏的醫生水平達不到最好的要求,那怎麽辦,也不能置之不理啊。”
“就好像徐鳳年教授說,全世界最好的培育小孩的模式,知道的人都會懂,從哈佛畢業的人,百分之九十九的孩子未來的成就和生活都不會差,爲什麽大家都不這麽做去呢?”
“肯定是有各種各樣的因素客觀存在且限制。”
王環擺手:“你不要解釋這麽詳細,我理解你的意思了。你就用更加官方且正式的‘修正版’、‘綜合版’以及‘前瞻版’不就好了麽?”
方閑心說,但這沒有我講的這些詞彙,這麽通俗易懂啊。
“那你和徐教授,研究到了哪一程度?”王環教授又追問。
毀損傷的規範化治療,這是湘省都沒有哪個正式的醫院和科室當作一個常規來做的,這對湘省來講,目前還屬于蠻荒地帶,若是真能夠探索出來一點東西。
醫院或許就能夠開辟一個比較新的科室了。
但毀損傷的治療流程和治療标準化,很難……
(本章完)