“今天不行,大爺!您至少得排後天。”吳邪帶隊查房時,遇到了一個六十多歲的老漢,他問今天可不可以做手術。
“我這都來了兩天了,還不能做手術啊?還要等到後天?”老人眯起眼,在傅前進等人身上掃量。
他目前分派的管床醫生是吳龍善,可吳龍善這會兒略疲憊,因此吳邪往前頂住了壓力:“大爺,咱們現在是特殊時期,不能嚴格按照入院時間來排手術。”
“先救命,前面兩天,包括今天淩晨,我們科室的所有主任們都在手術室裏熬戰,幾乎不得休息。病人是血肉之軀,會死會傷,醫生同樣是血肉之軀,會累!”
“一刻鍾不得休息,手術質量無法保障,這是對病人的不負責,咱們不能這麽做?人命關天,對不對?”
“然則現在是特殊時期,大部分人都要給搶救生命的病人讓優先權。在此之後,醫院内的安排是,成年人給老人讓路,老人給孩子讓優先。您能理解這樣的安排麽?”
“所以,明天的手術安排,全都是小孩!”吳邪曉之以情。
并還特意轉告:“若您不信,您盡可去問問其他孩子家屬,我們科室是否如此安排的。”
“全是小兒?怎麽這麽多小兒?”老人聞言正了正背。
在老人心裏,孩子的份量是不輕的。
你和他談什麽人情世故,不如直接說是給小孩子讓優先權。
“不管是什麽原因,來了我們醫院的就都是有病有痛的,按事實說話就要去處理他們的疾病痛苦。”
“您問我怎麽有這麽多,我其實也挺痛心的。”吳邪感覺自己又成熟了不少,特别是對語言話術的應用。
老人聞言就偏轉過頭去,不再擡杠。
即便可能吳邪能拿小孩子的話堵他的話,但是病房裏斷續傳來的小孩哭聲作不得假!
不過病人的兒子卻道:“那醫生,小孩子處理完之後,我父親是處于優先手術的一批吧?”
“對,隻要不是有那種十分兇險,不手術就會有生命危險的病人臨時插隊,那麽你父親的手術就能如期進行。可如果有的話?”
“前面兩天什麽情況您也知道的!”
“那不會咯,如果有的話,那就讓一讓。”中年男子這麽祈禱。
沒發生這麽大的事故前,他們無法理解醫院内裏的手術安排流程,但是這一次,他們是真的看到了有很多人往太平間裏送。
五六七八個是有的。
“那行,咱們就先好好休息,不手術不代表我們醫生不管你和不重視,若是有疼痛或者是特殊情況,我們病房都有值班醫生,不要怕打擾,可以要求止痛或者是過來查看情況。”
“其他時候,咱們就慢慢等待好吧,我們醫生,盡量擠出來更多的時間,爲你們解決問題。實在是現在的病人量太多,一時間周轉不過來!”吳邪冷靜地回答。
說完就向下一床走去。
“您好,您現在感覺還痛得厲害嗎?”這個病人,吳邪記憶深刻,屬于是疼痛敏感體質。
……
查完房後,傅前進就非常安心地先帶隊進了醫生辦公室。
說:“周教授,耀龍,龍善,你們都回去休息吧,科室裏的床位不夠,我辦公室裏還有一張床,我就在這裏對付一下。”
“我剛看了一圈,有幾個小孩的情況比較特殊,看看今天晚上能不能送兩台急診手術做了。”
“再不處理,後續可能情況會比較複雜。”
傅前進這話,讓所有人都覺十分意外。
關雲則馬上說:“師父,要送哪兩床,我記錄一下。”
關雲是住院醫師,手術安排是上級安排,但是談話簽字寫病曆卻是下級醫生幹的事情。
昨天晚上,他們這些住院醫師都沒有去手術室,回家休息,今天理應把雜事都做完,讓病人處于随時待術狀态。
“我們組的話,就6床和11床,送手術吧。”傅前進詢問吳邪的意見,也是真把吳邪當成了總住院。
“好!這個6床和11床,都是情況比較嚴重的,又配合程度很差,若不及時手術,這兩天的下肢腫脹程度越來越差,想要等消腫之後再手術的難度很大。”
“我本來是打算送明天的第一台和第二台的。”吳邪給傅前進說着自己的安排。
今天的手術安排,其實是吳邪自己排的,并沒有和傅前進商量,可傅前進并沒有拒絕自己的提議。
周曉檸教授聽到這裏就說:“傅主任,那我晚上與明天就先不過來了。”
“這邊的創傷病人居多,但在州人民醫院的話,手外科的病人居多,那邊的趙晉主任邀我過去幫忙會診手術。”
“手外科的創傷多需急診處置。”
“辛苦了周教授,的确是沒意料到會發生這樣的事情,其實按照正常情況,您是不用這麽辛苦的。”傅前進很客氣。
周曉檸是來對口支援的醫生,不是本院的人,有醫療任務壓根就不必沖。
“小吳的話,力所能及吧。”
“傅主任,你也注意休息。”周曉檸的眼神和語氣變得微妙起來,似乎就這短短幾天的工夫,他對傅前進完全改觀,說話和動作都帶上敬意。
或許,周曉檸是從傅前進的身上,看到了一個技術雖然不高超,但是敢作敢當的好主任!
這麽決定之後,黃耀龍和吳龍善二人都困得不行,直接打車回家休息。
而吳邪則是趕緊帶着手下的人開始做事。
其實就兩個,一個關雲,一個曹緻遠,平日就還有吳龍善主治醫師管床。
吳邪主動提議把吳龍善分管的病人接在了手裏,完善相關的病曆以及談話簽字的資料。
與此同時,吳邪與這邊的護士站溝通好了,若是急診科有急會診,第一時間打他私人電話。
其實按照同濟醫院總住院的配置,總住院有專用電話,遇到了急診可以直接撥打私人電話前往。且會在院内公布每個科室的總住院電話。
但民大醫院隻是地級市醫院,沒有這樣的總住院配置,所以需要轉接手續,院内也不公布總住院的配置,屬于是科内認定。
入鄉随俗!
……
隻是,還沒開始工作之時,傅前進就從主任辦公室走了出來。
一邊還低頭看着群裏面的信息,神色閃爍。
到門口,遇到了吳邪打算進辦公室做事,就問:“小吳,我們科室是不是還有幾張空床?”
“是的,傅主任!”吳邪點頭,他略一掃量,就發現科室裏的加加床算上,還有七張空床。
目前病房裏的病人是七十七個,但是在編床位加上加床以及臨時的加加床,共計八十四張。
“那如果我想把州人民醫院還有一些民營醫院的重症病人轉過來,病房能承載得住麽?”傅前進這麽問。
“需要急診手術嗎?”吳邪快速反問。
如果需要急診手術的話,現在誰去做呢?
“都臨時處理過,但是情況比較複雜,那些民營醫院都不敢接。州人民醫院則是現在病床不夠,一部分手外科的病人實在沒地方住院,且需要住院處理,所以想轉三個病人過來。”傅前進這麽說。
“好的,傅主任,你們是有個小群吧?我們科室目前空床是七張,但是要提前說明,這是加床,不能配備心電監護,請對方醫院注意評估生命體征。”吳邪說。
收病人沒事,但是要看收哪樣的病人,那種要死的,過來連心電監護機子都沒地方插,那不是等死?若是普通的外傷急診患者,那沒事,躺着注意觀察就行!
“好!”傅前進點頭,就過去開始編輯信息。
吳邪心裏則是把這件事記下,并同時給護理部的人講,若是急診科打電話過來有外院的轉診,記得打他電話,讓他去急診科接診病人。
這個時候,是不能随意接診患者的,特别是醫院間轉診。
一些民營醫院就喜歡做一些,把難治、生命危險很大的病人轉診走,爲了更優質病人空床。
同濟醫院,時常發生,稍有不慎,就可能陰溝裏翻船。
這些病人,即便是答應轉診,也要有可能先去ICU!
就不知道ICU是否有床位,可這種可能性要考慮到。
做總住院,就是一個大管家,必須要提前有風險意識存在。
……
下午一點四十。
吳邪跑了急診科四趟,再回來時,護理部的同事還沒看到有床位推進來,就問:“吳醫生,你不是又去急診科接診病人了麽?”
“難道又沒接診回來?”值班護士眼睛裏都泛起了光芒,仿佛對吳邪格外有興趣。
吳邪點頭,活動了一下手腕:“我還真以爲是什麽重症病人,都是些簡單的骨折,就在急診科一并處理了,懶得推回病房住院之後再辦出院。”
“咱們病房,現在隻剩下5張空床了吧?”吳邪問。
住進來了兩個,但是是從其他科室轉來的,是血管外科做了手術之後,評估血管外科的情況尚可,可來創傷外科做骨折手術。
“是的,還有5張空床。”那護士眼泛桃花一般地說。
如今,吳邪在本科室内的護理部,可是有了名。
第一,能力強。
第二,憐香惜玉,給護理部的人減少了許多麻煩,畢竟沒那麽多病人了嘛,不必持續連軸轉。
“那行,這些加床先不收,我估計還會有病人轉診過來。”吳邪交代,他就怕這些護士爲了避免麻煩,提前把加床收了,到時候又要擺出來。
說完,看着病房裏一大堆的未手術病人,吳邪的腦瓜子也是嗡嗡的。
病房裏的未術病人多了,一個不好的地方就是總有家屬過來問,他們仿佛就不問病人自己一般,就跑來問醫生。
還有另外一個問題就是,病友們之間會相互打聽誰先手術誰後手術,然後稍有不公平,就還過來問。
組内的病人還好,都是一并的安排,但是其他組的病人,具體情況吳邪又不知道,還得查清楚了去給他們解釋,實在是有些煩人。
但三個組的手術安排既定,是很難再作更改的!
下午兩點,傅前進才睡了幾個小時,又被電話打醒,還是同樣的問題,問這邊是否還有床位。
傅前進問清楚吳邪之後,回複了一句有!
……
下午六點四十分。
傅前進已經帶着自己的學生進到了手術室開始了今天的兩台‘急診’手術,其實就是擇期按急診送手術單的手術。
他電話響了,又是同樣的問題。
傅前進這會兒不在手術室裏,于是就打電話去了病房。
讓病房的護士站轉叫吳邪到護士站後,得到的回複,還是有。
這一回,就連傅前進都覺得奇怪了:“小吳,你這怎麽回事啊?今天陸續轉來的病人十幾個,早上不是七張空床嗎?”
“傅主任,轉診過來的一些簡單骨折我在門診就處理掉了。沒那麽複雜,我也不知道那邊的民營醫院到底怎麽回事。”
“且,有一個州人民醫院轉診來的病人,也是可以不手術處理的呢?”吳邪如實回複。
傅前進聞言沉默半晌:“小吳你這麽講話,要是再早個幾年,我必然會給你一個鍋蓋。(扇頭發)”
“可不要凡爾賽啊,注意把控收治病人的質量以及門診處理病人的指征。”
吳邪這麽直接在急診就把病人送回家,傅前進其實内心慌得一批。
可想到就連熊老醫生對吳邪的手法複位都贊不絕口,他又才勉強放下心來。
“好的,傅主任,我這邊仍然有所有病人的複位前後照片資料及大體照片,可以随時核查的。就算是後續有醫療質量監管部門的人過來審查,我也是有證據可循的。”
“門急診病曆我也拍了照。”吳邪在電話裏這麽回。
挂斷電話後,傅前進就讓巡回護士撥通了一個電話,緊接着哈哈大笑着爽朗說:“農主任,送過來吧,我這邊還能接!~”
“你?什麽情況?”傅前進這句話把對面的農學權都幹懵了。
農學權是州人民醫院創傷外科的主任。
傅前進則冷哼一聲說:“熊老醫生在你那裏,最多就隻坐診一天吧?”
“昂!”
“那就對了!~”
“挂電話。”傅前進就很壞,對巡回護士吩咐。
“欸~”巡回也很懂事地當場就挂了,讓農學權百思不得其解地留下一個單字節,就結束了通話。
傅前進心情大好起來……
(本章完)