沒一會兒,何靈與郭黎巷二人就到了醫院,趕緊上去穿工作服。
而就在二人才上樓去,有車燈閃進,吳邪與和王黃龍的視線花了一下後,探耳也沒聽到120的警報聲。
正要疑惑,私家車的駕駛位車窗搖下。
對開門走出來解釋些什麽的保安喊着解釋:“我車上有病人!”
保安馬上把遙控欄杆打開了。
一般情況下,本院醫生都不把車開進醫院大坪,會給急救車留位置!
保安打開欄杆後,交代一聲:“等下有120來嘞,你送完就走啊。隔壁有停車場,一小時内免費。”
那司機沒回話,隻是一腳油門就沖了進來。
停穩之後趕緊打開後駕駛位的門。
吳邪和王黃龍走出去時,開車的司機和下車的人都是年輕人,看起來都是三十來歲。隻是其中一個人抱着胳膊。額頭上有血迹挂彩。
“哪裏不舒服啊?”吳邪邊跑出,遠遠地問。
不過這兩個青年正眯着眼睛掃量宣縣中西醫結合醫院,兩人的嘴角都微微抽搐着。
司機估計與另外一個青年也不認識,就低聲說:“兄弟,這是最近的醫院,縣人民醫院和中醫院都爆滿了,你就将就一下吧!實在不行,明天再去縣裏面,好歹止下痛。”
“處理下傷口。”
“我對這裏也不熟,你安頓好了,我就回家了欸。”這司機說話的口音也是一個外地人。
青年沒回吳邪的話,而是道謝說:“謝謝老哥!等下我給老哥伱算一下油錢,我們加了好友,但現在不方便。”
這青年也是個講究人!
回頭斜瞥着正向自己走來的兩個醫生,一個看起來年輕得一批,而且長得還很帥。
壓根就不是醫生該有的樣子。
另一個倒是有些年紀了,可也是頗爲油膩,不太像他平時所看到的那些醫生的樣子……
開車的司機搖頭:“這就順路的事情,大兄弟,行李你到時候找交警去拿啊,沒在我車上,油錢就不用了!”
“還能走的話?那我就先走了哈。”他在即将上車前,這麽回了一句。然後也知道等會兒可能有120要來,所以就趕緊退車先把位置空了出來。
青年沒來得及再回話,吳邪和王黃龍就走了近來,吳邪仍問:“你是有不舒服嗎大哥?”
青年開口解釋:“醫生,我剛剛做的大巴車翻了,120覺得我情況不嚴重,是一位好心大哥路過,開自己的車帶我過來的。”
“我還好,就這胳膊痛,這裏疼。”他用左手拍了拍自己的右邊胳膊,然後再指了指一些擦傷的位置,稍有滲血,但不嚴重。
沒有120送來,那麽就沒人檢查他的神識以及生命體征。
吳邪聞言走過去扶住他:“能走路嗎?不能走我推個推車過來。”
“我們先去量個血壓和測下心率!”
“走能走,膝蓋撞了一下,但還好。”他一瘸一拐地在吳邪和王黃龍的幫忙下,往急診診室裏走。
心情緩和不好,别的不講,鎮醫院這服務的态度比大醫院要好。
神識清醒,對話如流。
這是吳邪再次采集到的關于青年的信息,代表着暫時神志沒問題,下肢活動功能存在。
與此同時,王黃龍一邊問有沒有其他哪裏不舒服,一邊簡單查心肺聽診,簡單看是否有血氣胸等。
青年搖頭,再走進醫院急診的時候,看到裏面的陳設老舊,心裏再次是發憷,畢竟這稍顯老套的設備,如果不是看着挂着的牌子,以爲自己是到了黑醫院。
說:“我就是這裏痛,其他沒什麽不舒服的。”
王黃龍對吳邪說:“心肺沒什麽特殊,肺部沒有實音。”
肺部有實音,可疑有血氣胸。
吳邪微微深吸一口氣,稍微緊張:“我們在走進來的時候,看到你有肩關節的畸形,扶住你查體的時候發現有壓痛,上托扶住你的時候沒發現你有特殊的感覺,應該是沒骨折。”
“根據現有情況,我們先考慮隻是一個關節脫位,你先去X線室裏,照個片子确診,照完之後就馬上再過來好吧?”
“到時候看能不能進行直接複位,我們這邊剛收到通知,還會來病人,我就不陪你一起去了!”
吳邪以前沒有接診過大批量急診的經驗,因此把他也當作了普通急診來看待。
話解釋得稍微詳細和細緻了點。
青年正遲疑時。郭黎巷正好與何靈一起走了下來。
“黎巷,你過來一下,送他去一趟X線室,開一個肩關節正斜位。然後寫急診病曆,再詳細做下體查。”吳邪把病人轉給了他。
郭黎巷跟着學關節脫位已經有一段時間,基礎的診斷應該沒問題。
而聽到吳邪就這麽把自己送了出去,略有些蛋疼,有些吃驚。
這真是醫院而不是菜市場,怎麽這麽輕易地就把自己轉了出去?
可何靈明顯有經驗很多,一邊繞開青年,步子加速:“麻煩你先去下X線室做檢查,有病人過來了……”
“吳邪,出去接診!”
“我已經讓人推監護儀下來了。”
“龍哥,你先進診室裏面準備一下吧,到時候我有事情叫你。”何靈一邊走一邊吩咐,話語簡短幹練,語氣嚴肅。
顯得就比吳邪更加沉穩得多。
可青年聽到何靈這語氣,反倒更加安心。
而且外面就傳來了bibubibu的警報聲,這是120獨屬的警報聲,他便被郭黎巷先帶進了X線診室。
不過是一分鍾之後。
吳邪就看到了兩台120接近于漂移狀态在門口踩了刹車,保安雖然提前量地打開了的欄杆,但直角轉彎也不好漂移,慢慢魚貫挪入!
與此同時,更靠後的那輛車的司機伸出頭來,搖下車窗,單手伸出喊:“車上有大出血!”
然後一腳踩停後!
120車的雙開後門被打開,羅貫跳下兩個綠衣服的跟車醫務人員,
厲聲吼道:“病人突發大出血!”
“病人大出血,臨近休克!”
“可能要緊急推手術室!”
聞言,本打算遵循先來後到的何靈和吳邪二人都是趕緊止住了去接診第一個120病人的腳步!
瞬間往後方加速繼續快步跑,掠過了第一個120推出來的一個神識清楚的骨折病人,此刻神色變換着……
何靈與吳邪并行跑停!
掃了一眼,推床上躺着的這個青年女性,大腿前外側的紗布血透,外表鮮血淋漓,汩汩如細泉。
何靈見狀當即内心猛一沉,臉色猛變,厲聲質問:“這病人怎麽送我們這裏來?”
你們也太看得起宣縣中西醫結合醫院了吧,這樣的大出血,你們也敢往這裏送?
是怕病人死得太晚嗎?
“現場和上車時沒活動性出血,下高速口的時候才發大出血!”那綠衣服解釋:“必須要緊急推手術室處理!”
“推手術室!~”何靈馬上回應,雖語氣不善,但也不敢耽擱。
也不好再繼續糾結爲什麽會把病人送這裏來。
推回路上,何靈吩咐:“小蟹你去看另外一個病人,再給盧主任打電話催一下。”
吳邪就說:“我給龍源醫生和羅威醫生打電話吧,盧主任趕來還要一段時間。”
“何醫生你先帶病人直接進手術室!”吳邪把自己的話簡潔了許多,一邊暫緩跑步的速度,一邊撥通了龍源電話,然後馬上把手機扔進口袋。
隻要把龍源打醒,聽到這邊沒回話,再聽到120的聲音,他應該懂意思。
這個時候,吳邪就顧不得打擾龍源休息了。
這個病人,必須第一時間進行手術。
盧俊銀和何靈進手術室了,人手不可能夠。
“先推CT室!”何靈不再啰嗦,直接反身與兩個綠衣服一起沖向了急診裏的CT室,然後打算直接中轉到手術室。
即便休克病人必須先補液,也要完善檢查的同時補液,然後同時予以手術的止血操作治療。
隻是吳邪電話才撥通沒多久,聽到多輛120吵鬧的龍源和羅威,以及另外一個青年女性也趕過來了,看到了現場的情況之後!
龍源立刻動了幾下手,另外一個青年女性馬上分開了,隻有他和羅威跑上來問:“小吳,什麽情況?”
“羅醫生,龍醫生,裏面來了個急診,可疑是股動脈破裂的開放性骨折,何靈大哥推CT室轉手術室了。”
“另外一個病人,一個脫位,暫時生命體征平穩。目前這個病人考慮開放性骨折……”
“羅威你先進手術室。”龍源隻聽完,就非常幹脆地吩咐。
羅威愣了一下,有兩秒鍾。
龍源繼續說:“我先看完這個病人,馬上來。”
然後龍源毫不猶豫地轉頭:“兩位大哥,幫下忙把病人過下床,謝謝!”
兩個綠衣服也果斷地聽了龍源的話,覺得龍源比之前的所有人都更加有條理。
龍源邊往裏進的路上,邊說:“接診急診,先看體征再看血,先觀神識,再看瞳孔,注意脈搏跳動和心率,最後看症狀……”
說完,龍源壓根就沒和吳邪以及兩個綠衣服停住,然後直接繼續往裏面跑。
留給衆人一個背影,看起來頗爲潇灑,卻格外老練。
現場骨科的人就隻剩下吳邪。而且就連内科的王黃龍就跟着之前那個病人,與何靈一起進去了。
休克病人,除了有外科的疾病,内科的損傷也要格外考慮,其中及時地進行補液是首要操作,内科比外科會更加細緻。
人手着實有些不夠,因此即便龍源離開。
即便是120的跟車醫生看到吳邪年輕,也隻能硬着頭皮說:“這個病人的生命體征目前還算平穩,血壓血氧水平可以,就是有開放性骨折,你先收治住院吧。”
“先過床做個平片檢查再決定是否住院吧?我們病房裏面的病床也不多!”吳邪學着龍源的語氣,幹脆解釋,沒之前那麽繁瑣。
“你們鎮醫院還沒空床?”一個綠衣服嘀咕一聲。
吳邪眼皮一閃,看了他一眼。對方沒再嘀咕,采用着脊柱損傷患者的多段平拖法把病人過到了自己醫院的轉運床後。
120的跟車醫生就匆匆離開,吳邪這才就開始問患者病情情況。
他的情況很簡單,就是坐在車上,一個急刹車,然後小腿那裏與前座後杆撞了。目前腫脹,活動受限,無出血,他的褲子被120和消防當場就剪了,皮膚露了出來。
應該沒有所謂的開放性骨折,隻是有骨折,且有淺表的組織損傷,應該隻是到皮下筋膜層,未見肌層。
吳邪隻是掃量了幾眼,評估患處腫脹程度尚可,再摸了一下足背動脈有跳動,下肢輕微畸形。
“沒其他地方不舒服?”吳邪同時檢查胸腹部的情況。
“119的78!心率89.”急診科的另外一個值班護士走了出來,一邊測一邊快速記錄,一邊讀出數字。
“沒有!”病人身材微胖,此刻表情微痛苦地對吳邪泛出笑容。
“你先去照一個片子确診一下!你這個要手術處理。但不會很靠前。”
“有家屬嗎?”吳邪問。
家屬要來簽字。
病人搖頭:“外地的,給家裏打了電話。”
“那你等會兒自己簽字。”
病人現在的情況比較安穩,因此不必有過多的解釋和交接。
外面沒有120的警報聲!
吳邪左右看了一下再沒其他人,好像也就隻能自己親自推病人去X線室,而且檢查單吳邪都是有經驗地先揣在了兜裏,單手推床進行着快速的填寫。
不填名字,隻需要打鈎,先做檢查後繳費。
X線室門口。
吳邪正好遇到了第一個進去的青年,他此刻掃量着郭黎巷和吳邪,略有些不知所措,心裏計較着該怎麽選擇的時候。
吳邪卻是已經把自己的推車交給了郭黎巷,然後撕下檢查單。
“做完檢查來診室找我。”
接着幹脆對那個脫位的青年說:“你跟我來診室一下,我看下你的片子。病曆本給我。”
然後伸手就接這青年的病曆本。
聲色非常成熟穩重,語氣幹脆,不容置疑。
郭黎巷聞言愣了一下,回頭看了看吳邪,覺得吳邪這種改變和學習能力有點強啊,可推床上骨折病人的哎喲聲讓他回轉神識,繼續往X線室裏推進……
青年邊跟吳邪走,邊解釋:“醫生,我這個情況,應該不嚴重吧?”
“目測不嚴重,具體情況等平片結果評估……”吳邪回,接過了病曆本後,一邊看郭黎巷問過的簡單病史,同時往診室方向帶着青年走去。
其實青年想說的是,你要不找個更靠譜的主任過來瞧瞧,可吳邪根本沒給他機會。
進到診室,吳邪在急診病曆本上快速地寫了一圈之後,然後又開始操作着電腦打印出來了一份東西。
接着眉頭一皺,因爲還有120車的警報聲正又遠襲而來!
快速說:“你現在的情況是肩關節脫位,我看了片子,評估後是可以手法複位的。”
“但我們醫院沒有核磁,所以沒辦法繼續詳查。”
“所以你在手法複位完成之後,還需要擇期再去做一個核磁複查。”
“另外手法複位具有一定的成功率,也可能不成功,但是你現在就算是去縣醫院,估計也沒人處理,所以你要想清楚要不要在我們醫院處理?”
“如果同意,且能夠接受手法複位不成功的結果,那麽就簽字,我們馬上操作!”
“如果你要猶豫的話,可以去外面暫時做坐下休息,我就先接診後面的急診病人。”吳邪快速地說明着情況。
“這?吳醫生,你們科現在就你一個人麽?”青年問。
“我們主任在趕來的路上!”
“這是突發的急診,我們科室其他醫生現在都在手術室搶救一個瀕危病人。除我之外,還有一個郭醫生。”
“你如果想要更好的診療條件,你現在的最好選擇是直接往恩市去,當然你要自己找交通工具,120現在沒時間。”吳邪耐心且幹脆解釋!
不浪費一個字。
知情同意,必須要把所有的東西都說的明明白白。
吳邪簡短地把目前的困境,選擇都給了對方。
青年一想到那個郭黎巷,還不如吳邪,就苦笑說:“我簽字處理吧!唉!”
青年把字簽完了之後,吳邪這邊才快速給他開了兩條醫囑,一條是肩關節脫位的手法複位術,另外一條則是肩關節前臂吊帶的材料費用。
價格不貴,總計一百四。
加上之前的X線,共計245.X線的費用是三十五一處,他照了肩膀、胸腹部,按照三個地方計費。
吳邪把單子打了出來,讓他掃了一下。
不過正在他左手在按支付密碼的時候,隻感覺到自己的右邊胳膊有個什麽力氣猛地扯了一下,劇痛突刺!
一瞬間到了極緻,然後馬上輕松并緩解。
與此同時,“咔哒”一聲響起。
這一下讓他直接一個激靈,上身顫抖,看向吳邪,眼中帶着怒意。
“你TM?”
這TM不講武德吧?
吳邪就說:“我剛在給你做複位,關節脫位的手法複位講究的就是出其不意,避免你的自我保護意識。”
“你現在這個脫位複位成功了,你可以嘗試着動一下,可能會有一點疼痛,但不會特别疼痛。”
“然後你再休息一下,去重新複查一個片子,這個間隙我正好出去接診下一個急診患者了。你照完片子之後,再來找我,我給你打前臂吊帶。”吳邪聽着120的刺激聲越發入耳,趕緊就離開了急診的診室!
根本來不及顧這青年在嘗試扭了一下胳膊之後,那錯愕的表情與不可思議的眼神。
五秒鍾之後,他才反應過來,目光睜大,顯得格外震驚。
這就好了?
追出去:“吳醫生,我這?”
“你先去檢查一下,我馬上回來!”吳邪此刻正在急診門口的大坪站着,目視120急診車從外開進,都沒回頭,也沒有任何動作。
背影并不算特别寬厚,可仿佛也要努力扛起點什麽。
“牛逼啊!”青年又扭動了兩下,疼痛消失,清脆地喊出了這兩個詞。
再慢步轉身去了X線室,再不敢有輕視。
不管吳邪年紀多大,就這短短幾分鍾時間,就完成了自己的接診、檢查、談話、治療操作,這種幹脆利落如行雲流水。
沒有絲毫猶豫和躊躇。
水平好不好他暫時不能評判,但是他現在很爽。
爽感來源于之前的疼痛減緩,而這樣的減緩所帶來的舒爽,不亞于一洩之放松……
而且,吳邪不把自己現在的症狀當一回事,那才是他心裏有底啊,如果吳邪真的一直在自己旁邊守着,一直在反問自己些什麽,這才麻煩了。
或許也是藝高人膽大吧……
吳邪在門口接診下一個病人時,那個之前與龍源一起過來的女醫生也同時到了門口。
“現場處理了嗎?”吳邪聽了綠衣服的話後,他的語氣略有發愁。
好家夥?
剛剛這綠衣服說,這個病人的情況是上肢簡單,考慮脫位的可能性大,現場有人對他進行了急診複位,沒複位進去,然後被拖了過來,然後下肢還有閉合性的骨折。
“沒處理好,患者不能活動,我聽調度,來了這裏。”那綠衣服快速說。
吳邪這會兒在快速查體,問:“有感覺嗎?”
誰知,這個中年人還有點逗比屬性,是川省的口音:“感覺得到哦,你肌肉梆硬的!”
吳邪嘴角略抽動。
“生命體征目前平穩,無活動性出血,意識清楚,進一步檢查就交給你了啊!”綠衣服快速地與吳邪交接着,然後就往回走去。
吳邪點頭說好,不過這個時候,那個穿着白大褂的女醫生已經是到了推車旁。
“照個頭部、胸腹部CT加右肱骨的CT,然後抽血做術前檢查,要去手術室。吳醫生,你看看還有其他要補充的不?”她看了一眼吳邪的胸牌後快速問。
根本不敢拖延時間。
吳邪見她眼生:“我這邊沒補充,照CT的時候加照左肩關節和右胫腓骨吧。謝謝了,黃老師。”
這個人不是内科的人,但是穿了白大褂,吳邪懷疑他是與龍源一起從同濟醫院下來的。
“叫我黃彥或者黃師姐吧。我送病人先去診室。”
“你先處理一下後面的那個病人吧。”黃彥對着吳邪身後努了努嘴。
“謝謝黃師姐!”吳邪馬上回頭,可還記得,之前那個肩關節脫位的病人,前臂吊帶都還沒打,但回頭,才想起他要先複查複位後的平片!
估計自己要先處理的是前面一個閉合性骨折的患者。
黃彥在推車進去的時候,那病人問:“一下子做了這麽多CT檢查,很貴吧?”
CT的檢查不便宜,一下子就全上了。
“你有骨折,證明暴力夠強,有胸腹部及頭部損傷的概率很大。”黃彥這麽解釋。
專業的人,總能夠給出專業的解釋。
要開什麽檢查單,可不是看到人進來就随便開,而是要評估他的受傷時遭遇到的暴力大小,精準檢查才行。
而且!
如果隻有他一個急診患者,那麽肯定有時間給他做一個系統的體格檢查,然後根據體查結果,精準排查照片,可這個時候,時間是寶貴的。
浪費時間去節省幾個檢查的錢,是不具備生命效益的,急診當班,就要做好下一個病人随時會死的準備!
這會兒,郭黎巷才再把之前那個骨折的患者推了出來。
吳邪便趕緊進到診室閱片,看到了骨折的情況之後,略微地松了一口氣,有專精級别的骨折複位術在,這樣子的骨折,吳邪評估得出來,是手法複位的适應征,可以手法複位處理!
就是開放性的創面,需要做一個簡單的清創術,外加破傷風抗毒素皮下注射,然後他受傷的環境比較差,屬于是污染嚴重的,肯定是需要打幾天抗生素抗炎處理的。
吳邪就說:“黎巷,你先去給後面那個脫位病人打前臂吊帶,我和這個病人談話簽字。我做完複位,你帶他上去打石膏作外固定與清創處理。”
“能搞定嗎?”
遇到了急診,每個人的操作機會都能拉滿,郭黎巷現在也要頂起來,骨折的複位之後,必須固定,石膏外固定也是固定,另外簡單的清創術,郭黎巷也要學着來單獨處理!
即便他沒有醫師資格證書,但是急診的時候,清創術這樣的一級手術,他也是要做的!
“好。”郭黎巷點了點頭,稍微有點緊張和興奮。
若是自己今天的機會把握的好,那麽以後自己單獨值班的時候,操作的機會就會更多,不用再給盧主任彙報,小清創還要請鍾雨生或者何靈大哥來科室裏了。
吳邪今天是值班醫生,遇到了急診肯定是要在場的。
而且自己不同于王黃龍,能夠參與到特别要命的搶救環節。
因此。
即便是大批量的急診病人到來,吳邪也不敢離開急診的診室。
這個原則最好不改,免得出問題。
有病人來,你能力有限,解決不了死了人和你人不在,出了醫療事故,是兩種概念的問題了。
郭黎巷就趕緊又去了X線室的門口位置。
“吳醫生,我現在這個情況,是不是骨折了,要做手術,住院處理啊……”郭黎巷走後,那個病人相對不放心自己等會兒的清創,交給郭黎巷處理,還想住院繼續等一下。
“清創就在科室裏的操作室進行吧,現在手術間空不出來,你這個創口比較簡單。要做個小清創,至于這個骨折的話,我們選擇手法複位和石膏外固定術外固定。”
“沒複位上去,才要手術複位。當然,如果你要更保險的話,就直接手術複位!”吳邪沒看到外面有120駛來,就稍微多解釋了幾句。
“那還是先複位一下吧。”這中年也知道手術和手法複位的費用差距,猶豫一下,這麽決定。
“你家屬不在,你要自己來簽字啊!我先寫完你的病曆,然後我們就進行複位。”吳邪一邊寫病曆,一邊心裏評估。
已經三張床被占了!
還有兩個床位的空位,後面必須要謹慎處置啊!
來了四個病人,除了那個關節脫位的病人不用住院之外,其他三個人都有住院指征。
但床位有限。
也是頭疼的事情。
……
幾分鍾之後。
郭黎巷和那個關節脫位的青年再次走進急診診室的時候,就發現,吳邪正在給骨折的病人做着複位。
骨折的病人這會兒還一臉享受着,在那裏閉着眼睛問:“吳醫生,你開始了嗎?~”
“快複位完了,你稍微等一下!”吳邪雙手在用力,肌肉虬起,聲音憋住。
“你說有一點點疼痛的,我這沒感覺到痛啊?我以爲你還沒開始呢。”那中年有些驚慌失措。
聽到這話,關節脫位的青年問郭黎巷,聲音嘀咕:“他這個複位怎麽不痛啊?”
“啊?”郭黎巷轉頭看向他,沒反應過來,臉色複雜,神色緊張。
“沒什麽。”青年掃了一眼郭黎巷醫助的胸牌,也不怪他。
心裏卻說,還是這個吳醫生靠譜啊,還好自己沒選擇讓你郭醫生處理。
很快,吳邪這邊就卸力了,然後可以看到他本來存在着的下肢畸形已經好轉起來。
而在骨折的牽引完成之後的卸力骨折斷端重新對合的過程中,中年才感覺到了輕微的疼痛:“現在有點痛了,但還好!”
吳邪松了力,這才解釋:“骨折的複位過程,不是在牽引的過程中痛,反而牽引時會讓骨折斷端分離,不造成觸碰和摩擦,不會引起神經末梢的感應,會覺得輕松舒服,在最後我卸力,骨折斷端即将接觸的時候,才會有一定的疼痛。”
“現在骨折應該已經基本對位好了,你去照個片複查一下。然後去樓上的外科病房,讓郭醫生給你做一個清創處理,然後辦理住院,好吧?”吳邪細緻交待。
“好的好的。”中年忙點頭。
現在骨折複位之後的那種輕松與舒适,比起之前疼痛時,如同進了湯泉,渾身都暖洋洋,有一種說不出的舒暢感。
這般後,郭黎巷就頗爲興奮地帶着中年去開始了自己的清創術和石膏外固定術之旅。
青年再走進,吳邪則是在給他看着複位後的平片:“喏,你看,現在這裏脫位已經處理完了。”
“肱骨頭在位,你活動也可,疼痛也有緩解,後續就沒有特殊處理了啦。你自己感覺也好了很多啦。”
“如果你後續覺得再有疼痛,可以再去做個核磁看看,如果沒疼痛的話,就暫時可以不用做了。”吳邪再次耐心解釋。
青年隻好奇:“吳醫生,我剛剛複位的時候怎麽痛得要死,複位完反而不痛呢?”
“本來骨折的疼痛和關節脫位的疼痛機制就不同,關節脫位牽引的過程中,會進一步牽動緊張、卡壓的肌肉,在徹底松開關節之前,疼痛會逐漸加劇。”
“複位成功後,所有的肌肉回縮,卡壓等症狀緩解,立刻不同,但是在牽引的過程中,肌肉越發繃緊,都會疼痛加劇,原理不一樣。”
“你前臂吊帶一直打着,一個月後随便找個醫院複查一下平片,然後看情況把前臂吊帶取下來就行了,這段時間,有一些禁忌,你要記住……”
“好的,謝謝吳醫生!”青年服氣了。
能夠知道怎麽做,還知道爲什麽做,爲什麽會痛。
這就相當專業了!
……
黃彥推着病人走出來時,她已經進到了照片室裏面先閱片完,推着那位四川的逗比中年男子走出時,對方還說:“我可以掃碼交錢。”
“不着急,費用的問題等會兒再談。”黃彥回了一聲,然後走進診室裏。
“吳醫生,這個病人的頭部和胸腹部暫時未見明顯損傷,你可以從外科的角度複診一下!”
“裏面那個病人的生命體征不穩定,心率失常了,我過去看一眼。”黃彥忙往手術室方向走。
“好的黃師姐。”吳邪回了一句,但對方都聽不見。
要治病簡單,吳邪一個人都能夠治好不少,但是要救命的話,一群人都未必足夠!
黃彥離開之後,吳邪才與這稍微比較诙諧的川省中年交流了起來,對方的幽默細胞濃厚,一直在和吳邪開玩笑找樂子。
“吳醫生,你這肌肉怎麽練的?我一直都羨慕你這樣有肌肉的,我覺得男人就應該有肌肉。”對方仿若一個話痨。
“痛不痛?”吳邪問。
“這點痛算什麽,我告訴你啊吳醫生,以前我年輕的時候,流行打架,那打了架,拳打腳踢的,這點算什麽……”中年高傲地吹着牛皮,仿佛在炫耀自己曾經是個社會人。
“叔你還打架?”吳邪把他的脫位複位以及骨折複位都弄完後問。
“嗨,說起打架,不如說是被我家那母老虎單方面打。”
“兇得很我給你講。”中年說。
吳邪暗暗地豎起了一個拇指,不愧爲是川省的男銀啊!
差不多十幾分鍾時間,吳邪是自己給他打了個前臂吊帶,外加石膏固定之後,就說:
“叔,處理好了啊,你這個骨折的話,先這臨時固定着,到時候還要進行手術,用髓内釘内固定,石膏外固定隻是臨時固定,起不到特别大的固定作用。”吳邪解釋。
即便是石膏外固定術不能達到固定效果的骨折,進了醫院後也要臨時固定,避免發生移位,加劇疼痛,利于照看。
“這就處理完了啊?”他覺得自己還沒盡興。
吳邪就開玩笑說:“叔,我們也可以重新錯位之後再重新複位一次,反正現在沒啥病人來。”
中年立刻臉色猛變,趕緊把自己的胳膊保護起來:“你莫扯亂談哦~”
“開玩笑的,叔,你要給家裏打個電話,後續要有人照應,我先送你去病房。”吳邪自然真隻是在開玩笑。
……
龍源再次走出時,正好看到外面又有一輛私家車駛入到大坪裏!
他眉頭一皺,然後往診室方向去。
剛剛那台手術的确兇險,突發股動脈破裂,要是再晚一會兒,估計就難以救過來了,還好他及時趕到。
三下五除二,十幾分鍾就把股動脈給紮住然後作了縫合,避免了繼續流血!
不然以大動脈流血的速度,幾分鍾就能牛都放倒!
隻是在診室門口,龍源看到裏面站着五六個人,三個人在排隊,另外三個則是在活動着關節。
看起來似乎全都是清一色的關節脫位後,整個人吓了一跳。
而在他們的前面,吳邪就坐在了操作位上,正咔哒一下再次把一個腕關節脫位的患者那不聽話,脫離關節面出來的關節脫位給送走。
口裏說:“你這個複位也好了啊,你在旁邊休息一下,等下我來給你打石膏固定,你可以輕微地活動一下腕關節的内外旋,就是這樣。”
吳邪給他做着示範,把前臂左右翻動。
他也慢慢地學習。
後面的排隊衆人則是有些羨慕地看向他再次脫離了疼痛,笑着說:“吳醫生,這到我了吧?”
龍源走了進來,吳邪也看到了龍源,對龍源一笑,然後繼續神色平靜地接診了下一個肩關節脫位的患者。
吳邪解釋說:“你這個是罕見的肩關節後脫位,你這種脫位啊,伴随軟組織損傷的幾率很高,現在的診斷屬于是II型,算是比較輕症,可以進行手法複位的,但是複位之後你要……”
“好好好,我肯定都聽醫生你的,你這專業啊?”他看着其他一些複位過的人,此刻都是一臉的松懈,隻催促吳邪趕緊搞。
可龍源在旁邊聽得懵逼了。
其實剛剛吳邪在做腕關節脫位的手法複位時,他就覺得不太妥當,畢竟啊,腕關節雖然小,可小關節脫位并不代表好處理啊。
吳邪給複位了。
這個現在,肩關節的後脫位,這麽不典型的複位,吳邪還要上手?
可吳邪把話都說了出去,他也不好中途叫停,隻耐心看着。
……
四分鍾。
僅僅四分鍾,龍源的心跳加速了四次。
吳邪每進行一個複位,龍源的心跳就猛地跟着閃爍一下,一是覺得吳邪處理的這個關節脫位的病種有點奇葩,二則是,吳邪這手法複位的速度。
有你他麽這麽快給人做複位的麽?
終于,在所有人都複位結束之後,龍源直接把吳邪當着所有人的面給‘提了’起來,龍源敲了敲桌子。
“你出來下!”龍源的語氣嚴肅。
心裏破口大罵,急診是你TM這麽玩的啊?
(本章完)