陳來香因爲昨天的那陣痛差點要了她的命,所以身體一直沒有完全恢複,今天又坐了那麽長時間的車,到了醫院得知自己是絕症後又受到了很大的打擊,晚上還陪了香怡那麽長時間,所以從育才學校回來後, 她已經筋疲力盡,本來她還想和楊前鋒聊天,但楊前鋒知道她太累了,就哄她上床睡覺,陳來香上床後,楊前鋒就像她哄香怡小時候睡覺一樣, 邊在她身上輕輕的拍着邊哼搖籃曲, 一會兒功夫,陳來香就微笑着進入了夢鄉………
陳來香睡着不一會兒,來了一個三十多歲的護士查房,她看陳來香睡的好安靜,沒有任何異常,就上前摸了下她的額頭。
楊前鋒立即說:“她沒有發燒。”
護士笑了笑說:“還是量個體溫吧!”
楊前鋒立即從她手上接過體溫計放到了陳來香的腋下,護士說:“我五分鍾以後再來。”
過了五分鍾以後,護士又進來了,取出體溫計看了看說:“36度5 ,正常。”說着她習慣性的甩了甩手上溫度計接着說:“我姓楊,晚上值班,有事叫我。”說着就準備出病房。
楊前鋒叫住她小聲說:“楊護士,沈專家對我說明天開始設施治療方案,以你的經驗,病人在治療過程中會很痛苦嗎?”
楊護士轉身說:“有些事我本來想等治療方案設施後再向你交待的,既然你問起來了,我還是對你說說吧!”
楊前鋒立即把一個方凳拿她面前說:“請你坐着說。”
楊護士笑笑說:“你愛人睡了,還是到外面說吧!”
楊前鋒跟着她到了病房外,楊護士說:“沈專家是我們省立醫院最好的腫瘤專家, 也是我們腫瘤專科的負責人, 并且在全國也很有名望。沈專家對你愛人的病很重視,針對她的病情已經和外面的專家聯系好了,明天共同給你愛人做個會診,會診後再實施治療方案。”楊護士對病房裏看了眼繼續說:“你愛人雖然現在看上去很好,但沈專家對我們說了,近日,也許是明天也說不定,她的身體就會有反應,也就是陣痛,所以盡快治療是關鍵。病情發作後,病人肯定很痛苦,就是實施治療方案也不能完全避免,,但這還不是主要的,主要的是她的精神,根據我們長期從事護理工作的經驗,作爲家屬,首先要有這方面的心理準備,配合我們共同做好病人的情感陪護工作。”
楊前鋒還是首次聽到情感陪護這個詞,問:“情感陪護?”
楊護士點點頭說:“對,情感陪護。也是我正要對你說的。病人被确診是癌症後,心理往往會發生變化,一般情況下,病人的心理變化有五個階段。
第一階段是患者的緊張和焦慮。任何人被診斷爲癌症,無疑都是當頭挨了一棒,頓覺驚恐、恐懼、緊張和焦慮不安。嚴重的還會坐卧不甯,寝食俱廢。從心理學的防禦機制來看,這一心理過程有利也有弊。當人的生命受到威脅或肉體感到痛苦時,焦慮原本是一種很不錯的警告信号,使人對面臨的威脅或痛苦作出相應的反應。可是長期的、嚴重的焦慮,會造成人的内分泌功能失調,進而破壞其自然防禦系統。這時的緊張和焦慮就不再對人的生存起保護作用,相反會成爲一種病症,所以會影響到癌症的治療。看你愛人能睡的這麽香,我還沒有見過,看來她的心裏很強大。
第二階段是患者的心态從否認到認可。很多癌症患者得知自己患癌症之後,常用否認這一心理過程來應付突然降臨的惡耗。否認如同緩沖劑,能把壞消息帶來的沖擊力緩和下來,同時也能患者心神安甯下來,以便作好心理上和軀體上的應變準備。你的愛人很堅強,沒有發生否認這一心理過程,我看她已經基本接受和認可了這個事實,隻要心理不反複,應該能配合醫生積極參與各種治療。
第三階段是患的委屈和怨恨。患者知道自己患癌症的厄運已經确定,肯定會想到很多問題,就你愛人來說,以後肯定會想到自己年紀這麽輕卻已快走到人生的盡頭了,想到自己還有很多理想未實現,想到父母、子女還需要自己的照顧,想到你們的恩愛生活就要結束等等,肯定感到痛苦萬分,尤其是看見别人無憂無慮地享盡天倫之樂,而自己卻被關在病房裏,除了做各種化驗檢查外,還要沒完沒了地打針、吃藥等,這一切都會讓她感到委屈、妒嫉、憤怒和怨恨。因此,這個階段你愛人可能會感到很多事都不順眼,于是她可能不論碰到大事小事,都會不自主地發脾氣。因此,你從現在起就要留意她,努力讓她控制好自己的情緒,免得她有了這些情緒後損傷了自己的防禦機能,一旦有這樣的情況,你要多理解她,當然我們做護理工作的也一樣。
第四階段是患者的失望和掙紮。治療方案實施後,不确定的情況很多,比如:痛疼折磨的時間長了;方案實施後療效不顯著病情又有波動等等。這些會讓患者經常感到前途渺茫,加上體力衰弱,又牽累親人,于是不免産生很多内疚、失望、消沉、沮喪和孤單感。另外很多患者還往往觸景生情:想到自己辛辛苦苦建立起來的家庭,就充滿對過去生活無限的眷念,看到親人百般地體貼和照顧自己等等,綜合這些情緒,使患者時而鼓起勇氣同疼痛作鬥争,時而又在絕望中掙紮。絕望和掙紮是癌症患者嚴重的心理反應,你愛人可能也不例外,因此,我們要共同幫她解除這種心态。
第五階段是患者對死的困擾和接受。說起來很殘酷,但在我們這裏不得不面對現實。很多患者一到我們這裏就受到死神一刻不停的困擾。對待死,每個人所持的态度也不相同。有的人一想到自己得了這個病,感到從此将離開這個美麗的世界再也見不到自己的親人,生離死别的凄慘情景就會呈現在眼前,想到自己一個人孤獨地走向死亡,心裏會充滿無限的惆怅、恐慌和悲傷。有的患者認爲自己在生死搏鬥中已敗下陣來,隻有接受死亡,不再掙紮,不再抱任何希望,完全聽命于眼前的事實。也有的人接受了醫生、親友的勸告和安慰,從絕望與沮喪的深淵裏爬了出來,重新熱愛自己有限的生命,不再怨天憂人、自暴自棄,不再害怕死亡,以平靜的心情,接受醫生的治療,期盼獲得奇迹般的效果。
總的來說,一般情況下,癌症患者的心裏都會發生我講的這五個階段,我一口氣講這麽多不知道你聽懂了沒有?”
楊前鋒點點頭說:“謝謝你給我講了這麽多,不然我還不了解病人的思想會有這麽多變化。”
“不用謝,和每個患者家屬做這方面的宣傳也是我們工作。”楊護士接着說:“情感陪護,在我們這裏就是指爲患者提供情感疏導和心理幫助。作爲家屬重點要做兩個方面的事:
一、幫助你愛人克服恐懼。首先要積極配合治療,但也不能把全部希望寄托在治療上,應該充分調動自身的能量去遏制癌症。第二、你和我們都要理解、寬容你愛人的情感需要和情緒波動。第三、盡量幫助你愛人不要以最壞心态去想象疾病的最終結果。如果她總這樣想有可能會自暴自棄,那樣的話,就會加劇生理狀況的惡化。第四、你愛人的病其實很嚴重,複發與陣痛肯定會發生,但你要幫助她總結,特别是對她生活和情緒方面的變化,有沒有和過去有什麽不同,這些對發現複發原因有幫助,也便于幫助她調整信念、改變生活方式。
二、就是怎麽開導你愛人。第一、疏洩和安慰:主動熱情你愛人。尤其是你和我們搞護理的,一定要多陪伴在你愛人身邊,傾聽她訴說心中的焦慮,并表示理解,以消除她的孤寂感,讓其體會到她并不是孤立地承擔痛苦。同時給以安慰,安慰要恰到好處,癌症是一個疑難病,安慰時既要強調有希望的方面,又要幫助她分析疼痛的反複性,分析疼痛的反複性主要由我們來講,你的重點是陪你愛人多交談疾病以外的話題,轉移她的注意力。第二、開導你愛人我們還有我們的辦法,比如:暗示療法。暗示療法是指治療者用含蓄、間接的方式對人的心理和行爲産生效應的一種方法。也就是利用沈專家和我們護理人員的權威使你愛人接受沈專家和我們的觀念,從而解除心理壓力和負擔,使症狀得以減輕。第三、這也是我每次和患者家屬進行宣傳最不願意講的,但又不得不講。你愛人這個病痊愈的可能性肯定不大。但穩定的情緒、良好的心境、精神放松都可增加她對疼痛的耐受性。你對你愛人最了解,因此,你和我們還有一個任務就是幫助她正确認識生、老、病、死這一自然規律,認識生命的真正價值在于質量,以達到幫助她擺脫對死亡的恐懼和不安、平靜面對死亡。第四、你及家人一定要關心、幫助和支持你愛人,使她輕松愉快地接受治療、面對現實,你們家屬的心理狀态對你愛人都會有不同程度的影響,尤其是你,一定要有一個穩定的心理狀态。另外我們允許你家裏其他人在任何時候來探視你愛人,但要配合我們做好你愛人的心理護理,減輕她的心理壓力。”說到這她笑了笑說:“應該說的我都對你說了,願我的話對你有幫助,以後我們共同做好你愛人的情感陪護工作。”
楊前鋒感激的說:“謝謝你楊護士,我會認真消化和體會你說的每一句話。”
楊護士走後,楊前鋒邁着沉重的腳步回到了病房,看着沉睡的陳來香,無力地在她身邊坐了下來,看着她,他真想大哭一場,真想大喊一聲:“老天啊!你怎麽這麽殘忍的要把我最心愛的人從我身邊奪走啊!”
但他沒有哭,也沒有叫喊,他知道自己應該冷靜,應該陽光的陪伴在他最親愛的阿香身邊……
(本章完)