另外還有一個元老也沒有出現在這個11人大名單中，即在劉備被陶謙表爲豫州刺史時加入集團的豫州人劉琰（豫州名士陳群将劉備始亂終棄），此人在諸葛時代成爲車騎将軍，高挂縣侯爵位。
因此可見，糜竺和劉琰的弱化，在諸葛的眼中代表着豫州幫和徐州幫必須排在涿郡幫和南陽幫之後。
再則，劉封和南陽系武将都是謹小慎微的諸葛心中的噩夢。劉表時代，南陽幫甘甯的表演讓大家目瞪口呆；魏延在進軍成都的路上表現怎麽樣，史料不明，但霸氣外露是肯定的。
鋒芒畢露的小字輩劉封敢欺負大氣側露的東州幫武将孟達（魏文帝善孟達之姿才容觀《劉封傳》），盡管劉封還不是南陽幫的。
諸葛出山以後，蜀漢集團内部派系之間的矛盾就逐漸體現出來了。魏延的耿直，劉封的剛猛尤爲諸葛所不喜。
因此諸葛覺得很有必要先打壓南陽幫武将們的上升勢頭，諸葛遂建議劉備先行抑制南陽幫武将黃忠，但說出來的話卻走調了，一向喜歡豪爽武人的劉備不以爲然。
或許陳壽也覺得諸葛此舉不爽，遂決定将趙雲提升，與四大上将五人并傳，成爲演義中五虎上将的理論來源。
回說黃忠見義勇爲，幫助李陵打發走此方一霸方圃之後，李陵與黃忠相談甚歡，這時他已經猜到十有八九是黃忠給兒子治病到處求醫才來到長沙，但他爲了引出此時，明知故問黃忠。
黃忠一聽這話整個人仿佛一下子老了十歲，歎了一口氣這才說道：
“不瞞公子，犬子得了重症，咳嗽連連，有時連血都咳了出來，黃某這才在荊州四處求醫，隻是尋遍了名醫，皆曰：此症無法治。可黃某半生就這一子，爲了他，家裏已經快徒見四壁了。”
李陵一聽，暗道果然如此，同時心下也因此已經有了收服黃忠的計策。
“哦？我給你引見一人，醫術之高，世所罕見，令郎之病治愈有望。”李陵如此說道。
黃忠一聽大喜，并且非常上道地忙彎腰作揖打拱道：
“如若能治好小兒之病，黃忠這一身倒有幾分蠻力，倒可賣于公子家，奉公子爲主！”
李陵一聽，臉上都笑出了玫瑰花，謙虛道：“不急不急，先治好令郎爲要。”
李陵向黃忠要介紹的這位名醫，确實名不虛傳而且更是流傳千古。東漢末年有三位名醫大家，他便是其一。
東漢末年，人才輩出，如果天上掉下來一塊隕石，能拍死一大片謀士、武将，這且不說，在醫學領域裏，也誕生的三位傑出醫學家，對後世影響深遠，史稱“建安三神醫”。
第一，首推醫仙董奉:
“桃花漫說武陵源，誤殺劉郎不得仙。争似蓮花峰下客，栽成紅杏上青天。”
董奉，又名董平，字君異，侯官縣董墘村今福建省福州市長樂區古槐鎮龍田村人，少年學醫，信奉道教。年輕時，也當過幾天弼馬溫類的小吏，小官最難做，老百姓和上級都把你當狗看，董奉受不了，就辭官歸隐了，在其家村後山中，一面練功，一面行醫。
董奉曾經救過交州太守士燮的命，“燮嘗病死，已三日，仙人董奉以一丸藥與服，以水含之，捧其頭搖之，食頃，即開目動手，顔色漸複，半日能起坐，四日複能語，遂複常。”
董奉因爲用醫術使停屍三天的士燮起死回生，創造了醫學上的奇迹，從而獲得了“醫仙”的稱号。
士燮留董奉在他府中居住了一段時間，後來士燮陰謀反叛朝廷，無意中被董奉得知，因爲擔心董奉洩漏其密謀，便欲殺人滅口，董奉用道家氣功佐以中藥裝死，騙過士燮後逃走。
也有說法是董奉爲了婉拒士燮的挽留而裝死，士燮将他安葬。後來士燮聽說江湖上有個醫仙董奉，便挖墳掘墓，發現棺材裏不見了董奉的屍體。
董奉又被譽爲“杏林始祖”，晚年到豫章今江西廬山下隐居，繼續行醫，據《神仙傳》卷十記載：
“君異居山爲人治病不取錢，使人重病愈者，使栽杏五株，輕者一株，如此十年，計得十萬餘株，郁然成林……”
董奉看病不收錢，小病看好了，病人或家屬到山上董奉承包的地裏種一棵杏樹就行了，重病看好了，種五棵。
于是十年種了十萬多棵，那得治好多少的病人！據說杏子成熟時，董奉讓人拿糧食來換取自助采摘的杏子，然後再把糧食施舍給沒飯吃的人。
根據董奉的傳說，後世醫生每每以“杏林中人”自居。以“杏林春暖”、“杏林高手”、“譽滿杏林”等來稱頌醫家的高尚品質和精良醫術，以“杏林之家”來形容醫學世家。
《真仙通鑒》載：“奉在人間百年，其顔色常如三十許人。”可見他掌握了道家養生的技巧，獲盡天年。
第二便是醫聖張仲景：“進則救世，退則救民，不能爲良相，亦當爲良醫。”
張仲景，名機，字仲景，東漢南陽涅陽縣（今河南省鄧州市穰東鎮張寨村）人，被後人尊稱爲醫聖。在建安年間（公元196～219年），被朝廷指派爲長沙太守，類似今天湖南省高官）。
官不小，事務也繁雜，但是他喜歡治病救人，一天不看病人手就癢癢。張仲景擇定每月初一和十五兩天，大開衙門，這兩天不管理公務了，讓有病的老百姓進來，他端端正正地坐在大堂上，挨個望聞問切，仔細爲群衆診治。
長沙太守的衙門大堂就這樣成了醫館！當官的在衙門裏看病，張仲景大概是曆史上唯一的一個。
“大兵之後，必有災年”。東漢末年，戰亂頻繁，建安年間，瘟疫大流行前後達5次之多，一些市鎮很快就變成了空城，其中以死于傷寒病的人最多，約占七成。