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第639章 治療的決斷權

第639章 治療的決斷權

周一生坐診,先是看了一個上呼吸道感染的患者,開了點藥。

接着一個右下腹疼痛的。

闌尾怪作祟。

這種小BOSS,周一生懶得處理,招呼白明明過來處理。

闌尾手術,這是白明明的最愛。難度不大, 穩穩地賺個辛苦錢。

白明明歡天喜地接收病人。

夜裏,急診的病人明顯的比白天要少。

周一生看完這兩個病人,完全閑了下來。

見許久不來患者。

他離開了診室,在急診中心,四處溜達了起來,看看哪裏需要支援的。

但是今天夜裏都挺祥和的, 各處都是一些小BOSS, 完全不需要勞煩周一生出馬。

正當周一生百無聊賴,覺得這一夜就要這麽順順利利地過去的時候。

突然120刺耳的警笛聲劃破了夜空的甯靜。

在深沉的夜色中, 一輛120救護車緊急停在了急診中心的門口。

值班室的護士們,本來還在聊着天,一聽到這聲音,如同接到了命令,首先沖了出去,病人很快被轉移到搶救室。

正在急診中心溜達的周一生理所當然的成爲了第一個就位的醫生。

搶救室裏,病人已經出現休克的情況。

護士們一片慌亂。

“找誰?”一個年輕的護士問道。

“這麽嚴重的情況,還能找誰!先找周組長,如果他有事,就讓劉組長來!”一個年級大的護士回答道。

“嗯嗯!”

正當年輕的護士準備去找周一生時,周一生已經出現在她的面前了。

有了周一生的出現,護士們頓時有了主心骨,鎮靜多了。

周一生打眼一看, 病床上躺着一個五十多歲的中年大叔,此刻他一動不動地閉着眼睛,臉上全是血污,看起來十分的吓人。

周一生急忙上前。

仔細檢查,患者還有呼吸, 不過很表淺。

周一生再一摸患者的胳膊,十分的冰冷。

這表明,患者有很嚴重的失血情況。

“喂,我說話能聽見嗎?”周一生試着呼喊了一下病人。

沒有任何的回應,病人的神志恍惚。

四肢冰冷、呼吸弱、意識模糊,典型的失血性休克的表現。

必須馬上搶救。

周一生立刻開始給病人建立心電監護。

同時,他向身邊的護士詢問起患者的情況。

“怎麽弄成這樣的?”

“120送來的時候說是出的車禍。”

“病人有家屬在嗎?”

周一生有這麽一問,是因爲病人已經休克,随時有生命危險,病危通知随時要下達。

“交警說,還沒有找到人。”

“麻煩你把他臉上的血污處理下,小心傷口。”

“嗯。”

……

當周一生做好心電監護。

蘇權和曹鑫也匆匆跑進了搶救室。

兩人迅速到了周一生的身邊。

蘇權瞄了一眼病人,知道情況不妙,“周組長,要幫忙嗎?”

相比較蘇權還算鎮靜。

曹鑫哪裏見過這麽血淋淋的大場面。他隻有一言不發地站在一邊,整個人呆如木雞。

剛才,兩人在診室裏剛剛送走一個病人。就聽見外面有救護車的聲音。

雖然沒有護士來喊蘇權幫忙,但是蘇權還是第一時間帶着曹鑫趕了過來。

“車禍,目前估計是失血性休克。”周一生一邊回答,一邊望向了心電監視器,儀器開始工作,上面顯示,患者此時的心率爲120次每分鍾,收縮壓55mmHg。

“我的天,收縮壓隻有55,這是有大量出血的症狀啊!”蘇權驚歎道。

周一生當然知道,此刻病人臉上吓人的污血已經清理的差不多,周一生上前仔細檢查,雖然臉上的污血看起來很吓人,其實隻是額頭上的一處劃傷造成的,出血量并不多,現在經過護士的處理,幾乎已經不流血了。

這點出血,肯定不會照成病人休克的。

難道身上還有其它的傷?

周一生又檢查了一下。

患者身上也沒有明顯的血迹。

這患者沒有大的外傷啊!

沒有大的外傷,陷入失血性休克,這證明傷情應該是在體内。

體内出血!

傷情更加的複雜和危險。

眼前的情況,蘇權也看出來了。

這是内出血,出血還不少。

蘇權這時忍不住道:“周組長,下病危通知書吧。”

“下個屁!突發車禍,家屬還沒聯系上呢!”

“我靠!這下麻煩大了。”

“知道麻煩,還站着,趕緊聯系去拍個胸片!”

“嗯嗯,好的。”

蘇權行動起來。

周一生這時拿起聽診器,放在了患者的胸口,同時他也打開了系統掃描。

聽診顯示,病人的心音遙遠,在聽診的時候,周一生還發現,病人的頸靜脈怒張。

頸靜脈是右心房的壓力計,可反映右心房壓力及容積的變化。

比如心包大量積血,就可能造成頸靜脈怒張。

靜脈壓升高,心音遙遠,收縮壓降低。典型的Beck三聯征。

這對于一個臨床理論知識考了590多分人來說,判斷病情太容易了。

病人很有可能是心髒有了損傷,心髒有可能破裂出血,心包有積血!

果然不出周一生預料。

在周一生做完聽診的時候,系統已經給出了權威的診斷。

心髒破裂,出血,失血性休克。

病危。

可采取治療手段,緊急心髒破裂修補術。

目前搶救成功概率90%。

90%,看起來,這搶救概率是很高的。

但是這種心髒破裂出血的症狀。

那就是在和時間在搶生命。

周一生知道,随着時間的流逝,這概率會一點點的降低,直到生命消亡。

周一生這邊做好檢查。

那邊蘇權已經開始準備送傷者去接受胸片檢查。

周一生囑托道:“你一定跟着去,就說疑似心髒破裂出血,讓他們速度快點。我這邊準備手術室。”

蘇權有點驚訝,“周組長,這種事情,不需要通知心外科的來會診嗎?”

周一生道:“來不及了,這場手術我來。”

蘇權更是驚訝,他可沒見過周一生做開胸,修補心髒這種級别的大手術。

旁邊的曹鑫也是相當的震驚,自己在心外科混了一年,也隻是在叔叔的光環下觀摩了一些開胸手術。

沒想到,這周一生居然要自己主刀!

不過,此刻周一生的決定,蘇權和曹鑫也沒有能力反對。

急診中心,搶救分秒必争,作爲組長的周一生,有着最高的治療決斷權。

……

(本章完)

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