“急診收治了一名坐骨結節加下腹部壞死性筋膜炎的患者,等會就要上手術了,還好是張助理跟我一起清創啊……”
腎内白唐:“坐骨結節加下腹部?壞死面積這麽大嗎?那你們清創有的忙了呀!”
泌尿外胡恬:“天!這麽大面積的壞死性筋膜炎很少見啊,需要人手不?我可以過來免費加班。”
心外李青:“确實少見啊,我今天值二線,我也可以過來幫忙!”
心外焦勇:“張易跟你一起做手術嗎?正好我還在加班,等會我就去手術室看看去。”
普外田小柯:“張易要手術啊?還是壞死性筋膜炎?等着,我馬上回科室!”
好幾個人一聽說是張易要做手術,并且還是這麽大面積的壞死性筋膜炎。
紛紛回複說要回來當助手。
甚至還有人下班路上走到一半,立馬掉頭将車又開回醫院的。
不爲啥,就爲了想看張易大佬做手術!
急診。
張易跟值夜班的醫生交接好後便準備去手術室了。
他看了看跟在自己身後的餘建問道:
“去過手術室嗎?”
餘建搖頭:“還沒有。”
“那你跟我一起去手術室吧,你在旁邊看着就行。
第一次上手術室記得先跟着器械護士把所有用具都認清楚。
等我讓你遞東西的時候,你要最快速找到正确的那個遞給我。
比如什麽是卵圓鉗,什麽是彎鉗,什麽是組織鉗這些全都要記好,知道嗎?”
“上手術室?哈哈!知道了!謝謝張老師!”
餘建一整個激動的咧開嘴笑了起來!
哈哈哈!
我老師是規培生又怎麽了?!
沒證又怎麽了?!
人家能上手術室并且還能帶着我一起上手術室!
哈哈哈,你們能嗎?!
想到這,餘建還在他的實習生群裏裝了個逼:
“哎,跟着我老師第一天就加班,而且還遇到了少見的壞死性筋膜炎,等會還得上手術室清創,他還讓我趕緊學會給他當助手呢,哎,真累啊~”
這凡爾賽發言惹得群裏其他實習生紛紛痛罵了餘建一頓!
這小子嘴上在喊累,實則在裝逼啊!
群裏都是剛剛進醫院實習的小菜鳥。
一聽餘建第一天就能上手術室了。
群裏所有人全部露出羨慕嫉妒恨的表情來!
同科室的另外兩名實習生,一邊吃小龍蝦一邊流眼淚!
“嗚嗚,憑什麽餘建跟了個規培生還能第一天就上手術室啊!”
“我敲!羨慕死我了,早知道我就應該主動舉手去當張老師的徒弟!”
媽的,手裏的小龍蝦突然就不香了!
剛出來的實習生對手術室那都是非常渴望的!
能去蹭個闌尾炎的手術都已經很幸運了。
沒想到餘建這厮竟然踩了狗屎運!
本以爲他跟個沒證的規培生會倒黴啥也學不到。
沒想到啊……
人家第一天就能去這麽大的一個手術室跟台!
啊!
羨慕死啦!
看見群裏那些實習生或羨慕或咒罵的回複,餘建心裏别提多爽了。
轉過頭看着一臉淡定的張易,餘建再次說道:
“謝謝張老師!我肯定會好好學的!”
張易淡淡的‘嗯’了一聲。
手術室裏,普外來了兩名醫生,手術室來了一名醫生。
加上張易一共四名醫生來完成這場清創手術。
由于壞死性筋膜炎是厭氧菌和需氧菌同時感染。
所以清洗組織的液體就要用雙氧水、甲硝唑溶液或者高錳酸鉀溶液來清洗。
這種溶液不利于細菌生長。
一邊切除壞死的筋膜一邊沖洗就是手術的主要步驟。
穿戴好手術服。
患者做氣管插管全麻。
整個腹部會陰部大面積消毒。
随後,張易拿着手術刀說道:
“先從會陰部下刀,再切入下腹部正中。”
“好!”
其他醫生紛紛點頭。
餘建跟器械護士站在一起。
看着這一幕,他心裏有個疑問越來越大了!
張老師雖然是個規培生。
但怎麽感覺醫院裏好多醫生都很敬佩他一樣?
因爲他是主任助理?
還是說張老師是家裏有點背景關系的?
就連急診科呂主任也是讓他先選實習生,選完了再分給其他老師。
那普外醫生也是。
現在,手術室裏這幾個主治醫生也是!
好像都很聽張老師的話啊?
這是爲啥呢?
他覺得奇怪!
随後,他心裏冒出了一個想法。
那就是,他跟的這個老師,可能真的是個大佬!
不然也不能規培生期間就成了主任助理啊??
想到這,餘建不免感到慶幸~
看來是自己命好呀!
竟然跟到了大佬~!
手術室裏,張易拿着手術刀将整個會陰部的皮膚全部切開。
壞死性筋膜炎是需要将被感染的皮膚也一并切除的。
所以後期如果皮膚不夠,也會進行二次的植皮手術。
一整個會陰部的皮瓣被掀開。
頓時,一股更爲濃郁的味道直沖所有人後腦門。
緊接着,整個會陰部加下腹部壞死的筋膜組織呈現在衆人眼前。
從會陰部往上到肚臍下。
全部被細菌侵犯變成了灰色的組織。
裏面的脂肪筋膜,全部壞死!
尤其是會陰部正中央。
灰色的一坨肉夾在中間,完全看不到一點正常的血色組織。
隻有将視線往上移,在腹中左右兩側才能看見帶血的組織。
這是說明細菌還沒侵犯到整個腹部。
“天啊,這是我迄今爲止見到的最嚴重的壞死性筋膜炎。”
有個普外醫生說道。
“先把會陰部這裏的壞死切除掉吧。”
這種清創手術張易沒在系統裏抽到。
所以今天這個手術就全憑張易自己。
不過,他也相信自己。
在模拟手術室裏練習了那麽多的手術了。
還有骨科清創、腫瘤切除這些手術他也練習那麽多次了。
他相信這個清創手術他能夠不靠系統自己完成!
整個手術室裏,除了難聞的味道之外。
就剩下了不停的切除、沖洗的聲音。
手術難度不高,就是特别的麻煩。
跟贲門癌手術的遊離,以及腫瘤手術的遊離都差不了多少。
必須要将所有壞死的筋膜組織和皮膚切除幹淨,患者才不會複發。
切除再切除!
不能給細菌留下一絲絲繼續生長的空間!
整個會陰部包括大陰唇、陰道口、陰道、盆底筋膜、盆腔……
全部大面積清掃!