第28章 父與子

第28章 父與子

周曦他們到場,老四發飙,也就電光火石之間的事。

顧不上和他一般計較,李懷仁和周曦一人一個快速查看起病人的情況。

李懷仁看的是父子兩人中的兒子,何全。

第一眼感覺,他的身體已經超負荷運轉。

就像一台被踩爆了油門,引擎蓋冒白煙的汽車。

何全雖然沒有冒白煙,但是裸露的胸膛高低起伏,灼熱的氣息從口鼻噴湧而出。

翻開緊閉的雙眼,瞳孔縮成圓珠筆尖般大小。

心跳、脈搏快到不需要讀秒就能判斷出心動過速。

灼熱的皮膚上沒有一點汗迹,摸上去就像七八十歲老人家的皮膚那樣幹燥。

高溫天氣送來的昏迷病人,首先考慮的就是中暑。

“體溫多少?”

李懷仁和周曦異口同聲問道。

“何全 40.5℃,何安國 41℃!”

兩人再次對視一眼。

重症中暑!熱射病!

死亡率 20%~70%,年紀越大概率越高。

“病人送來之前在做什麽?

李懷仁對何安國的幾個兄弟喊道。

“我大哥和侄子上午在給人家刷牆。”

先前拉住老四的男子站出來回道。

熱射病的診斷并不困難,高溫環境、出力氣的勞動、超高的體溫基本就沒跑了。

正值酷暑,之前李懷仁特意看了教科書裏中暑這一章節。

内容不多,念頭一動,全浮現在腦海。

通篇隻有兩個大字突出。

降溫!

核心體溫能在半小時内降到 40℃,生存率就會大大提升。

同時有兩個病人,正好一人一個。

還是老樣子,雙通道靜脈補液。

水是生命之源,大部分人都打過吊瓶,看似很稀松平常,卻反應出基礎支持治療是多麽重要。

所以不管什麽病,先把針打上總沒啥大問題。

不過這次用的是 4℃的冰鹽水,除了補充體液,更重要的是降溫。

光打冰水遠遠不夠,還要拿冰水重複灌洗胃和直腸。

頭戴冰帽、身披冰毯,頸部、腋下、胯下堆滿冰塊。

很快何安國父子倆就像躺在冰床一樣。

其實最好是能有冰水浴,把頭以外的軀體泡在 2-14℃的水中,不停攪動讓身邊的水保持低溫。

這是熱射病患者迅速降溫的金标準,可惜二醫院急診科沒有這個條件配備,隻能盡力把能用上的手段使出來。

周曦吩咐幾個家屬。

“你們用冰水不停地擦拭他們兩個的身體,幫助降溫,患者的老婆跟我出來。”



可能是看老公、兒子被上了一系列的治療措施,王如美心裏鎮定了許多。

見識不多的她,對醫生有一份質樸的信任,到了醫院就莫名多一份安心。

但周曦單獨喊她出來談話,注定會打破她的這份安全感。

“你老公和兒子的病叫熱射病,你可以理解爲最嚴重的中暑,10個裏面有一半以上都扛不過去。”

“尤其是伱老公,他生還的概率更小。當然,這一切都還要看他們的體溫能不能降下來。”

周曦的話就像晴天霹靂一樣,劈得王如美腦殼一陣陣發暈。

她自己身體本來也不好,這些年靠着何全幹着苦力活撐起這個家。

兒子越來越大,得爲他打算結婚、買房的事,大熱天的工時價格更高,就想抓緊幹攢點錢。

何全也是個懂事的,暑假在家,也非要去幫着父親做事。

今天太陽尤其大,但是父子兩人一個看兒子懂事心裏高興,一個體諒父親辛苦想着多分擔一些,越幹越起勁。

等家人趕到的時候,兩人就昏倒在滾燙的地上。

本以爲是個普通中暑,結果送到區醫院,那裏的大夫拿體溫槍一測,根本不敢收,直接讓他們送到大醫院去。

到了二醫院以爲可以得救,結果醫生說一半的存活率都沒有。

王如美一下子就癱在了地上。

李懷仁早有準備,一把接住她往普通病床上放。

“陳琳,給她吸氧,測血壓、血糖。”

這種情況很常見,巨大的心理打擊後,出現心慌、頭暈、乏力,沒有其他嚴重的軀體病,歇一陣就會緩解。

“這裏我來照看,周醫生,裏面那兩個病人呼吸不暢了,你們快去看看吧!”

陳琳的話讓李懷仁心頭一緊,熱射病昏迷的病人常見呼吸衰竭,得趕快開通氣道。

氣管插管是快速有效的辦法,但周曦沒辦法同時給兩個人插管。

多耽誤一秒鍾,本就昏迷的父子二人必定有一個會因爲腦缺氧損傷。

該死的程勇,還不回來!

周曦掏出手機,準備給今天值二線班的上級醫師求援。

“氣管插管術(30分鍾)兌換成功。”

“老師,我負責何全,你負責他爸。”

周曦一雙黑白分明的眸子盯着李懷仁。

之前誇你動手能力強,你就喘上了?

“老師,我真的會,實習的時候輪轉 ICU,插過 7、8次,昏迷的病人最好插了。”

“别鬧,這不一樣。”

ICU裏的病人絕大部分時間沒有家屬陪護,在上級的監督下,隻要不搞出嚴重的并發症,想怎麽插怎麽插,想插幾次插幾次。

今天這能一樣嗎,幾個家屬圍着,要是哪裏沒做好被看出來了,最輕都是一個投訴。

“那我先去準備插管包,要是沒趕到,就讓我試試吧,他們等不起了老師。”

周曦沒再接話,算是默認他的方案。

這小子的臨床能力确實還可以,前兩天的氣胸臨場應對的漂亮。

他自己不是也說實習的時候學到了很多東西嗎,說不定插管真行。

不過,周曦還是給自己的組長發了個語音,請他過來幫忙插管。

李懷仁準備好一應器具,最主要的就是喉鏡和導管。

一個用來打開咽喉開路,一個順勢進入氣管,最後連上呼吸機就大功告成。

李懷仁在何全頭側站定。

周曦同樣站在何安國那邊,略帶擔心的看了他一眼。

孟原剛過來要 7、8分鍾,還是給了李懷仁上手的機會。

上午才被程勇向主任告狀自己帶教學生過于放手,總算結果是好的,希望這一次也能順利。

林虹在這種緊急搶救過程中,幾乎沒什麽存在感,看着李懷仁鎮定自若準備操作,心裏非常羨慕。

不過這都是師兄自己靠能力争取的,哪怕給自己機會,自己都不敢上。

“醫生,你就讓一個實習生給我大侄子做手術啊?!”

老四在邊上看了一會兒,直到李懷仁這個“實習生”要動手給何全插管,終于忍不住出聲質疑。

新人新書,感謝觀看,肯定有很多寫的不好的地方,各位盡管提。

感謝各位的推薦票。

(本章完)

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