在急診外科經常可以看到各種奇怪的現象，比如有卡車從人身體上碾壓過去，結果人被送到醫院詳細檢查，一點事情都沒有，但過了一夜，内髒開始出血，再送到醫院，回天乏術。
喬蓓蓓的緻病原因是摔傷，按照常理，電瓶車的速度不會特别快，摔一跤最多鼻青臉腫。
然而，喬蓓蓓的運氣就是這麽糟糕，後腦落地，造成了顱骨骨折。
趙原看到喬蓓蓓的第一眼，就知道問題很嚴重。
她的鼻子裏流出清亮的液體，正常人會誤以爲是鼻涕。
但有經驗的外科醫生知道，這是腦脊液，比起流鼻血恐怖多了。
手術過程中也一樣，大量的血液與腦脊液混合在一起。
最麻煩的是骨折嵌在了顱腦，傷害到了小腦。
若是骨折發生在其他部位，那沒什麽關系，拔出、縫合即可。
然而，現在的情況沒那麽簡單。
當你觸碰骨片的時候，一不小心就會造成傷害，引起醫源性癫痫。
所以每次處理顱腦手術，情況都不一樣，思路也得清晰，操作更要審慎。
紅的、白的混合在一起，小腦像放了辣油的豆腐花。
應該怎麽處理呢？
柳莎設身處地，換做自己面對這種複雜的局面，絕對束手無策。
但趙原始終平穩地推進着手術，仿佛在他面前，沒有任何事情能夠難住他。
這或許便是主刀醫生和助手的差距吧！
柳莎内心挺不是滋味。
自己在神經外科已經有一年多，然而，在對這個領域的手術理解，跟趙原相比，顯然差距很大。
若是換做其他人也就罷了，關鍵是趙原跟柳莎是一個學校同期畢業的。
如今兩年不到，差距便這麽大。
再過個幾年，恐怕趙原要将自己甩開幾條街。
柳莎一直在努力。
去年一邊工作，一邊準備考試，順利通過了中元大學的碩博連讀。
她在家人和同學眼中成爲了勤奮好學的榜樣。
但柳莎清晰地知道，想要追上趙原，還得更加努力才行。
“三厘米桡動脈！”趙原與柳莎下達指示。
柳莎錯愕地看了一眼趙原，意識到趙原想要做什麽。
趙原打算要做自體血管移植？？
外面正在觀摩手術的一衆大佬們原本大多帶着輕松的心情看待這台手術。
但伴随着手術深入，他們意識到這台顱腦損傷搶救手術，并沒有那麽簡單。
急診手術就像是開盲盒，尤其是顱腦損傷。
誰也不知道盲盒開出來，裏面的情況如何。
有時候外面看上去血呼啦擦，但裏面的情況沒那麽糟糕。
但喬蓓蓓的情況相反，裏面比外面要複雜多了。
小腦的供血動脈遭到摧毀性損傷。
修複，想都别想！
如今有兩種辦法，其一，人工血管移植，其二，自體血管移植。
涉及移植，難度系數呈幾何式增加。
自體移植在外科手術中不算少見，但絕對不是任何人都能做的。
“主刀和一助剛參加工作一年？”
外面圍觀的專家有人發出驚訝之聲。
“他們是博士畢業嗎？？”
“不，一個在讀直博；一個剛考上碩博！”
“這兩個年輕人未免太優秀了。”
伴随手術深入，衆人對趙原和柳莎也産生了好奇。
桡動脈是比較常用的動脈血管。
中醫對這個血管十分熟悉，平時脈診的時候，看對方有沒有喜脈，一般就會去看這個動脈的變化。
此處動脈比較粗大，即便切除一段也不會對人體造成太大的影響。
趙原朝柳莎掃了一眼。
柳莎給趙原回了個眼神。
眼神充滿自信與堅定。
她是告訴趙原自己能行。
截取動脈不是割繩子，首先要利用氣壓止血帶，橫斷血流通行，然後開始動脈分離。
在切動脈的時候，要小心注意，一方面不能造成損傷，另一方面要帶着血肉組織，這就跟樹木移栽的原理相似，帶着土壤，可以增加存活率。
柳莎跟在單振宇身邊一直用心在學，最突出的就是基本功。
單振宇是比較老派的神外專家。
他或許在一些新術式的研究上，與其他頂級專家有些許差距，但他的基本功是公認的卓越，整個天華外科，能比得上單振宇的，幾乎沒有。
柳莎在單振宇的影響下，操作特别細膩，而且，因爲她是女性的緣故，動作飄逸靈動，極具觀賞性。
“單主任，一助是你的學生嗎？她的水平很不錯啊！神外很少有女醫生，至于技術好的女醫生更是鳳毛麟角。”
“過獎了！她才參加工作一年多，還有很長一段路要走呢。”
“天華外科真是人才濟濟！”
趙原給柳莎投向贊許的眼神。
柳莎的心情瞬間變得明朗。
盡管單主任在術中經常會給自己傳達類似的情緒。
顯然，趙原傳來的情緒，讓自己更加振奮。
趙原對柳莎處理的自體血管很滿意。
不過，還無法直接使用，仍需要進行修剪。
若是配合默契的主刀和助手，修剪的部分也應該由助手做好。
柳莎或許也能達到自己的要求，如今情況特殊，沒有事先的溝通，所以爲了節省時間，趙原自己來處理這個部分。
趙原在處理自體血管的時候，柳莎并沒有閑着，手臂這邊少了東西，自然要填補，她選擇肚皮的位置，擇取肌肉與皮膚，将手臂的缺口給補好。
肚皮的肌肉少了一塊，但不會影響生活。
不過，手臂和肚皮都會多出瘢痕，這是沒辦法避免的！
趙原處理好了自體血管，開始提速。
移植手術最關鍵的是速度。
血管會因爲離開人體不斷發生變化，導緻壽命受損。
外面的觀摩團隊一開始還在三三兩兩地讨論。
在這個時候，他們都不約而同地将注意力放在手術上。
“手術最難的部分在于移植。如果時間太長，血管沒有及時移植到位，有很大的概率導緻缺血再損傷！”
“主刀在移植過程中，竟然進行動脈改道！！”
“這個思路太巧妙了。通過改道，盡最大可能減少缺血再損傷，避免腦梗！”
“移植、改造！！這兩個完全是主任級醫師的技術。”
“後生可畏，後生可畏啊！”