在醫學圈子裏,年齡大的醫生經驗豐富,診斷病情,設計治療方案的思路,值得年輕人學習,因此很多外科醫生年紀大了之後,會轉到内科。
當然,轉内科,也跟體力和精力受限有關。
拳怕少壯,外科是一個需要體力的活兒。
一個手術七八小時高度專注,幾十年下來難免還會有一些職業病。
身體是本錢,是能否成爲頂尖外科醫生的基本條件。
盡管單振宇的手術水平一直保持很高的水準,但近幾年來一直考慮退到幕後,将手術交給年輕人來做。
作爲一名行家,眼力自然苛刻到極點。
趙原的手術沒有問題。
甚至有超過神外一些副主任醫師的架勢。
腦室鏡處理好了,接下來就是取栓了。
導緻腦卒中的原因有很多,白勝華的病因是腦部有血栓。
一般分爲保守治療與手術治療,當靜脈溶栓沒法起效,就得采用手術溶栓的辦法。
腦室鏡是爲了提供視野。
其實趙原根據術前的影像資料是可以判斷血栓位置的。
若是放在戰場或者其他特殊場合,他完全可以不需要腦室鏡輔助,便可以進行取栓。
但如今在手術室,有使用腦室鏡的條件,沒必要盲取。
畢竟,該低調的時候,還是要低調一點。
神經外科花了大筆的錢用在輔助導航上,你作爲急診外科的醫生,不用輔助設備就能把手術做好,豈不是在嘲諷别人。
好比是修真小說裏的宗門比武。
規則允許攜帶武器和法寶。你不用武器,不用法寶,光靠一雙鐵拳跟别人火拼,還将别人打個半死。
會顯得太不合群!
導絲在趙原的操控下,靈活地遊走,就像是在高速公路上奔馳的跑車,避開了各種血管,瞬間就來到了血栓位置。
導管潛入,鎖定目标。
一塊紫紅色的血塊被一股吸扯,乖巧地順着管壁移動。
片刻功夫,血栓随着導管遊離,被扯出了體外。
白勝華因爲長期癱瘓的緣故,腦袋裏其實存在許多“暗傷”,造成腦卒中的血栓被取出,但還有其他有隐患的位置,存在風險。
趙原繼續開始操作導絲和導管,開始梳理内部的環境,像是一個勤勞的檢修員,将機器壞損的電路逐一修複完善。
盡管趙原的效率很高,但因爲殘破之處太多,過程有些漫長。
腦部血栓的問題已經解決。
但趙原并沒有打算就此停下。
他撥通謝長天的電話。
謝長天聽完趙原的意思,沉默數秒,“你确定要做這個手術?”
趙原道:“按照患者現在的情況,即使清醒了,還是處于癱瘓症狀,後期血栓的問題依然會出現,治病要治根,必須要解決他癱瘓的問題。”
謝長天道:“你認爲癱瘓的根本原因在哪兒?”
趙原道:“跟脊柱脊髓有關。”
謝長天道:“我通知方泊然會診。”
方泊然很快抵達急診外科。
他與趙原有過一次合作,對趙原的實力很了解。
他一開始還興緻勃勃地拿起片子研究,很快眼中露出複雜之色。
“你莫非想要對他的脊柱脊髓進行修複?這存在極大的風險!”
白勝華的脊柱有過明顯的骨折錯位。
這已經是高位截癱的标準了!
方泊然沉聲道:“手術難度系數很高,我從業這麽多年,一般遇到過類似的病例,都會勸說家屬放棄。”
趙原将自己早已繪制的手術思路遞給方泊然。
方泊然接到手中,皺起眉頭研究,眼光閃爍,在分析其中的可能。
胸腰椎後路切開複位、T12/L1椎闆切除、髓核摘除、椎管減壓、行植骨融合内固定術……
聽起來複雜的術語,通過幾張手繪圖清晰地展示出來,遠比用語言描述更直白。
方泊然擡頭看了一眼趙原,“你有多少把握?”
趙原道:“不高,百分之九十!”
方泊然表情扭曲了一下。
百分九十,還不高?
趙原平時看上去挺随和,吹牛不打草稿啊。
既然你口氣那麽大,那麽交給你來做啊?
百分之九十的成功率,逼得他這個脊柱團隊的負責人,已經不好再說什麽。
方泊然與謝長天道,“跟患者家屬溝通一下吧!如果答應做這個手術,患者有機會能重新站起來。當然,手術也會失敗。患者的癱瘓症狀可能會變嚴重,也會留下一些後遺症。”
謝長天頗爲意外。
從方泊然的語氣來看,他是贊成做這台手術的。
一個頂級的急診外科必須要有精通骨科的頂級專家坐診。
以前任敏在天華,他擔任起這個重責。
任敏離開之後,對急診外科最大的影響是,骨科方向的難度急診手術,出現了空缺。
不過,随着趙原的崛起,好像這方面的問題迎刃而解。
謝長天突然意識到,任敏爲何走得義無反顧。
或許他早就知道趙原能取代自己的位置。
神經外科的手術已經結束,柳莎離開急診外科。
單振宇見她回來,詢問手術情況,“患者的情況如何?”
柳莎道:“手術還沒有結束,要接着做脊柱手術!”
單振宇反應極快,眼中滿是驚訝之色,“是患者家屬要求的嗎?一并解決癱瘓的問題?”
柳莎嘴角浮出複雜的笑容,“趙原主動提出的!脊柱團隊的方主任已經過去跟趙原研究治療方案。”
單振宇看過患者的全身資料。
作爲神經外科大主任,從業多年,脊柱、脊髓方面的手術接觸過不少。
他的經驗之豐富,放在天華屬于頂尖水平,即使方泊然與之相比,也得給足夠的尊重。
但面對白勝華癱瘓的難題,單振宇沒有太大把握。
他眼中露出唏噓之色,感歎道,“年輕人應該當如此,明知山有虎,偏向虎山行。”
拳怕少壯。
怕的不是少年人的體力,更怕少年人無知無畏、勇往直前的銳氣。
換做單振宇,他是很難下定決心做接下來的手術的。
不過,曾幾何時,單振宇也是雙手插兜,不知什麽是對手。
任何高難度的手術,他都敢做。
任何全新的術式,他都願意去嘗試!