大年初五,周喬再次來到縣人民醫院上班了。
因爲,那名渾身壓瘡的患者,昨天周喬來查過房,跟蹤了一下治療進度,差不多可以進行第二期修複手術了。
周喬不打算自己一個人做,因爲,他過來合作交流,是有帶教任務的。
拿了那麽多錢,雖然是自己憑本事掙的,但總歸要教點東西。
而這個病案,簡直彙總了幾乎所有的壓瘡病情,堪稱教科書式的“壓瘡博物館”。罕見的同時,也相當“珍貴”。
這個患者是很可憐,可是,他卻不知道,他這種情況,是非常好非常好的教案。
從辯證的角度看,這何嘗不是他活着的另外一種價值體現?所以,沒有一無是處的人。
周喬跟鄭院長申請了,能不能給這名患者減免一點醫藥費,因爲,他家裏太困難了,然後,又能作爲“教材”,也算是對醫學有貢獻。
“這大過年的,既然周醫生你開口了,沒得說,我來想辦法!”鄭院長很豪爽地答應。
周喬本來想着,如果鄭院長爲難,那他自己就出點錢,算是做慈善。但既然鄭院長拍胸膛了,也就算了。能官方解決的,自然是官方解決。
“通知一下胃腸外科、皮膚科、骨科、麻醉科,讓他們派人過來,我們在大會議室做個多學科會診。”周喬對普外科主任說道。
“好嘞。”普外科主任當即打電話。
很快,各個科室主任就帶着下屬精銳奔赴了過來。
周喬召開多學科會診,主要内容就是商讨病情,講解手術方案。
實際上,基本上是他一個人講,然後回答與會者的一些提問。
周喬講得很細緻,接下來會做什麽,爲什麽要這樣做,有哪些注意事項,哪些細節需要大家分工合作……
而大家也提了許多問題,周喬都給了令他們滿意的答複。
通過這番交流,在場的科室主任和醫生們都暗暗點頭。因爲,他們技術雖然不行,但是識貨。
尤其是胃腸外科的孫主任,心中啧啧稱奇,心說我原本以爲周醫生過來合作交流,是和心髒外科打交道多,沒想到,連我們胃腸外科的手術都懂。
“周醫生知識好淵博啊。這麽刁鑽的問題,都能給出如此清新脫俗,令人眼睛一亮的答複。”
“聽周醫生這麽一講,那個患者那麽嚴重的病情,似乎也不是搞不定!太NB了!”
“周醫生這化整爲零、各個擊破的手術方案真是精妙。他年紀輕輕,怎麽就懂這麽多?隻能說天才就是天才!”
“我去,美國人的醫術真有這麽先進?周醫生才在國外幾年,就如此NB了?光是聽他講病情,就感覺獲益匪淺啊!”
有醫生心中狐疑,其實,他不知道,美國那邊的醫生也跟他一樣的想法。美國醫生心說,中國人的醫術有這麽先進?随便過來一個小夥子就這麽NB?
殊不知,純粹是周喬自己厲害罷了!
天天賣力耕耘,能不厲害麽?
多學科會診結束,手術開始。
至于患者的術前準備,昨天晚上就開始了。
而手術室,今天周喬一大早過來,就讓普外科主任去準備了。
一切就緒,隻欠主刀。
“這次的主刀不是我,而是在場的各位,大家不用擔心,我會全程跟在旁邊的。”周喬朗聲說道。
他年紀雖輕,但是渾身彌漫着濃郁的專家風範,能鎮得住場子。
在場的幾乎所有的科室主任、醫生,年紀都比他大,但是,都對他很尊敬。
這是用強悍的實力得來的地位。
要不,你去試試,一天做38台高難度心髒微創手術?
你能擊敗美國那麽多知名醫療機構的青年專家,勇奪冠軍,獲得諾獎院士的青睐?
伱開的診所,能得到外交部大佬親臨?
你去開個診所,恐怕縣長都懶得光顧。
首先上場的,就是胃腸外科孫主任。
本來,胃腸外科有一名主治醫師自告奮勇,但被孫主任否決了。孫主任心說,這麽重要的手術,你要是搞砸了,那不是丢我的面子嗎?
孫主任想親自體驗一下周喬所謂的“手把手教學”。
然後,孫主任就主刀了。邊上許多人圍觀。
有些疑難處,周喬就親自指導。
第一場手術很順利。主要就是行右側橫結腸造口術,在側腹壁,将大便引出體外。
這裏面有個關鍵點,那就是,由于患者未來需要長期俯卧位,所以這種造口手術的開口位置與傳統結腸癌等手術造口不同,需要更靠近腋前線,以便清理糞便。
此外,還有其他許許多多的細節。
手術方案是之前在會議室就講過的,但是具體操作時,又碰到許多現場問題,需要醫生臨場應變。
不得不說,周喬的水平很高,每一種情況都能應付自如。
經過周喬的指導,孫主任觸類旁通,很有種技術大進、神清氣爽的感覺。
“周醫生,感謝啊。”孫主任很感慨,他從來沒有做手術如此輕松過。就好像賽車,有個老司機在邊上幫你把握方向和應付意外情況。
“這就是高手做手術的感覺嗎?遊刃有餘、毫不吃力?我感覺自己也成大專家了!”孫主任終于知道,大專家做手術時的狀态,和一般人是不一樣的。
即便,在縣人民醫院,孫主任本身就是所謂的“專家”。
但是他這個專家,是級别比較低的那種,隻能在小縣城“稱雄”。
如果按照周喬的醫術分類,入門、專精、大師、完美,那麽孫主任現在的水平,也就是專精級巅峰,離大師級初階還差半步。
現在經過周喬的指點,孫主任就感覺自己來到了大師級初階的境界。
孫主任下場,緊接着,皮膚科主任和兩名助手上台。
在周喬的指導下,醫護麻團隊一起小心翼翼地将患者轉爲俯卧位,然後切除肩部、骶尾部、雙側大轉子等較大且已溶解腐爛的壓瘡,并止血負壓吸引。
爲了盡可能減少手術時長對患者的影響,除了患者右側背部最小的褥瘡予切除後直接縫合外,其餘褥瘡均先行負壓治療。
衆多醫生護士輪番上場,大家都有機會,一個一個來。
因爲,這次手術是個超級複雜的綜合性手術。
仰卧位進行闊筋膜張肌皮瓣手術解決大轉子壓瘡……
再改俯卧位,進行骶尾部、坐骨結節的二次手術。在這個過程中,墊高患者的胸部和膝部,将大腿和髋部手術區懸空,來保護移植的闊筋膜張肌皮瓣……
手術從下午一點,一直持續到晚上十點,才堪堪結束。
基本上,參與的醫護人員都上手曆練了。
甚至,因爲手術室不夠“寬敞”,分了兩撥。一撥在現場,一撥在監控室觀摩。
然後到了自己的場次後,就進來互換。
讓大家驚奇的是,這大過年的,加班居然沒有任何負面情緒,隻感覺時間太短,學習的機會不夠。
近距離接受周醫生的現場指導,大家這才清楚地體會到周喬的厲害。
以前是霧裏看花,現在才是明明白白地感受到。
哪怕是非常普通的步驟,人家周醫生指點訣竅後,再去操作,那感覺就不一樣了。會有新的體悟。
就好像釣魚一樣,釣魚看起來多簡單啊,串上魚餌,将魚鈎甩在水裏,靜靜地握着魚竿,等着魚兒上鈎就行了。但其實不然,裏面的道道多着呢,有時候高手不說破,你自己根本就琢磨不到。
爲什麽釣魚高手,不管怎樣都能爆護,将水庫老闆盤得要死要活的,你卻回回空軍,還要去菜市場買魚充門面?
光釣魚就有那麽多門道,何況做手術這種超級複雜的技術。
“晚上我做東,大家一起去撸烤串!”手術成功結束,周喬高聲說道。
“噢耶!”醫護人員們紛紛歡呼。
大家都知道,周醫生年前拿了一百多萬,把全院人給羨慕的,現在,終于有機會狠狠“宰”他一頓了。
實則,吃烤串也花不了幾個錢。雖然足足有四五十人。
周喬拿了那麽多錢,也确實要請客,獨樂樂不如衆樂樂嘛。周醫生向來豪爽,鸢尾花診所的員工都是明證。
當即,一行人殺往了一家大的燒烤酒場,包下了幾乎整整一個大廳。
店家根本就烤不過來,然後大家一起動手,都快搞成自助了。
鄭院長聽說後,也趕過來湊熱鬧,喝了幾杯啤酒。
隻是,在場的醫生護士大部分都不喝酒,隻有像鄭院長這樣,平時不用做手術的,才能喝幾杯。
(本章完)