“一天足夠！”千葉奈奈子當即興奮地站起來，快步走出會議室，然後往社區醫院跑去。
艾琳娜跟了出來，在後面叫道：“我開車送你！”
雖然社區醫院也就幾百米遠，平時大家不是很急的話，都是步行來去的，但是現在不是情況緊急嗎？所以，一腳油門的事，肯定比走路快。
“好的，謝謝。”
千葉奈奈子雖然拿到了駕照，但是剛剛來美國，還沒有買車。
周喬預支了她一年薪水，二十萬美金，但是初來乍到，她自己加上妹妹，各種開銷，她要留點錢在身上，有安全感。
然後，艾琳娜就載着她，來到了社區醫院。
美國的醫院可不像國内的醫院停車都困難，這家社區醫院停車場夠大，車子也沒有那麽多，随便停。
千葉奈奈子來到患者床邊，核對了一下患者目前的病情、腎功能和 MIC等相關指标，又詢問了在這邊值守的樸秀珠幾句，就心中有數，調整了美羅培南的給藥方式。
艾琳娜在邊上問道：“這樣真的行嗎？”
“可以的，試試就知道了。”千葉奈奈子很有信心。
美羅培南其實是一種碳青黴烯類抗菌藥物，适用于成人和兒童由單一或多種對美羅培南敏感的細菌引起的感染：肺炎(包括院内獲得性肺炎)、尿路感染、婦科感染(如子宮内膜炎和盆腔炎)、皮膚軟組織感染、腦膜炎、敗血症等。
千葉奈奈子仔細複盤，按照血培養結果，認爲之前的用藥挑選并沒有錯。一般來說，檢測結果是有出錯的風險，但這個概率比較小，不能随便這樣質疑，在假設檢測結果準确的情況下，那麽她的給藥方式有無“破綻”呢？
在美羅培南的藥品說明書上，是有詳細的用法，比如，将0.5~1g藥物溶解于100mL以上的液體，經15~30min靜脈滴注給藥，給藥間隔6~12h。
這種方法的優勢就是，能夠在短時間内達到最高血藥濃度，但是由于美羅培南的清除半衰期短，血藥濃度很快就會低于病原菌MIC，并且由于美羅培南爲時間依賴性藥物，因而這種傳統輸注法的藥效較差。
傻乎乎地按照說明書來給藥，那是最最低級的水平。
在具體用藥時，需要針對不同的病人、不同的病情，進行适當的調整。
千葉奈奈子自然不可能采用這種“粗淺”的間斷輸注法，也沒有采用普通的24小時持續輸注法，她采用的是間斷延時輸注法，也就是微量泵持續輸注3h，每天3~4次，這樣能最大程度地保證藥物的安全有效性。
這也是目前很多大醫院通用的方式，包括東京大學醫學部附屬病院。實踐證明，這種方法是相當有效的。
如果要用版本來說明的話，這是美羅培南用藥方式的3.0版。
本以爲能搞定，哪裏知道，高燒反反複複，退不下去。
剛才開會的時候，千葉奈奈子心念電轉，在腦海中仔細複盤，終于發現了問題在哪兒。
那就是，3.0版本雖能增加%fT > MIC，但會使藥物峰濃度(Cmax)降低以及達峰時間延遲，從而使初始殺菌能力減弱。
在巨大的壓力和求勝心下，千葉奈奈子動用她的藥代動力學天賦，在短短時間内，針對這種情況，推演出了兩種解決方案，可以稱之爲4.0和5.0版。
4.0是别出心裁的兩步輸注法，前500mg用0.9%氯化鈉注射液50ml溶解，微泵輸注30min，後500mg用0.9%氯化鈉注射液 50ml溶解，微泵輸注4h。
但是，她想了想，仍舊不夠完美，因爲患者的情況有些嚴重，在治療時間上有要求，需要盡快退燒和手術。
于是，她又在此基礎上，稍作修改，衍生出了5.0版。
5.0版的第一階段恒速給藥，但是調整藥的用量，在30min内把單次劑量中的一部分藥物（約1/3）快速滴注完，讓血藥濃度快速達到峰值，盡早産生殺菌效果；第二階段則縮短時間，增大強度，在2.5h内将剩餘藥物（約2/3）恒速緩慢滴注，從而使血藥濃度在病原菌最低抑菌濃度上維持盡可能長的時間，從而最大限度發揮藥效。
艾琳娜、樸秀珠一起協助千葉奈奈子，調整用藥，同時監測各種數據。
病情緊急，她們就不回去了，一直守在患者身旁。
患者的家屬還是很感激的，但是，也很惶恐。
突然來三個醫護人員，圍着患者一頓操作，搞得他們心慌慌，還以爲要出啥事了呢。
艾琳娜見狀，就去安撫他們：“隻是調整用藥，期待更好的效果。”
社區醫院有些醫護人員路過，了解到情況，也免不了心裏頭嘀咕，心說這樣真的有效嗎？
神奇的一幕出現了，患者的高燒很快就退下去了，而且一直到傍晚，也沒有複發。
見到調整之後的給藥方式有效，千葉奈奈子不由松了一口氣。
要是她這點“小事”都搞不定，以後還怎麽有資格說自己在用藥方面有特長？被墨菲和絲黛芬妮小瞧不說，萬一周喬覺得自己水平不行，那就損失大了！
幸好，最終解決了。
千葉奈奈子相當有成就感。
墨菲和絲黛芬妮收到消息，稍微一商量，就決定，連夜手術！
因爲，時間不等人。再拖下去，患者随時有生命危險的。
而千葉奈奈子搞定的時間，遠遠超過她們的預期！
兩人同時沖千葉奈奈子豎起大拇指。
千葉奈奈子莞爾一笑，說道：“接下來就拜托你們了。”
手術方面，她幫不上什麽忙，隻有在術後再幫忙拟定給藥方案。
因爲要連夜做手術，阿麗爾帶着黑妹親自過來保駕護航。
墨菲和絲黛芬妮放下平日的小心思，一起通力合作，她們都是大師級巅峰的手術青年名家，手術雖然難度高，但是最終成功完成。
由于患者的持續高熱是感染性心内膜炎造成的，所以術後仍然要住院，進行規範性的抗感染治療。
後續的用藥，墨菲和絲黛芬妮就徹底不管了，她們現在非常信任千葉奈奈子，也承認，在這方面，千葉奈奈子是有專長的。
千葉奈奈子獲得“用藥小達人”稱号。
……
周喬從波士頓回來後，聽說這件事，對千葉奈奈子表達了自己的祝賀，恭喜她成功融入了團隊。
千葉奈奈子撇撇嘴，心說，這是融入你的後宮團麽？不過，很奇怪，她居然一點也不抗拒。
千葉奈奈子也私底下思索過，這是爲什麽呢？
左思右想，隻有一個事實，那就是，不僅僅是周君很吸引人，鸢尾花診所的這些個美女，也都各有魅力，讓她忍不住生出好感，想要親近。
艾琳娜和艾娃這對雙胞胎就不說了，性格非常奶思，尤其是艾琳娜，人緣是真的好。而墨菲和絲黛芬妮雖然各有特點，但是，那精湛的手術和學術水平，讓千葉奈奈子都自慚形穢。
那兩個妞兒雖然經常暗暗較勁，但是隻是局限于醫術和學術，平時也并未對彼此生出什麽壞心思，遇到危重病症，也能放下“成見”，一起配合默契。不得不說特别有意思。
然後，這四個美人兒，都顔值相當高，身材曼妙，斬男又斬女……想到這裏，千葉奈奈子忍不住顫抖了一下。
因爲，她驚駭地第一次發現，自己竟然有變彎的傾向？
變彎？天呐！
但仔細一想，根本不是那回事。絕不可能。
因爲，周君對她的吸引力更大！
殊不知，在其他人眼裏，千葉奈奈子也是非常吸引人的，漂亮，溫順，乖巧，那種日本女孩獨有的溫柔，似乎無論讓她做什麽，她都會主動配合的樣子，任誰都忍不住想捏幾下。
當然，最重要的是，千葉奈奈子并非花瓶，而是有真本事的，彌補了鸢尾花診所的“短闆”，有了她，鸢尾花天團更上一層樓，成爲真正頂級的醫學天團。
迎新團建是鸢尾花診所的傳統，由于最近工作忙，所以周喬隻是帶領大家去聚了一次餐，歡迎千葉奈奈子的加入。
周喬表示，等聖誕或者新年，有空了，再帶大家一起去比較遠的景點打卡。
這次，他們去的是半月灣的一家餐廳，環境非常好，可以一邊吃飯，一邊觀賞太平洋的日落。
太平洋在舊金山的西面，他們沒法看海上日出，但是海上日落，也獨有一番美景。
日暮海天，夕陽仿佛在太平洋海面上撒下了一層金粉，天空漸漸染上暖黃和橙紅的顔色，與海水交相輝映，海面上不時有貨船或遊輪徐徐經過，蕩起一道道金色的漣漪。
不得不說，在畫卷一般的環境中吃飯，能更增人的食欲。
千葉奈奈子将妹妹千葉琉音也帶來了，樸秀珠自然要帶上允兒，允兒雖然和千葉琉音相差幾歲，但是個子卻差不多仿佛。
允兒留着一頭淺波浪卷發，千葉琉音則是雙馬尾，在氣質和穿衣打扮上，都有很明顯的韓系和日系風格。
也許在蕾切爾、薇薇卡等歐美人看來，日本人、韓國人和中國人都差不多，但是在周喬眼中，卻是泾渭分明。
就像千葉琉音能一眼看出周喬是中國人一樣，周喬的五官、氣質、說話時的表情、穿衣風格，跟日本人和韓國人，也是有很大區别的。
(本章完)