黃阿婆坐在輪椅上,身體比較虛弱,所以之前的病情介紹,大部分是黃阿婆的兒子講述的。黃阿婆隻是偶爾虛弱地補充幾句。
周喬了解清楚後,當場就将黃阿婆收治入院,安排在二樓一個病房,輸液、吸氧、做一些術前準備工作。黃阿婆的兒子則留下來陪護。
至于張建軍,和周喬閑聊幾句,表示感謝。
周喬:“張大哥太客氣了,應該我感謝你才對!”
“不不不,應該我感謝你。要不是你的推薦信,夢靜還不一定能這麽快就收到錄取通知。”張建軍很開心,搞定了女兒的學業問題,就覺得心裏面的一塊大石頭落地了。
周喬說道:“那也是夢靜自身努力。”
“以後萬一夢靜找不到工作,就給她個機會,讓她來你這兒。”張建軍說道。
周喬哈哈笑道:“沒問題。”
張建軍就心滿意足地離去了。他打聽過了,鸢尾花診所的工資很高的,遠遠高于周邊的一些診所。尤其是周喬這個老闆,待人寬厚,沒有那麽刻薄。
雖然女兒是護士,可醫生和護士的收入,在美國的薪酬水平本身就居于上層,一直以來都是收入最高的行業之一。
有許多高級護士,薪水比基層醫生還要高出許多。
他沒想到,女兒在周喬這邊做過手術之後,忽然變得懂事好學了,居然想要去學護理。他作爲老父親,哪能不支持呢?這不,提前将工作都聯系好了。可憐天下父母心。
然後,他琢磨着,要不要選個黃道吉日,給女兒辦個升學宴。這是國人的老傳統。到時候,嗯,周醫生是一定要請的。
周喬送走了張建軍,剛剛回頭,就見到墨菲從二樓下來,跟他說道:“那個黃奶奶的病情有些棘手啊。”
周喬問道:“怎麽了?”
墨菲就皺眉道:“她無法躺平,這樣的話,根本不能做CT檢查。”
在二樓病房,黃阿婆無法躺下去,是将病床上半部搖起來,斜靠在床頭。
周喬點點頭說道:“确實是個難題。”心道,難怪之前對方的家庭醫生建議保守治療,除了年紀大,手術風險,還有這層因素在内。
因爲不能做CT的話,就隻能靠超聲來進行術前評估。那不确定性因素就更多了。風險會更加大!
超聲的清晰度,不可能與CT相提并論。
兩者的原理、性質、斷層厚度,都有很大的區别。當然,各有各的優勢,但黃阿婆這個病,用CT顯然更适合。
“沒事,B超也夠了。”周喬淡淡說道。
墨菲當即就是一愣:“啊……”
她雖然“觀想法大成”,會虛拟3D建模,但還是要基于檢查數據。數據越多,建模就越接近真實情況。
如果是一般的小病,她結合其他類似病例或者人體的解剖數據,也能嘗試着建模,使之接近真實,但心髒方面的這種大病,不曉得具體的病竈情況,差之毫厘,謬以千裏。
不一會兒,絲黛芬妮也下來,跟周喬彙報了同樣的情況。
周喬依然是淡淡地道:“超聲就可以了。”
絲黛芬妮也是如同墨菲一般一愣。
但是見墨菲沒什麽表情,似乎早就知道,她就撇了撇嘴,也裝作不是什麽大問題。
實則,兩人内心都惴惴不安,不知道周喬會怎麽處理。
這不能做CT,就真不想辦法做了?直接手術?那不是瞎蒙嗎?而且,患者還有那麽多亂七八糟的基礎性疾病,一不小心真的會噶啊。
但是,她們覺得,周喬又不會瞎蒙。
周喬的人品,除了花心一些,床上姿勢多一些,變态一些,其他都是無可挑剔的,絕對不可能拿患者的生命安全來開玩笑啊。
絲黛芬妮之所以會覺得周喬那方面變态,好吧,純粹是她的夢境感受。單方面的感受。
那種感受太真實了,足以以假亂真。
具體是不是,誰知道呢?也許,那才是她期盼中的周喬應該有的樣子。
至于墨菲,是親身體驗過。不得不說,周喬在那方面,特别會玩。
雖然周喬有信心,但還是要和患者家屬告知風險。
這也是每一個重症病人和家屬都要經曆的流程,隻要是正規醫療機構,不管去哪兒都一樣。
聽着風險告知書上一條一條風險,黃阿婆的兒子臉都白了!
隻不過,他表示理解。因爲,其他地方都不建議給他媽媽做手術了。說是年紀大,風險高,什麽什麽,換個角度理解,蘊含的意思就是,讓他媽媽回家等死。
如果在中國,醫生通常會這麽說:“想吃啥就吃點啥。”
也隻有周喬這裏願意一試,而且還是免費的!
不手術,說句不好聽的,他媽媽不知道能不能熬過這個星期。這還是樂觀預估。他連喪事都偷偷開始籌備了。
唯今之計,死馬當活馬醫吧。黃阿婆的兒子輕歎一聲,做兒子的隻能盡孝到這份上了。
黃阿婆的兒子爽快地簽了字。
左右都是死,還不如死在手術台上,自己日後也不會愧疚。妹妹也不會埋怨自己不給媽媽搶救!
他問過他媽媽,他媽媽也是這個意思。老人家求生欲還是挺強的,不想走。
至于周喬先前跟他們提過的,手術時需要錄制視頻,可能要拿去作爲參與手術大賽的素材,他和他媽媽都沒有意見。
不就是錄個視頻而已,多大一點事。再說,又不洩露患者的個人信息。做手術時,除了手術入口,其他地方都是用無菌單蓋着的。
那塊布,有藍色,也有綠色,還有其他顔色的,也叫“洞巾”、“無菌布”。
因爲在外科手術中,最最忌諱的就是傷口感染,所以所有的工具包括病人接觸到的東西都要進行殺菌消毒,才能保證手術的順利進行,無菌布就起這樣的作用。
在手術時,這塊潔淨布,隻有醫生需要操作的地方,才有一個洞。
另外,也有其它的一些作用,比如對病人有好處,防止醒着的病人看到自己的傷口出現驚慌、情緒不穩定的狀況。有助于醫生注意力不分散,更加的集中,畢竟就隻顯露出要進行的部分。防止手術時間過長,醫生産生疲勞感,弄錯地方。
“疲勞駕駛”,在任何行業都有類似的情況。
由于病情緊急(入院的當天晚上,黃阿婆就有點快不行了,白天還能說幾句話,到了晚上,就有點兒意識模糊),所以次日上午,一行人就殺向了加州大學舊金山分校醫療中心。
艾娃早已在這裏預約了心導管手術室。
這個手術的級别比較高,社區醫院條件就有點跟不上。還是加州大學醫療中心更加先進。
但是要到下午兩點才開始手術。
他們提前過來,是因爲還有許多準備工作。
周喬要與這邊的麻醉團隊、重症監護團隊等進行對接,大家一起開個小會,碰個頭。還要拜訪一下這裏的院長、科室主任、護士長等人。
到了周喬這個層次,人際交往很重要。周喬也有意提升自己這方面的能力。
艾娃和艾琳娜,以及墨菲、絲黛芬妮,一起核對物品清單。
本來一般的手術,墨菲和絲黛芬妮是不需要來做這些事情的,但這不是學習階段嗎?
自然從頭到尾,每一個細節都要搞明白。
物品準備有許多許多,種類繁雜,包括但不限于:一次性體外除顫電極片、超硬導絲、直頭導絲、交換導絲、球囊擴張導管、PIG造影導管、AL1-AL2造影導管JR35~4造影導管、4~9F穿刺鞘、12~20F大鞘,指引導管、指引導絲、延長導管、冠脈球囊、冠脈支架,5FMPA1(100cm)圈套器、壓力傳感器、外周動脈支架、外周球囊、人造血管、血管縫合器等等。
急救藥品則有腎上腺素、去甲腎上腺素、去氧腎上腺素等;儀器設備包括臨時起搏器、除顫儀、負壓吸引器、主動脈内球囊反搏泵、體外循環機、麻醉機等。
如果手術順利,有許多藥物和設備其實并不需要用到。但這樣一台大手術,沒有應急預案是不可能的。
周喬針對各種意外情況,準備了足足十餘份應急預案。最好是都不要用上。
同時,艾娃還有一個艱巨的任務,那就是負責拍攝視頻。雖然手術室有監控,但有些監控畫面并不能滿足參賽的需求,比如一些特寫高清鏡頭。
拍攝下來之後,後期還要進行剪接、添加音樂、解說等等。如果是總決賽的現場直播,當然不可能這麽搞,但預選賽的視頻,是可以适當進行剪輯與美化的。
病例難得,以後不一定碰得上,有一個就先錄一個。由于墨菲和絲黛芬妮技術還欠缺火候,患者病情又複雜,所以這一次是周喬主刀。
手術當日備皮,備皮區域包括胸前區和會音部,備皮範圍上至頸部,左右兩側達腋中線,下至大腿中上1/3處。
……
加州大學舊金山醫療中心,心髒大血管外科,醫生們都驚呆了,這麽快就來錄制視頻了?這,這,我們還沒開始呢!
很多參賽選手,都還在打那個電競模拟遊戲。畢竟,離大賽開始還有一個半月的樣子。而離視頻提交的截止日期,還有大約兩個月。
除了少數優秀者,不少選手都想多花點時間,磨練一下手術技能,等有更充分的把握了,才去開始錄制視頻。
反正,大醫院的醫生們,不缺病例。
不像鸢尾花診所,因爲之前沒有做過心髒微創手術,在這個領域,沒有名氣,找個像樣的患者都很難。
“不會吧,周醫生真的是第一次做這種手術?倉促準備,他參加大賽還挺有信心的嘛!”
“不管怎樣,過去瞧瞧,學習一下經驗,或者了解一下競争對手也好的!”
“我就不信了,周醫生還真是全能選手!”
大家議論紛紛,然後,差不多到了手術時間,這些人就都提前過來了,足足十餘人,聚集在監控室圍觀。
對此,周喬并不介意。雖然這裏面有不少都是參賽選手。
這代表什麽?這是絕對的自信啊!
就像周喬之前在電競訓練遊戲的個人主頁裏回複别人的,我能完全碾壓你們!
當然,大家都不知道,那個嚣張的killerking,就是周喬。
那個killerking,就剛開始出過風頭,後來就消失了,大家也就漸漸淡忘了。沒人把他和周喬聯系在一起。
現實中的周喬,溫文爾雅,跟遊戲裏的風格是完全不一樣的。
……
與此同時,舊金山國際機場,一架從加拿大飛過來的航班緩緩落地,黃阿婆的女兒,拖着病體,攜家帶口,走出了飛機。其老公攙扶着她,兒子女兒則跟在後面,一家人一臉沉重。
“親愛的,你别太擔心了,媽媽一定會康複的。”黃阿婆女兒的老公安慰道。
黃阿婆的女兒滿臉愁容,皺皺眉頭,都快要哭了。她不知道,能不能見到媽媽生前最後一面!
估摸着,現在手術都已經開始了!說不定,已經死在了手術台上。她不敢給哥哥打電話,怕聽到不好的消息。
一切,等趕過去再說。
前幾天,大哥打電話,說是要準備籌辦喪事,讓她趕過來奔喪,後來又說,找到了一家診所,不收錢,免費手術。想去搏一搏。
黃阿婆女兒問清楚了那家診所的名稱,心裏頭簡直跟蜈蚣咬一樣難受!
那麽一個聽都沒聽過的小診所,又是免費的,搞得好像沒有患者,求着患者去治病一樣,能靠譜嗎?
而且聽說還要參加什麽比賽。
昨晚,哥哥又打電話了,說是已經住在了診所,今天就要手術。于是才有了她拖着病體,提前出院,攜家帶口奔赴過來的一幕。
這真的是過來奔喪了!
回想起昨晚哥哥在電話裏講的話,黃阿婆女兒就氣不打一處來!
本來她身體不好,在住院,但聽到哥哥的話語,當場就從病床上跳了下來,把邊上的護士都吓了一跳。
“什麽?還要參加比賽?我說哥啊,你怎麽這麽傻?人家是拿你們去練手的啊!”黃阿婆的女兒當時高聲叫道。
一邊叫,一邊淚水忍不住滾滾而落:“咱媽就這麽賤,也讓人練手,白折騰?萬一有個好歹,我,我……跟你沒完!”氣得差點病情加重。
大哥在電話那頭卻還在狡辯:“人家周醫生挺有名的。”
黃阿婆女兒氣憤地大罵道:“有名個屁,我查過了,就是個做醫美的,而且很年輕,還是個毛頭小夥子!一個做醫美的年輕醫生,你讓他給媽做心髒手術,你怎麽想的?腦子進水了?你是不是想讓咱媽早點走啊?”
可是,她鞭長莫及。那邊,哥哥和媽媽很固執,哥哥說,媽媽已經不行了,意識模糊,就是要去搏一搏!
(本章完)