陸九中醫院。
疑難雜症科。
陸九面前的患者正坐在輪椅上，他的四肢根本就沒有任何力氣，就連脖子都無力支撐腦袋，隻能靠在一邊歪着頭。
現代醫學給漸凍症患者的定義是肌萎縮側索硬化，這個病累及上運動神經元和下運動神經元及其支配的軀幹、四肢和頭面部肌肉的，是一種慢性、進行性變性疾病。
常表現爲上、下運動神經元合并受損所緻的進行性加重的肌無力、肌萎縮、肌束颠動等。
至于病因，現代醫學認爲少部分病例爲遺傳所緻，但大多數病例病因尚不明确。
“肝木，腎水，你們倆在他肌肉萎縮之前，是不是被熱邪所傷？”
陸九在與患者的五髒溝通後，便開始詢問起了肝木和腎水。
因爲從脈象以及他表現出來的症狀來看，患者的漸凍症，哦，也就是痿證，肝腎似乎傷的比較嚴重。
痿證初起，症見發熱、咳嗽、咽痛，或在熱病之後出現肢體軟弱不用者，這個時候病位多半在肺。
而如果是四肢痿軟、食少便溏、面浮、下肢微腫、納呆腹脹，則病位多在脾胃。
要是下肢痿軟無力明顯，甚則不能站立、腰脊酸軟、頭暈耳鳴、遺精陽痿、月經不調、咽幹目眩，病位多在肝腎。
剛才陸九已經對患者進行了最簡單的問診，症狀對應的正好是肝腎受損。
陸九也從脈象中察覺到了患者體内還有郁熱未除。
造成這些問題出現有多種因素。
比如感染了熱毒，又或者是久病不愈，房事過度，或者是跌仆瘀阻緻使五髒受損，精津不足，氣血虧耗，肌肉筋脈失養。
尤其是熱毒，這個一般都是情志内傷引起的。
因爲人的情緒會影響氣機，長期精神活動過于亢奮或者抑郁，都會使氣機紊亂。
這個過程在中醫裏叫作五志化火，喜、怒、憂、思、恐五種情志異常表達，過度或抑郁都會影響髒腑，氣機郁滞，變生火邪而傷害人體。
火不除，時間久了就會形成熱毒，灼傷五髒真陰。
而陰多則厥，陽多則痿，火太盛，陰就會弱下去，體内津液就會慢慢變少，這個時候人的肌肉筋脈就會開始萎縮。
五志化火中，尤其怒最爲緻命。
因爲怒傷肝，肝主筋，極其容易發怒的人，情緒完全得不到控制，那麽這樣的人最容易得痿證。
臨床上不難發現，這類人還容易得糖尿病。
“對，他很喜歡發火，搞得我很難受，總是要處理一些淤堵在我這邊的氣。”肝木回答道。
“除了發火呢？飲食方面是不是肥甘厚味從來不忌口？”陸九道。
“嗯，這個脾土說過。”肝木道。
“他哪裏是不忌口啊，簡直就是當家常便飯在吃，一天三四頓，頓頓喝啤酒，吃的又鹹又油，我運化的不知道有多艱難，現在好了，吃不了吧，活該。”脾土适時訴苦。
作爲老實人。
脾土鮮少有發脾氣的時候。
這還是陸九第一次聽到脾土生氣。
不得不說，眼前這位患者的确是把脾土給害急眼了。
不過這也怪不得脾土發脾氣，這患者痿證有三四年了，目前五十來歲，也就是說，他那極其惡劣的飲食習慣，少說也有二十多年。
給脾土添堵添了這麽長的時間，佛也要發火了。
情緒，飲食，基本就這兩個方面的問題了。
其實陸九也知道，這個患者之所以病成這樣，生活上一定有什麽地方是讓他情緒極差，以至于郁積在心，過度損傷了肝腎。
要不然僅僅隻是喜歡發脾氣，平日裏胡吃海喝，是不可能發痿證的。
這種極端的病，幾乎都是極端的情緒所緻。
但人各有苦楚，陸九也不想過問太多。
隻要确定了是痿證，病機在肝腎。
那麽陸九治起來就有思路了。
事實上，幾千年前，痿證就有治療的方法出現了。
《黃帝内經》中便有這麽一段話，“帝曰:如夫子言可矣。論言:‘治痿者，獨取陽明。'何也?”
“岐伯曰:陽明者，五髒六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。沖脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋。陰陽摠宗筋之會，會于氣街，而陽明爲之長，皆屬于帶脈，而絡于督脈。故陽明虛，則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。”
“帝曰：治之奈何？”
“岐伯曰：各補其荥而通其俞，調其虛實，和其逆順，筋脈骨肉，各以其時受月，則病已矣。”
什麽意思？
這是黃帝在問岐伯，爲什麽醫書上說治療痿證，要獨取陽明呢。
岐伯答，陽明經是五藏六府營養的源泉，能濡養宗筋，宗筋主管約束骨節，使關節運動靈活。沖脈爲十二經氣血彙聚之處，輸送氣血以滲透灌溉分肉肌腠，與足陽明經會合于宗筋，陰經陽經都總彙于宗筋，再會合于足陽明經的氣銜穴，故陽明經是它們的統領，諸經又都連屬于帶脈，系絡于督脈。所以陽明經氣血不足則宗筋失養而弛緩，帶脈也不能收引諸脈，就使兩足痿弱不用了。
治療隻需調補各經的荥穴，疏通各經的輸穴，以調機體之虛實和氣血之逆順，無論筋脈骨肉的病變，隻要在其所合之髒當旺的月份進行治療，病就會痊愈。
這番對話，其實就已經闡明了，痿證若要用針灸來治，就當取陽明經，而調理經絡上的荥穴和輸穴，還得用到子午流注等開穴之法，配合季節進行醫治。
患者的病機在肝腎，那麽等到冬季和春季，就是最佳的治療時間。
如今是夏季，醫治起來效果肯定無法達到最佳。
但隻要知道了取陽明經，那麽慢慢調理，不讓病情惡化，之後再到合适的季節醫治即可。
當然，治療的思路看似簡單，過程卻相當複雜。
老祖宗隻是把答案告訴你了，可中間的解題過程還得自己來。
“陸院長，怎麽樣？我爸還能調理嗎？”魯恒緊張地看着陸九。
他哪裏不知道漸凍症是絕症，全國乃至全世界，都沒有人能治，就算陸九在江漢名氣很高，他也不敢有所奢望。
但治不好，調理調理，也行啊。
陸九松開手，“我試試。”
……
這個也不是我誇大，漸凍症中醫有治愈的病例，著名中醫朱進忠就治好過漸凍症，陳炳旗大師曾經自己就是個漸凍症患者，找西醫治療無果，然後自己翻中醫經典，苦學多年把自己給治好了。
(本章完)