既然是尿毒症晚期,那麽真武湯顯然就不對症了。
畢竟強心才是第一要務。
一般隻要是腎衰竭的患者,隻要第一時間保住心髒,讓心不衰竭,那麽病氣傳導的循環就會被打破,那麽患者就不會輕易死亡。
畢竟五髒有病,傳其所勝。
腎爲水,克火,心爲火克金。
一旦腎衰竭之後,不保住心髒,慢慢就會出現心髒衰竭,接着就是肺衰,惡性循環就開始了。
當然,一般情況下,患者也撐不到肺衰,基本上心髒衰竭就離死不遠了。
眼下,陸九就是要保證向葉的心髒功能不再惡化。
那麽藥方中一定要含有四逆湯。
畢竟這個藥是回陽救逆最經典的方子,對于心陽的恢複,能起到非常大的作用。
不過光有四逆湯顯然不夠,所以,還得加一個當歸四逆湯,溫經散寒,改變向葉全身的溫度,使氣血流通更加順暢。
一個方子強心陽,一個方子改變經絡氣血,兩者相加,無疑是極大的緩解了心髒功能的壓力。
乍一看這兩個方子隻是其中一個多了個當歸,然而其中藥配伍卻大不相同。
四逆湯是由生附子、幹姜、炙甘草組成,而當歸四逆湯,則是由當歸、桂枝、大棗、細辛等多個藥材組成。
名字雖然差别不大,但配伍不同,效果卻有着相當大的差異。
既然強了心髒,那麽下一步就得清腎利水了。
所以,方子裏還得用上真武湯這個經典方子,隻不過得加減一下。
思考許久,陸九終于是寫下了藥方。
桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗、生附子、幹姜、白術、茯苓、木通、當歸、細辛、炮附子。
一共十三味藥,主打一個強心利水。
當然,這個方子也能讓向葉的脾胃功能恢複。
因爲溫經散寒之後,全身的水濕變少,脾陽自己就會回來。
這也是爲什麽陸九沒有加健脾藥,畢竟健脾的大部分中藥,都有些滋膩。
本來尿毒症患者水濕已經夠多了,還吃滋膩的中藥,不僅起不到健脾的效果,反而還會給脾胃增加負擔。
這十三味藥,也算是陸九将自己的辨證發揮到了極緻。
開完藥後,陸九将方子交給了向葉夫婦。
一共七付,吃完再來複查。
結果等到晚上,向葉喝完了一付中藥後,夜裏連着上了好幾趟廁所。
仿佛把幾個月的小便都給尿完了。
這尿不斷地往外排,向葉就感覺自己的身體變輕了好多。
肚子這裏更是直接小了一圈!
如此大的變化,也是讓向葉夫婦分外激動。
到了第二天,再次吃完一付中藥後,向葉感覺不那麽惡心了,甚至連食欲都提上來不少。
别看他胖,那都是水腫,實際上他平日裏根本沒吃多少東西。
他其實也想吃,但是很奇怪,每次吃兩口就飽了,然而腦子卻還是覺得餓。
那種又飽又餓的感覺,真的是折磨的他痛不欲生。
吃完第二付中藥之後,他破天荒的吃完了一碗飯,沒有感覺到任何的肚子脹。
那種飽腹感也讓向葉終于體會到了什麽叫做正常人。
四五年了啊!
他太懷念這種感覺了!
以至于吃飯的時候,他一個大男人,竟當着自己老婆的面聲淚俱下。
第三天,吃完藥之後,依舊是大量排水。
身上的臃腫程度也減輕了些許,心慌氣短的症狀也得到了緩解。
變化也已經沒有前兩天那麽大了。
第四天、第五天,基本上都差不多。
到了第六天,口氣變淡了,不再像之前那樣,一張口就是毒氣攻擊,臉色也發生了變化,黑還是有點黑,但稍稍淺了些,皮膚瘙癢的問題,也有所改善。
這一點其實向葉自己感覺不到,是他老婆告訴他的。
到了第七天,中藥全部吃完後,向葉心情也十分忐忑。
畢竟陸九也告訴過他,治療時間爲一周,一周之内如果療效沒有達到預期,就要他們找别的醫生了。
這七天下來,向葉也不知道自己恢複的怎麽樣,是否有達到陸九說的預期。
但的确吃完中藥下來,除了比較難喝這一個缺點之外,向葉所有的感受都是非常好的。
不僅身體變輕了,食欲也有所恢複,睡眠質量更是比以前高了好多。
當然,降壓藥他也依舊在吃。
懷着忐忑的心情,向葉夫婦倆再次來到了陸九中醫院,疑難雜症科。
經過一個多小時的排隊等候,二人終于是來到了陸九面前。
“怎麽樣,說說最近的感受如何,看你臉色,似乎有點改觀。”陸九笑道。
腎衰竭的患者,臉會呈現出一種沒有亮光的黑,就像是皮膚被磨砂處理過一樣。
但是今天再次看到向葉,陸九發現他不僅白了些許,臉上也開始有了一些光澤。
七天時間,臉上能有油光,這就代表心髒功能不僅沒有惡化,反而處在恢複狀态。
僅這一個細節,陸九就知道向葉這幾天絕對是不一樣的。
這也是他望診不斷提升帶來的經驗。
當然,他知道歸知道,個中細節還是得向葉自己說才能做到雙重印證。
中醫可不能僅憑自己的主觀想法來看病。
“這個,要從哪說起啊陸醫生。”向葉一時半會也不知道怎麽表述。
陸九道,“就從你每天的大小便,胃口,睡眠,情緒,以及對身體的感受說起。”
向葉颔首,“小便的話,前兩天特别多,到了第三天就稍微好點了,而且就算是我口渴的想喝水,喝完之後也不會覺得難受,以前口渴我是連水都不敢碰,就是因爲喝完之後那種惡心嘔吐的感覺會更加明顯。”
“至于胃口,這幾天下來,吃的确實比以前多了,吃完之後也不會不舒服,最近這幾天,我也沒有出現那種又飽又餓的情況,睡眠嘛,因爲身體感覺比以前舒服很多,所以入睡沒有之前那麽困難,但是也睡不了多長時間,而且一到淩晨三四點就怎麽都睡不着了。”
“情緒嘛,這個我也不知道該怎麽形容,反正就是還挺不錯的,這幾天下來,身體感覺輕松了很多,沒有以前那種不動都感覺很乏力的樣子,嗯~大概就這些了吧。”
看來藥方确實是起到效果,而且效果遠比陸九自己預期的好得多。
或許是第一次碰到尿毒症,讓陸九有些低估了自己的能力。
當然,這裏面也有被吓到的成分。
畢竟四年的透析,對于心髒的損傷究竟能不能恢複,陸九哪裏能知道的那麽詳細。
但是向葉的情況擺在他面前,說明哪怕是做了四年的透析,中藥對于心髒的恢複,依舊是有着極大的作用。
“看來藥還可以繼續吃。”陸九道。
向葉聞言,忐忑的心頓時安定下來,緊接着就是狂喜之色躍上臉頰,“真的!?”
……
透析之後的尿毒症患者中醫可以醫治,我查過案例以及知網論文,當然,能不能徹底治愈,目前還沒有看到定論,隻能說中醫治療的話,患者的生活質量可以慢慢恢複。
我也是看到評論區有朋友在咨詢這方面的事,就查了很多論文,不過這位朋友,你在這問是沒有用的,我不是醫生,建議你去找一些河南的中醫試試,那邊還是有不少厲害的中醫。
(本章完)