“那就這樣,你回去吧。”黃傅生道。
考核結束。
完美收官。
陸九的這份制度建設,讓他們甚是滿意。
“那個,老師,我還有個問題。”陸九道。
“說。”黃傅生道。
“我接了一個老年癡呆症的患者,已經吃了三十多年的降壓藥,我給他治了三天,一點效果都沒有,就想問問您,有沒有更好的辦法。”陸九道。
此前治療的那位老年癡呆症的老人,在吃了他的藥之後,似乎一點效果都沒有。
三天,無論是睡眠還是飲食,都沒有非常明顯的變化。
毫無疑問,他治療的方向錯了。
可是除了瀉南補北之外,陸九再也找不到一個更好的治法。
所以,他也明确表示患者家屬不要來找他了,再讓他治結果也還是不會改變,但那兩兄弟就是锲而不舍,非要讓他再試試。
陸九也頗爲無奈,勸說無果後,隻好繼續尋找治療的問題出在哪。
這次他也說了,如果換藥之後依舊沒有任何好轉,那麽無論如何,他都不會再治了。
結果這些天陸九就一直在翻《景嶽全書》,以及其他與癡呆相關的古籍。
隻是翻遍了所有古籍,都隻找到了對癡呆病的描述,治法嘛,一個也沒有。
按照道理來說,陸九對于癡呆病的辨證應該是沒錯的。
主要問題絕對是出在了腎這裏,那麽毫無疑問,應該就是治療方向存在不足。
可究竟是哪裏不足,陸九苦思冥想了好久,都沒能找到這個答案。
今天過來這,陸九除了醫院的事,其實也是想當面向黃傅生請教。
“你是怎麽辨證的?”黃傅生問。
陸九随之将自己的診斷過程,以及治療的思路,一股腦地全部講了出來。
二人一聽,眼中露出贊許之意。
盡管他們沒有見過患者,但是從陸九的描述來看,這位患者典型的就是腎精虧虛導緻髓海失養,進而造成了髓海也空虛的情況,這才有了老年癡呆症。
“這個患者确實很特殊,還有幾十年的服藥史,治起來确實比較麻煩。”黃傅生笑道。
“老師,你也沒招?”陸九道。
“其實伱的辨證和治療的思路都沒問題,但之所以毫無療效,是因爲缺少一個關鍵的東西。”黃傅生道。
“什麽東西?”陸九問。
“健脾,你開的藥裏面,沒有一味藥是健脾的,這大概率就是你藥方沒有療效的原因。”黃傅生道。
“健脾?”陸九一愣。
瀉肝、補肺,他的藥方最主要的兩個功能已經做到了,脾胃的話,當時他也的确察覺到那個患者脾中有濕,但是藥方中已經有利水的藥,如果再加健脾祛濕的白術或者是茯苓的話,他就感覺沒那個必要。
“對,健脾的主要功能不是爲了祛濕,而是固腎,你治療的思路是解決腎精不足的源頭問題,這沒錯,但是水源解決了,這水流到哪你可沒解決,健脾的藥能強脾胃,脾屬土,土能治水,所以當脾胃強健時,腎的固攝能力也會加強,而這個固攝能力不是腎有的,而是脾強了之後克制了腎,使得腎精可以停留在腎這裏,洩不出去,明白嗎。”黃傅生道。
陸九瞬間了然。
他想到了金生水,卻忽略了土克水。
而五行的生克,其實可以理解爲幫助與制約。
難怪那患者吃了藥沒療效,感情水源下來的水,全都排出體外了,能有效才怪!
“明白了。”陸九一笑,他現在已經知道該怎麽更改藥方了。
“沒其他事的話,就回去吧,我還有個會,另外,你這個規章制度還得盡快提上日程,這段時間我跟老沈可有的忙了。”黃傅生道。
“他這個院長倒是能當個甩手掌櫃了?”沈從玮笑道。
“那可不。”黃傅生笑道。
二人笑談間,也将陸九給打發走了。
陸九本來就對這方面一竅不通,不參與其中倒也能省卻他不少事。
離開中藥材基地後,他便給康澎發了個消息,讓他明早過來取藥,自己則回到了醫館。
在整理了一些藥櫃裏的藥材後,陸九發現有不少常用的藥材又有點不夠了。
不過本地有了藥材基地,陸九也無須再去外面進貨,而且陸九也問過安先達藥材基地的價格,雖然是統一采購,但許多藥材的價格跟陸九之前進的差别不大,因爲要保質保量嘛,所以肯定做不到低價售賣。
這一點陸九也明白,反正隻要離得近,價格沒什麽變化倒也無所謂。
再說了,到藥材基地買的話,他也用不着自己或者讓爺爺去一一甄别藥材的真假問題,這方面能省下心來對陸九而言已經算是相當不錯了。
不過醫館也差不多隻能開三個月,三個月後,他的醫館就得變成醫院了。
到時候藥材問題,肯定就不是他這個院長主要關心的事。
忙完了一些瑣碎的事,陸九關門離開。
今年這個冬季,好像真的不是很冷,而且都一月份了,别說雪花,雪籽都看不到。
回到家,陸九剛一推門,就看到腳底下有個白乎乎的身影蹿了過來。
“喵~”
陸九換上毛拖,一把将小秃揪了起來。
經過這些日子的悉心照料,這小家夥已經長大了不少,以前一隻手就能托起來,還一點不費力,現在嘛,已經感覺到它的重量了。
大白天的,爸媽都不在家。
陸九也一如既往地奔向書房,開始了學習。
……
第二天一早,練了遍八部金剛功後,吃了個早飯,陸九便來到了醫館。
剛看完兩個患者,康澎就來到了醫館。
“陸醫生,我來拿藥了。”
陸九聞言,起身将藥櫃下面早就抓好的藥遞給了康澎。
“還是三付,煎法和吃的時間都跟之前一樣,記住了,這次如果還是沒有效果的話,那我就真的無能爲力了。”陸九道。
康澎點頭,“嗯嗯,我知道了,謝謝陸醫生。”
“不客氣,慢走。”陸九道。
【患者饒禾,心陽不足康複進度15%,脾胃虛弱康複進度39%,腎精虧空康複進度11%,肺積康複進度0%,有症狀康複進度超過一成,激活普通獎勵,是否領取?】
哦?
康澎剛走,陸九腦海中就響起了一個提示。
饒禾,也就是那位肺癌晚期做過放化療,已經被醫院判處死刑的患者,現在各個症狀都在穩步康複中。
至于肺積,也就是肺癌,顯然還是毫無進展。
不過這都是預料之中的事,癌細胞本就不是那麽好解決的,其他症狀再恢複,患者生活不受影響,才是陸九的主要目的。
【領取。】
【獲得獎勵:基礎正骨。】
【獲得獎勵:基礎針灸。】
【獲得獎勵:基礎辨證。】
……
“陸醫生,不好了,門口有個大爺突然昏倒了……”
(本章完)