“老黃,現在到哪了?”
宋琦看着不斷下跌的血氧數值,趕緊問着司機。
“還得十分鍾,前面有點兒堵.”
來不及了!
宋琦心裏盤算着,然後起身從搶救車上拿出了氣管插管的裝備。
“真在車上插啊?十分鍾的話,說不定能撐到”王小松卻是有點兒不情願。
“病情進展很快,還是提前謀劃吧!”宋琦說着,用消毒凝膠洗了下手,然後開上戴上橡膠手套。
“反正宋琦氣管插管比較厲害,回了急診沒準也得讓他插,橫豎是他插,還是早點吧.”徐大力知道宋琦的插管技術,所以很是放心的把氣管插管包打開,從裏面拿出了喉鏡,遞給宋琦。
宋琦給病人擺好體位,喉部局面浸潤麻醉之後,然後拿起喉鏡就準備往下插。
隻是,推開舌體,找到聲門之後,喉鏡正準備往下插的時候,宋琦明顯感覺到氣道裏有阻力!
下氣道有阻力!這十有八九是有腫塊壓迫了!
宋琦果斷的撤回了喉鏡。
如果氣道裏真的有腫塊,盲目進喉鏡的話,萬一把腫塊戳破來個大出血,那可就直接玩完了!
所以,氣管插管是行不通了!
“怎麽了?”徐大力見宋琦行雲流水的動作忽然戛然而止,就像是看着一個電視劇高潮處忽然停電一樣,相當意外,相當不爽。
“氣道有梗阻!”宋琦說着。
“啥?有梗阻?會是什麽情況?”王小松也湊起了熱鬧。
“具體什麽情況要拍了CT才知道,眼下要解決的是她的血氧問題,老黃,怎麽停下來不動了”宋琦說着,意識到車子停了下來,趕緊探頭問着。
“前面好像是有事故,我看到交警已經在疏通交通了!”老黃不緊不慢的說着。
老黃看着那清潔工是自己走上救護車的,覺得病人應該沒什麽特别緊急的情況,所以也不是很着急。
宋琦又擡頭看了下監護儀上的血氧飽和度。
此時血氧飽和度已經降到了50%,而且還在持續的下降。
“老黃,拿喇叭喊一下,讓大家讓出一條路來,這個病人情況不樂觀.”宋琦對着司機說道。
“不至于吧,我看快要疏通好了.”老黃嘴裏嘟囔着,看了一眼王小松。
車上的醫務人員,就王小松跟他是老搭檔,其他人都是生面孔,而且之前沒跟過120,老黃潛意識裏覺得宋琦還是有點兒小題大做了。
雖然救護車上有警笛,有應急喇叭,但是,不到萬分火急的情況下是一般不啓用的。
所以,很多時候,救護車上明明有病人,如果路況還可以,病人病情也穩定,他們也不拉警笛,主要也是爲了耳根清淨一下。
常年在救護車上待着,他們對鳴笛聲也很厭煩了。
王小松很快明白了老黃瞟他那一眼的意思,他查看了下病人的情況,然後又探頭看了看外面的交通情況。
“宋琦,要不然給他加大一下吸氧的流量?”
言下之意自然就是,目前是不是還沒到拿喇叭出去喊的程度。
畢竟,現在是全民自媒體的時代,要是給哪個不良媒體拍了去,散播個謠言什麽的,到時候領導還得追究他們的責任!
王小松說話的空檔,病人血氧飽和度又下降到了45%!
報警器一直滴滴滴的叫着。
“加大流量有什麽用?氣道堵住了”宋琦有些煩躁。
王小松也擡眼看了一下血氧數據。
确實跌的比較快!
“這要是忽然呼吸驟停,人工呼吸都沒用!”宋琦聲調高了起來。
見車内氣氛不對,老黃這才不情願的拿起了喇叭:“請前面的車子讓一下,救護車上病人情況比較危急,需要緊急送往醫院”
前面的私家車聽到喇叭聲,也很自覺的靠邊停靠,給救護車讓出了一條救命通道!
就在大家松了一口氣的時候,病人的血氧飽和度忽然從45%直接跌至了35%,而且,患者的皮膚和嘴唇已經出現了紫绀,這已經是嚴重低氧血症和呼吸衰竭了!
如果氣道梗阻不能被解除,氧氣不能盡快進入體内,大腦将會出現不可逆轉的腦缺氧,甚至是死亡!
而且,随着病人血氧飽和度的驟降,病人的心髒跳動的節律似乎也開始紊亂.
王小松這下緊張了起來!
“壞了,這萬一要是心跳呼吸停了可咋辦?”
“好好的一個人走上的救護車,要是在車上出點兒什麽狀況的話,可就麻煩了.”
“大力,你倒是說句話啊,這個時候該咋辦?”情急之下,王小松趕緊看向徐大力。
論職稱,徐大力是主治,他才是住院醫,所以,這時候找他準沒毛病。
隻是,徐大力此刻也是焦灼的很。
“你他媽老120了,你問我?”
“我今天第一天120,我他媽狗屎運怎麽這麽好!”徐大力手忙腳亂的翻找着急救車,試圖給他用呼吸興奮劑。
“要不然呼吸三聯上去?”徐大力試探性的問着宋琦。
整個過程,宋琦表現的最冷靜,一直沒有什麽特别的舉動。
宋琦表面上看似冷靜,實際上内心并不平靜。
專家級的氣管插管,遇到氣道梗阻也沒用。
氣管切開的話,萬一切到腫塊,來個大出血,病人估計直接就over了!
怎麽辦!
宋琦此刻内心也很焦灼!
“呼吸三聯沒多大意義!”
宋琦說着,快速的從急救上拿了個20ml的注射器,拔掉針帽,左手固定氣管,找到解剖位置後,在環甲膜的位置徑直刺了進去!
空氣沿着針頭的小孔進入了氣道然後到達肺部,血氧飽和度終于在25%的時候停止了繼續下跌!
25%,26%,27%
血氧飽和度開始緩慢上升,徐大力和王小松懸着的心這才放下。
瞬間看到了希望,宋琦驚心動魄的心得到了一絲慰藉。
但他并沒有就此停住,而是用注射器快讀抽取空氣彺針頭裏注射,并不斷重複這個動作,以使得更多氧氣進入肺部,然後接上了氧氣管。
這時候,血氧飽和度慢慢升至了61%,但再也不往上升了!
【系統提示:完成一例院前急救,任務完成度2/50】
【系統指令性任務:院前急救隻是權宜性救命措施,後續仍需解決困難氣道梗阻問題,是否領取任務?】
(本章完)