ICU門口,汪老爺子的小兒子一直在門口守候着。
他想好了,這次他們要是不給老頭子重新把呼吸機上上去,他就去君區大院鬧騰去。
老爺子可是老葛命,吃過槍子兒的,可不能就讓他這麽死了。
“汪先生,您父親的氣管插管已經重新插上了,呼吸機也上了,但是,有些話我還是要跟您再次交代一下,您父親的情況現在很糟糕,他已經九十五歲了,身體各項機能都已經衰退了,而且多次的放化療已經給他造成了極大的痛苦,他的身體狀況真的經不起折騰了.”主治醫再次跟家屬交代着病情。
“不行,我們決不放棄,醫生,有什麽好的藥,您隻管用上,我父親可是國家功臣,所有的醫療費用都可以報銷的。”老人的兒子毫不意外的堅持着。
“老人的心跳和呼吸随時都會停止,現在的醫療水平來說,我們真的沒有辦法了”主治醫無奈的搖頭。
“醫生,你的意思我明白,我們也不是讓你給他治好了,隻要給他留住一口氣就行。你要知道我父親一個月的退休金有兩萬多呢,多活半年就是十幾萬呢,伱就再給想想辦法,實在不行不是還有那個叫什麽ECMO嗎?”老人的兒子大言不慚的說着。
ECMO?
主治醫苦笑着搖了搖頭。
ECMO又稱體外人工膜肺,它是一種用于協助重症心肺衰竭患者進行體外呼吸循環的急救設備。其原理是将血液從靜脈中抽出流經膜肺氧合血紅蛋白病清除二氧化碳,再将經過氣體交換的血液輸回患者體内。
ECMO屬于高端醫療設備,醫生在評估某個病人是否适用的時候,往往要考慮三個方面,首先就是病人的心肺功能的衰竭是否是可逆性的。
如果是可逆性的,自然可以暫時用ECMO替代肺功能,等心肺疾病治療好了之後就可以脫機了。
但是,汪老爺子的肺部已經沒有再恢複的可能性了,即便是肺髒移植,老爺子也不具備移植條件。
所以,第一個條件老爺子就不符合。
當然,還有經濟方面的考慮和倫理方面的考慮。
畢竟ECMO一開機可就是十幾萬!
雖然老爺子是公費醫療,但是這又何嘗不是一種醫療資源的浪費呢!
不得不說,醫院就像是一個放大鏡,把人性中貪婪和欲望放大幾百倍,不加掩飾的展現在醫生的面前。
“老爺子不具備上ECMO的條件,即便是呼吸機,老爺子也不能長期上着,這次氣管插管幸運的插上了,下次要是插不上的話,就要氣管切開了,那對老人家更是個痛苦的折磨,要定時吸痰,一個不小心還會肺部感染,進而全身感染。”主治醫極力勸說着,盡管知道這基本上沒什麽用。
“醫生,痛苦點怕什麽啊,現在這年頭,幹什麽一個月能賺兩萬多啊,老爺子年紀大了,總該爲子孫後代着想一下吧,我兒子結婚買房的房貸還沒還清呢,就指望着老爺子這點兒退休金了,醫生,你就給想想辦法”
宋琦在旁邊看着這一切,心情變得沉重了起來。他是醫生,某種意義上來說,讓病人活着是他的使命,可是這一刻,他卻忽然開始質疑這一點了。
“醫生,求您幫個忙.”
見主治醫半天沒有講話,汪老爺子的小兒子伸手從口袋裏掏出一個紅包,塞進主治醫的白大衣口袋裏。
“醫生,一點兒小意思,求您幫個忙,哪怕讓他多活三個月也好啊.”
主治醫連忙把紅包從口袋裏掏出來,“這個我不能收,老人家可是老葛命,我們能爲他服務,是我們的榮幸,隻是.哎!我會盡力的.”
主治醫說完,歎了口氣,轉身回到了ICU病房。
宋琦也歎了口氣,默默的轉身回急診。
一路上,他跟程偉業一句話也沒講。
宋琦是因爲心中的難以排解的煩悶,而程偉業則是一種驚訝夾雜着嫉妒,甚至于有些憤怒的情緒。
遲浩然看到宋琦和程偉業一前一後的進科室,也是很驚訝。
他手上端着一杯咖啡,遞到了程偉業的手上,“程老師,你中午又加班了,要注意休息啊,幫你點了杯咖啡,下午提提神.”
程偉業心情煩悶的很,一把把咖啡推開:“我現在沒空喝,你自己喝吧.”說罷就回了醫生辦公室。
遲浩然有些尴尬,隻好把咖啡轉手送給旁邊的小護士。
小護士撇撇嘴巴,無比傲嬌的說着,“又不是專門給我買的,我不要對了,遲浩然,上午是不是你把口罩扔進生活垃圾桶了,跟你們說多少次了,口罩是醫用垃圾,要仍在有黃色垃圾袋的垃圾桶裏,真是,說幾次都記不住.”
小護士氣鼓鼓的走開。
遲浩然更加尴尬,隻好把咖啡管戳進去,自己開始喝了起來。
隻是,喝的有些猛,差點兒嗆到。
東方文彥忍着沒笑出聲來。
“宋琦,你中午跟着程老師去哪了?”東方文彥不是個八卦之人,馬上就把注意力轉移到了宋琦身上。
“去ICU幫他們做了個氣管插管。”
“啊?你插的還是程老師插的?”東方文雅又是一陣激動。
“我插的”宋琦說着,卻沒有預想中的開心。隻因爲這個氣管插管對汪老爺子帶來的隻有痛苦
“哇!宋琦,你簡直是太厲害了!”東方文彥激動的大叫。
宋琦卻隻是苦笑着搖搖頭。
閑暇的時光總是很短暫,遲浩然一杯咖啡還沒喝完呢,救護車的鳴笛聲又響了起來。
大家趕緊打起精神往門口跑去。
來者是個糖尿病合并慢性腎功能衰竭的老病人。
也是急診室的常客。
老人家姓葛,六十幾歲,十幾年的糖尿病病史,近幾年血糖控制不佳合并慢性腎功能衰竭,之前陸陸續續來過幾次急診,由于家庭經濟條件一般,每次都沒住院,隻是開些藥回去吃,這次是因爲上廁所的時候突然暈厥,老伴立刻打了120電話。
“醫生,真是不好意思,又來麻煩你們了,我這老頭子這幾天情況不太好,您看看再給開點兒藥吧”
老爺子被安置在了搶救床上,測了生命體征還算平穩,就是血糖很高,測了個緊急血糖,竟然有28.5mmol/L。
病人雖然目前處于昏迷狀态,但是一直吸着氧血氧飽和度還可以,暫時沒有插管的必要。
李達聽到救護車的聲音,也趕了過來,看到竟然是老病号,忍不住歎了口氣,“我就說過,上次要住院透析,你們非要出院回家,看,折回去才幾天啊,這不是又回來了?先給胰島素20個單位肌注吧,另外,家屬呢.”李達轉身看着。
(本章完)