東方文彥也急了,“這還不夠緊急嘛,你看那病人的體型,脖子粗,下颌短,而且舌體厚,因爲嘔吐,說不定喉嚨處都是嘔吐物,這樣的氣管插管太難了,而且程偉業也不在,等他來了,什麽都晚了!”東方文彥說着,就開始在旁邊的桌子上開始打開氣切包。
按照她的計劃,做個局部浸潤麻醉,三兩分鍾就可以搞定!
“先别急,給我個機會!我能插!”宋琦出手按住了她。
“什麽?你能插?别開玩笑了,這個氣管插管難度系數太大了,常規操作我相信你,但是,這個,還是不要冒險了!情況緊急,還是趕緊切開吧!”
宋琦再次按住她:“相信我,我一定可以,但是,我需要你的協助!”宋琦急切的說着。
時間緊急,宋琦顧不上多解釋,這個時候,他隻希望東方文彥能夠像當初他信任她一樣的信任自己。
“好!”
東方文彥略作遲疑,然後重重的點了點頭。
“那,我來插管,你來協助我,不要讓他們靠近我,他們肯定不讓我幹的!我保證會很快完成,請你務必幫我抵擋!”宋琦說着,伸手就去拿喉鏡。
“你要幹什麽?”焦急萬分手足無措的一線醫看到宋琦竟然去拿喉鏡,趕緊警惕的問着。
“我會氣管插管!”宋琦快速的說着,然後走到病人的頭端,,将病人的頭後仰,雙手将下颌向前向上托起。
說話的空擋,左手握着喉鏡手柄,直接從病人的口角處滑入。
“這個病人的困難氣道,你一個規培生就不要在這湊熱鬧了.”一線醫說到這,又回頭看了一眼護士。“程偉業還沒聯系上嗎?”
護士搖搖頭。
一線醫氣得想罵娘,但是眼下的情況别說罵娘了,就算把老祖宗都罵遍了都沒用。
怎麽辦?
不行就氣管切開吧!
這麽想着,一線醫也顧不了那麽多了,對着護士道:“不等了,來不及了,給我拿個氣切包!”
而這時,宋琦手上握着喉鏡,幾番移動,終于插了進去!
拿起聽診器聽了一下,确認在氣管裏之後,他擡起頭,對着手忙腳亂的一線醫說道。
“不用了,我已經插上了!”一線醫的聲音剛落下,宋琦就沉穩的說着,然後對着護士道:“趕緊把呼吸氣囊拿過來.”
護士半信半疑,但還是很配合的拿了呼吸氣囊。然後接了上去。
與此同時,宋琦眼前也看到了系統的提示。
【完成一例氣管插管,任務完成度1/100】
宋琦松了口氣。
“血氧飽和度上來了.”東方文彥盯着監護儀上的數字,激動的大喊!
“什麽?插,插上了?”一線醫打死也不相信難度系數這麽大的一個氣管插管竟然被一個新來的規培生給插上了。
“對,已經插上了,不過,這人下巴太短了,不是很好固定,不過,等他酒醒了,意識恢複了,估計也就可以拔管了.”宋琦說着,又把固定的膠帶多纏了一圈。
一線主治醫趕緊上前查看一番。
果然,血氧飽和度已經上來了,而且氣管插管的固定也相當牢固。
“這,這不科學啊”一線主治醫忍不住小聲嘀咕着。
“宋琦,太棒了,你是怎麽做到的?”東方文彥也激動的問着。
怎麽做到的?
宋琦眯起眼睛回憶了一下。
他手上拿起喉鏡的時候,就感覺手上跟往常不太一樣,當喉鏡從嘴角插入的時候,他甚至感覺到自己的手不受控制一般,原本也是看不到懸雍垂的,但是,喉鏡經過不斷地調整角度,先是插到會咽根部,然後向斜上方整體平移喉鏡,整體上擡,竟然就完全暴露聲門了!
整個過程兩分鍾?甚至兩分鍾不到?宋琦不太确定,隻是覺得時間很短。
“其實,這個病人的難點就在于他太胖了,咽後壁有些水腫,暴露困難,隻需要調整一下喉鏡的方向,然後就暴露聲門了.”宋琦一邊說着,手上的動作下意識的也跟了上去。
可見,雖然隻是第一次的操作,但是卻有了肌肉記憶。
就像程偉業說的那樣,氣管插管的步驟,說起來真的很簡單,但是要想順利插入,卻并不是那麽容易。
比如喉鏡的放置角度,要恰到好處,多了一點就退出來,少了一點就要再進一點,這些說起來簡單,但是對于初學者,甚至是隻有三兩年工作經驗的醫生來說,都不是那麽容易。
還有些醫生,甚至喉鏡都進不了口腔,老是被舌頭擋住,有些勉強進了口腔,又挑不起會會厭。
有些明明看到了聲門,卻是怎麽也插不進去.
有些人好不容易插進去了,卻發現誤插進了胃裏.
所以,對于能夠熟練插進氣管的醫生來說,确實很簡單,但是插不進去的,卻又是困難重重.
“宋琦,你這氣管插管的技術哪裏學的?”一線醫終于回過神來,趕緊問着宋琦。
一線醫叫徐大力,宋琦在這實習的時候,他也在。
不過交集不多。
宋琦隻記得他話挺多的,但是經常被主任打斷,讓他講重點!還有,他似乎一直很忙,腳很忙,嘴也很忙,總之,整天忙忙碌碌。
而徐大力對宋琦的印象也就隻停留在帥上。
“就這裏學的啊.”宋琦随手指了指急診的搶救床。
“不會吧?程偉業教的?不對啊,他要教你,肯定也就是剛才教的,你這是秒會嗎?”徐大力表示嚴重懷疑。
“也不算吧,我實習的時候就聽過程老師給規培生講課”宋琦趕緊用力解釋。
“我聽過的課最多了,怎麽到現在還不會”一直在一邊沉悶不響的洛貝林也悶悶的說着,“也許,我根本就不适合幹急診”洛貝林說着,眼神又黯淡了下去。
“不是不是,洛師兄,其實我在區中西醫的時候,在手術室的時候,跟着麻醉師練習過一段時間.”
洛貝林已經夠慘了,宋琦不忍心再打擊他,于是編了個謊話。
“你在區中西醫的時候做的都是切包皮割痔瘡這種小手術,都是局麻,根本用不上氣管插管吧”
洛貝林并不買賬。
“其實.”宋琦還想再解釋。
卻被洛貝林打斷了,“你厲害就是厲害,不用刻意謙虛,我不行就是不行,我也能接受,要不然,你有空多教教我氣管插管吧我也不讓你白教,帶教老師讓你幹的雜活我都幫你幹了,怎麽樣?”洛貝林很真誠的看着宋琦。
不好意思,忘記設置定時更新,今天遲了兩個小時。
(本章完)