剖腹探查算不是什麽高難度的手術。
助手的任務也簡單，拉鈎，吸引器吸血水，再拉鈎，再吸引器吸血水.
無論是對宋琦來說，還是對東方文彥來說，這些簡單操作都是小菜一碟。
隻是，腹腔打開的一瞬間，整個手術間的人都驚呆了！整個腹腔裏全部都是血！
“快，吸引器！”看到這個場景，陳達的語速也快了起來。
“滋滋滋”的引流的聲音響起，宋琦的吸引器就過來了。
一陣抽吸之後，巡回護士看了一眼引流瓶，“李主任，引流出四千三百毫升血性液體.”
麻醉師啧啧稱奇，“李達這個估計的還真是準，隻是，肚子裏裝着這麽多血，這家夥到底是怎麽撐着的？據說，這家夥一直跑前跑後的給那兩個皮外傷的挂号交錢呢！”
李達依舊是沒說話，引流出來這麽多血水并不是意味着手術結束，恰好相反，這個手術現在才算是剛剛開始。
因爲他要找出出血部位，看看到底是哪個髒器破裂造成的出血。
找到出血部位或者縫合完整，或者直接切除。這才是手術的主要目的。
這個司機很胖，肚子裏的脂肪層也很厚，加上腹腔裏的血還源源不斷的流出來，要找出血部位還真不是那麽容易。
東方文彥的眼睛一直密切關注着腹腔内血液流出的方向和部位。
與此同時，腦海裏不斷閃現着腹腔内各個髒器不同切面的解剖結構。
“達哥，應該是脾破裂！”東方文彥忽然笃定的說着。
宋琦其實也在思考着各種可能性。
腸系膜出血？肝破裂？脾破裂？
隻是，他對腹腔髒器的動靜脈分支的解剖結構并不是很熟悉，所以，短時間内根本沒辦法快速判斷出血的部位。
“何以見得？”李達也在低着頭尋找着出血的部位。并不認爲一個規培生這麽快就能做出判斷。
他一邊拿着紗布擦拭着血迹，一邊用手在各個髒器裏扒拉着。
“這條血管，應該是脾動脈”東方文彥指了指其中一條血管。
“這條血管來自于腹主動脈腹主動脈在腹腔分出第一個分支即腹腔幹，腹腔幹又分爲三支血管：第一支是胃左動脈；第二支是肝總動脈；第三支是脾動脈。脾動脈起點在胰體的上緣，走行于胰體尾的後方。脾動脈自腹腔幹分支之後，在胰腺的後方由腹部中間向左側腹走行，直到脾門分爲兩支或三支供應脾髒的血供，所以，看這個血流的方向，基本可以判斷，脾髒在出血”
東方文彥一邊說着，李達一邊翻找着脾髒。
她剛說完，李達也找到了脾髒的出血部位！
“脾破裂！切脾！”李達在腹腔内快速的尋找着導緻出血的髒器，在看到脾動脈汩汩的流血說的時候，他果斷的下達了命令。
無影燈下，幾雙手密切配合着，整個手術室裏，除了監護儀的滴滴聲和器械的碰撞聲，再也沒有了其他聲音。
雖說是第一次配合，但是三個人的配合卻是相當默契，就跟搭檔了很多年的老夥計一般，
不但李達有些驚訝，就連麻醉師和器械護士都驚呆了。
拉鈎拉的不錯能理解，吸引器吸引的恰好到處也可以理解，但是這麽快判斷出血部位是怎麽做到的？
隻是，李達不說，溫小樂也不敢問。
這個時候，他忽然覺得，這台手術還是挺有意思的。
“宋琦，你來縫皮！”
李達是知道宋琦的縫合水平的，在他還是實習生的時候，縫合技術就已經很不錯了。
既然都上台當了助手了，縫個皮也就是情理之中了。
宋琦的縫合技術自然沒得說，看得東方文彥都有些羨慕了。
她也做過縫合，雖然皮膚各層次對接的比較好，但是，縫合的力度和均勻度總是有些欠缺。
針線在宋琦手上跟舞動的精靈一般，穿針，拉直，打結，剪斷，所有的動作都是一氣呵成，毫不拖泥帶水，甚至連停下來思考一下都不需要。
這司機腹部脂肪很厚，這樣的傷口，最忌諱的就是脂肪液化，所以，對縫合的要求其實是很高的。
但是宋琦似乎全然不把這個問題當回事兒，隻管快速的縫合。
八分鍾後，宋琦放下剪刀，開始用碘伏棉球對傷口做最後的消毒。
“這，這就結束了？”溫小樂看的有些癡迷，見宋琦開始消毒，忍不住意猶未盡的問着。
這台手術，前面三分之一主要是看李達開腹放血水，中間三分之一看東方文彥判斷出血部位，後三分之一則是看宋琦完美的縫皮技術。
如此完美的配合，手術時間直接從預計的兩個半小時縮減爲一個小時零四十分鍾！
溫小樂甚至都想着，這樣的手術，多上幾台又何妨？既長見識又不沉悶！
“李達，你這兩個規培生不錯啊，比那個小貝強多了啊！”溫小樂自然是見識過洛貝林跟李達上台的情形的。
李達沒吭聲。
洛貝林雖然木讷，但是勝在聽話，這兩個，确實有點兒本事，但是，在急診，膽子太大可不是什麽好事兒
手術結束的時候，宋琦看了一眼監護儀上的血壓，顯示112/76，他終于松了一口氣。
李達脫下手術衣，給麻醉師和兩個護士點了外賣，然後招呼宋琦和東方文彥回急診。
宋琦有些懵，不是說好的見者有份嗎？怎麽手術做完了就反悔了？
“達哥，我們兩個也沒吃呢，而且，食堂這個點兒也沒飯了.”宋琦看着李達，跟個讨飯的小乞丐一樣可憐。
“你倆跟我出去吃面！”李達扔下一句話，就隻管走出了手術室。
宋琦和東方文彥趕緊跟了上去。
吃面确實是去吃面！
最主要的是，李達要好好敲打敲打這兩個膽大的家夥！
醫院門口的小面館。
已經過了吃飯的點兒，所以裏面隻有三三兩兩的食客在吃面。
李達是這個面館的常客，他不喜歡吃外賣，有時候下手術遲了，就直接來門口的小面館煮碗面吃。
李達叫了三碗排骨面，然後就徑直進了面館後廚。
繞過後廚，後面有個小包間。
平時李達就在這裏吃。
要是在外面吃的話，碰到病人家屬，總是趁他不注意幫他買單。
久而久之，他也就養成了來後廚吃面的習慣。
今天要家訓這倆家夥，自然也得找個清淨的地方，所以李達就想起了這個地兒。
既能把午餐解決了，又能把該教育的教育了，一舉兩得，這也算是比較合理的時間管理方式吧！
“你倆，說說吧，今天到底是個什麽情況？”排骨面端上來，李達呼噜呼噜吃了兩大口，這才開口問道。
(本章完)