解剖的場面确實有點兒
血腥什麽的,宋琦倒是不怕的,畢竟整天泡在手術室裏。
但是,屍解恰恰不血腥,心髒停止跳動後,血液循環停止,手術刀割下去,反倒是沒有什麽血液了,但,恰恰就是就是這種感覺,讓宋琦莫名的有點兒心悸.
不過,宋琦硬忍着沒吐。這一點來說,就比宋海東要強的多。
沒多久,海洋就來了,正是宋海東那個胖乎乎的徒弟。
“師傅,宋琦都在,你還喊我來幹嘛?”
天氣這麽熱,被叫過來,海洋打心眼裏不樂意。
“看來是我最近出現場出的太勤了,要不然以後還是你倆輪着來?”宋海東停下了手術刀。
“别别别,師傅,還是您出吧,您是勞模,我和小智甘拜下風.”
海洋換好衣服,拿起手術刀,看到竟是個十幾歲的孩子,不禁一陣唏噓,“師傅,還是個孩子啊?怎麽沒的?”
宋海東白了他一眼,“要是知道是怎麽沒的,還要我們幹什麽?”
海洋吐了吐舌頭,便專注的開始幹活。
解剖的過程很順利。
宋海東首先想到的是這孩子是不是有先天性心髒病,踢一腳正好誘發疾病發作什麽的,但是仔細看了看,似乎并沒有嚴重的心髒問題。
又看了氣管,大腦,腎髒,肝髒等重要髒器,依舊沒有任何有價值的線索。
這個時候,時間已經過去了接近三個小時。
雖然太平間的冷氣夠足,但宋海東的後背還是開始出汗!
沒多久,整個後背就都濕透了。
“宋琦,要不然,你來看看?”海洋有些沉不住氣。
師傅最近确實比較勤快,但是畢竟閑置了太久,大腦也沒那麽靈活了,這種急活當然還是要年輕人
當然,他也是年輕人.
宋琦便湊了過去。
剛才在一邊圍觀的時候,宋琦的大腦也沒閑着。
猝死的原因有很多,一般情況下,心血管方面的原因占到了40%-50%,然後是呼吸系統方面的疾病、消化系統的疾病,當然還有一些神經系統的疾病。
宋琦首先關注的也是心髒。
天樂的心髒已經被摘除,沿着冠狀溝被切成了兩半。
沒有房間隔、室間隔缺損,心房心室也都正常大小,沒有心肌肥厚,也沒有動脈粥樣硬化,更沒有心包填塞的情況。
這讓宋琦很是意外。
又查看了腎髒。
踢的那一腳位于下腹部,如果有腎髒方面的毛病,也是可以誘發猝死的。
但是,腎髒也是健康的很。根本不像是有什麽隐疾。
又陸續查看了肝髒,脾髒等容易受傷的髒器,也都沒有任何受傷的痕迹。
大腦也很正常。
按照小澤的說法,天樂一開始是沒有參與打鬥的,所以他的身上幾乎沒有任何外傷的痕迹。
這就奇怪了啊!~
難道真的是小澤踢的那一腳誘發了神經性休克?
宋琦的視線再次聚焦在下腹部。
腹部雖然沒有明顯的淤血痕迹,說不定是因爲皮膚和肌肉以及皮下脂肪的保護,加上腹腔中有胃和小腸、大腸等富有彈性的髒器,有極大的吸收外力的能力?
宋琦如是想着的時候,宋海東也想到了這一點。
“不能因爲沒看到痕迹就否認與死因相關的外力作用的存在,就像是拳擊運動員,一拳下去,腹部可能也沒有很明顯的傷痕,但是卻可以傷及髒器.”
宋海東說完,便決定結案寫報告了。
宋琦卻并不這麽認爲,“爸,伱覺得如果是外傷導緻的神經性休克,你認爲是哪個髒器的神經反射導緻了休克?”
宋海東愣了一下,但旋即就有了答案,“肯定是膀胱,我剛才看到了,死者的膀胱是空的,也就是說,那一腳踢過來的時候,膀胱黏膜受損,進而印發神經性休克.”
“那照你的說法,死者應該有尿失禁或者尿血的情況,但是,很顯然,他的内褲都是幹的.”宋琦指了指已經被宋海東裝進袋子的内褲。
“現在天氣很熱,不排除已經幹了的情況”宋海東說着,明顯底氣不足。
“如果幹了的話也會有痕迹,但,這内褲分明幹幹淨淨,既沒有血漬,又沒有尿漬.”
這下,宋海東沒再說什麽。
“還沒結論嗎?兩邊家長都來了,怕是要起沖突”
一籌莫展的時候,白露走了進來。
“要不然,還是先運回去吧”宋海東不想這麽急于下結論。
“不對,我們的方向還是錯了!”宋琦腦海忽然想起了一個名詞:應激性心肌病!
“什麽問題?”宋海東急忙問着。
“先等等!”宋琦說着,跑到化驗室去借了個低倍顯微鏡。
“你拿這個幹嘛?”宋海東更加好奇。
“等會你就知道了”宋琦說着,戴上了一副橡皮手套,然後做了個簡單的心肌細胞的切片。
這番操作,别說海洋,就連宋海東看的也有些玄乎。
調試了半天顯微鏡,宋琦終于看到了清晰的視野。
“爸,海洋,你們過來看,他的心肌細胞是不是不太一樣?”宋琦招呼兩人過來。
宋海東率先看着顯微鏡。
“你是說,他的心肌細胞出現了炎性反應?”宋海東不太确定的問着。
“對!”宋琦激動的點頭。
“但,這又能說明什麽問題呢?”宋海東的眼睛移開了顯微鏡。
海洋也湊上去看。
“哎呦,還真是有炎性反應.”
“你們再看這裏,他的大動脈口是不是有點兒狹窄?而且,腎上腺皮質也比較薄,當然這種體質的人并不代表着就有基礎性疾病,但是,至少,他這種體質在激動的情況下更容易誘發心肌炎性病變,顯微鏡下的心肌細胞切片就正好說明了這個問題,所以,這樣一來,就形成了一整條證據鏈,天樂在跟小澤打架的時候是處于激動狀态的,畢竟,小澤已經打趴下了兩個,他不太确定自己能不能打赢小澤,這種情形之下,小澤踢了他一腳,雖然并不嚴重,但是卻激發了應激性心肌病”宋琦激動的說着。
“那也就是說,這個孩子的死亡主要原因是因病死亡,而不是因爲被打死亡,被打不過是一個誘因?”
海洋這下也明白了。
“我覺得是可以這麽下結論的,海洋,馬上回去把鑒定報告出了”宋海東朝着海洋說着,整個人也放松了下來。
這麽難的一個案子,從屍解到出結論,不到四個小時。宋海東對這個結果是滿意的。
當然,這一切,還得歸功于宋琦。
宋海東原本想着好好努力不讓兒子趕超,看來,這個難度有點兒大啊,他還得繼續努力啊
(本章完)