“這看起來也太年輕了。”有人語氣很複雜的說道。
大部分人眼中都是滿滿的羨慕,當個體與個體之間的差别過大的時候,下位者對上位者一般都是崇拜居多。當兩人之間差距較小時,則會産生妒忌、嫉恨等負面情緒。
交班結束後馬主任邀請高風中午一起吃飯,地點就在醫院餐廳。
這邊是職工餐廳的一個小包間,環境還不錯。馬主任滿臉笑容的跟高風介紹在座的幾位,都是本院呼吸内科的一些主任。
“年輕人就是猛,發文章跟喝水一樣。”一個頭發有點花白的主任感歎道,“我就是吃虧在這個上面,要是我能像你一樣發這麽幾篇,那”
“老賈,别做夢了。”有人輕笑道,“那樣咱們協和都放不下你了。”
“那倒也是。”賈主任笑道。
說起文章這塊,其實臨床醫生對此褒貶不一。
有人認爲應該把科研和臨床分開,搞臨床就好好搞臨床,做科研就全力做科研。
“沒有鴿子,那玩意吃的人不多。”史經略笑道,“我養的還有一些特别的動物呢,在當地很受歡迎。”
那還真點奇怪,高風心想,他剛來京城,雖然也認識那麽幾個人,但肯定不能跟馬主任這樣在京城深耕幾十載的人相比啊。
世上沒有無緣無故的愛,也沒有無緣無故的恨,高風早就明白這個道理,所以他一直等着對方開口。
其實馬主任這個時候心裏很是猶豫,說實在的,他都不知道怎麽開這個口。
“鮑院士給你什麽新課題沒?”馬主任問道。
他能有什麽有求于我呢?
“我是開農家樂的。”史經略這會兒精神看起來不錯,“自己侍弄的食材,在我們那邊還是比較有名氣的。”
現在有些醫院完全就是唯文章論,能發頂刊那你在院領導眼裏就是香饽饽,出人頭地不在話下。沒有文章,那你在領導眼裏就是能被替代的。
高風思考了一下,突然眼前一亮,目前在京城他能說得上的業務好像隻有一個:諾西那生鈉的臨床試驗。
但馬主任的資曆也在這放着呢,他沒必要這麽吹捧高風,這點李友良也察覺到了。
那就是其他方面了,但我在京城好像也沒什麽特殊的業務啊。
“高主任,謝了啊。”馬主任用力的拍了拍高風的肩膀,給了後者一個感激的眼神。
——
“史師傅,你是做什麽的?”高風在病床邊跟史經略聊了起來,“昨天聽你說你是個體戶。”
患病的是他二哥的孫子,半年前确診的脊髓性肌萎縮症,不過由于孩子的症狀并不是特别嚴重,所以當初臨床試驗出來的時候,家人一直持觀望态度。
“我說起來是個主任,但其實真說不上什麽話。”馬主任對二哥解釋道,“人兒科的壓根就不甩我的。”
“你願意幫幫我嗎?”
科研靠什麽來體現?
“我願意!”馬主任大聲說道,“我在京城還是有些能力的,保證完成任務!”
“您人真好。”一旁的李友良說道。
他感覺這個馬主任對他有點過分熱情了,誠然,他是最年輕的長江學者,也是鮑院士的得意門生。
後來确認藥物有效了,正高興呢,爆出了售價70萬的消息。
高達70萬人民币的售價讓每一個入組的名額都彌足珍貴,馬主任應該就是在這裏等着他呢。
很快飯局便散場了,馬主任拉着高風慢悠悠的往前走。
提起這個他挺自豪的。
二哥一家當時就傻了眼,反應過來的時候入組的患者早就滿了,所以壓力就給到了馬主任這邊。
我哪裏能對他産生幫助呢?
我應該是比他有錢,高風心想,但肯定不是這個原因。馬主任就是再恭維,他也不可能當散财童子。
但馬主任期期艾艾的,眼瞅着快到了科室了,仍是在閑扯一些有的沒的。
“肯定是有求于你。”他輕聲的說道,“這方面我是專業的。”
“我名下的公司在京城這邊開展了諾西那生鈉的臨床試驗。”高風看着他慢悠悠的說道,“但你知道的,這個脊髓性肌萎縮症是罕見病,所以入組的病人到目前爲止還差了一個。”
但現在的機制是搞臨床必需要兼顧科研,你臨床做的再好,沒有科研這塊支撐,想出頭那簡直是難如登天。
而且馬主任肯定不缺錢。
文章!
雖然丹麥已經出具了臨時許可,但在國内臨床試驗肯定要繼續進行,這樣未來才能在國内上市。
“具體是做什麽的呢?”
這話肯定是有點言過其實,馬主任在兒科那邊也是有幾分薄面的,但事實是風欣科技給的名額就那麽多。
“養的都是一些雞鴨鵝嗎?”高風繼續問道,“有鴿子沒?”
知識分子就是這樣,臉皮薄,幹什麽都是婆婆媽媽的。
“知道啊。”馬主任精神一震,我這麽恭維伱不就是因爲這個藥嘛。
“馬主任,你知道諾西那生鈉嗎?”高風說道。
“還是之前那個肺癌相關的課題,一些數據還需要再完善。”高風簡單的說了幾句。
事實上能寫好文章的人可比經驗豐富、技術高超的臨床醫生更招人待見。
趙興業因爲成本的原因,對這個卡的很嚴格。
“哦?比如?”
“高醫生,你吃老鼠嗎?”
“我不吃。”高風回答道,他又不是貓。
“不是平常的老鼠,是竹鼠。”史經略說道,“味道好極了。”
竹鼠是齧齒目竹鼠科竹鼠屬哺乳動物,别名有竹餾、竹狸、芒狸、竹根鼠、竹根豬、冬毛鼠等。頭部稍圓,體形較爲粗壯,骨骼結實,四肢雖短小卻十分發達;門牙寬大;身體毛發茂密且長,厚實且軟。成年體毛發爲深灰黑色或者棕色。
其主要分布于非洲和亞洲的熱帶和亞熱帶地區。
繁殖力極強,可終年繁殖,妊娠期爲50—60天。一般年産8窩左右,每胎3—8隻,有的達8—12隻。
目前野生數量逐漸減少,主要靠人工馴養繁殖來滿足市場需要。史經略平時經常帶客人去挑竹鼠。
“哇,你們看,這隻竹鼠又大又肥,毛發油亮光滑,長相也是十分可愛。”
“看到這種呆頭呆腦的小東西,大家有沒有一種被治愈的感覺?”
客人們紛紛表示有,一些小朋友還吵吵着要摸一下。
“這麽可愛的小東西,不如我們把它吃掉吧?”史經略說完邊用戴上手套的手逮住了這隻可憐竹鼠,後者發出了尖銳的哀鳴。
這讓史經略更高興了。
“中氣十足,這樣的竹鼠十分健康,肉質也會比較鮮嫩。客人們,你們有口福了!”
“可以油炸、紅燒,但我覺得烤起來吃才是絕味!”
一旁的李友良不小心流下了口水,這讓他有點尴尬。
“你生病前是不是被竹鼠給咬過或者抓傷?”相比烤竹鼠,高風更關心這個,他心裏好像已經有了答案。
“是的。”史經略回答的很快,“有個小家夥由于過度緊張張嘴咬了我一口。“
當時傷口很深,還流了不少血,但并沒有引起他的重視,好在後來傷口周邊也沒有感染,很快便結痂了。
“高醫生,我這個病跟這個有關系嗎?”
“可能性很大。”高風斟酌道,“從影像學上看,你這個不排除真菌感染的可能,我們還是需要再做一個氣管鏡看一下。”
做氣管鏡主要是爲了看一下鏡下黏膜的表現,以及留取肺泡灌洗液送檢。
史經略在當地醫院已經做過了一次了,當時并沒有發現什麽問題。
但之前的結果明顯不具有參考意義,氣管鏡檢查跟操作醫生的水平有很大的關系,灌洗是否到位,這個是沒辦法保證的。
還有更重要的一點,那就是醫院之間檢驗和病理水平高低區分很大。
真菌的培養需要的條件是比較苛刻的,小醫院檢驗科的陽性率太低了,即便是培養出來了,他們可能還擔心是污染。
病理這塊那就更不用說了,協和醫院的水平在這放着呢,裏面火眼金睛的人太多了,他們的設備也好啊。
史經略并不抗拒氣管鏡檢查,上次他做的就是全麻,并沒有什麽痛苦的感覺,一覺醒來便結束了。
隻能說無痛技術的發展爲病人帶來了巨大的福音。
這是高風在協和醫院做的第一次氣管鏡檢查,說實在的,他剛進入到氣管鏡室的時候還有些失望。
裏面的空間還沒有省醫大,裝修也沒有省醫那麽亮堂,走進去有一種狹小逼仄的感覺。
裏面擺滿了儀器,部分看起來都有些陳舊了。
“這邊寸土寸金,跟你們那邊可不太一樣。”張正業看出了他眼中的失望,“再說水平也不是按地方大小來區分的。”
這倒是,高風贊同他的說法。一附院氣管鏡室更大,但裏面有比他水平更高的人嗎?
協和的鏡子也是奧林巴斯的,奧林巴斯在國内市場的占有率很高,目前國産品牌完全不是對手,它的成像清晰度很高,故障率相對國産也低很多。
國内品牌最近都在從床旁支氣管鏡這塊發力,高風覺得方向還是正确的。床旁支氣管鏡相對便宜,是一個很好的切入點。
熊華信這個時候也出現在了氣管鏡室,他是專門來找高風的,一些試驗的數據已經整理好了。
“上午本來要來的,有個師妹畢業答辯。”
“這個時候答辯?時間不對吧?”高風詫異道。
“補的,之前身體出了點狀況。”熊華信。
“過了嗎?”李友良問道。
“過了,非常順利。”
當時一個老師随口問了句,多大了?
師妹說預産期還有6天。
當時全場看着她的大肚子都沉默了,連一個最喜歡挑刺的教授也是大氣都不敢喘,于是答辯順利通過了。
“好,開始吧。”高風說道,他神情很是放松,确切的來說是有點漫不經心,這種操作對他來說太小兒科了,要不是張正業他們想看看他的水平,他壓根懶得動手。
正所謂行家一出手便知有沒有,眼看着鏡子一直在氣管管腔正中間遊走,圍觀的衆人不由得暗暗點頭,這基本功也太紮實了。
患者的氣道粘膜有點充血、水腫,其他的倒是沒有什麽特别的發現。
“不行冷凍活檢一下送個病理?”高風對張正業說道。
“可以啊。”張正業立即讓護士去推冷凍儀。
“冷凍活檢具有創傷小,标本量大且質量高,并發症小的特點。”
“咱們高主任在這方面具有非常高的造詣,大家一定要好好學習一下。”
随着冷凍探頭變成白色,高風松開了踏闆,随即幹脆利落提出。
“這個.大家可不要學他.”張正業不知道該如何說,“做的時候不要這麽快,動作還是輕柔一點比較好。”
“标本夠了。”搭台的護士說道。
接下來就是肺泡灌洗,這個也是有一定的技巧的。通俗的來講肺分爲五葉,左邊兩葉,右邊三葉,其中右中葉的灌洗回收率較高,如果不是特别的要求,一般都是在右肺中葉進行灌洗。
“送個NGS和培養,大概率是真菌感染。”高風對張正業說道。
“你有什麽想法了嗎?”後者趕緊問道。
“張主任,你知道馬爾尼菲籃狀菌嗎?”高風問道。
“馬爾尼菲籃狀菌?”
馬爾尼菲籃狀菌,最早是1956年在越南野生中華竹鼠肝髒中分離,曾經稱爲“馬爾尼菲青黴菌”,2011年更名爲馬爾尼菲籃狀菌。
籃狀菌病主要在東南亞地區流行,我國主要發生在華南,可導緻患者播散性感染甚至死亡。
“馬爾尼菲籃狀菌是一種溫度依賴型緻病性雙相真菌,是世界十大最恐怖的真菌之一,生物危害等級三級,是引起HIV患者感染排名第三的病原菌。”高風見對方不吭聲便貼心的對其科普道。
“竹鼠是馬爾尼菲籃狀菌的自然宿主,直接接觸竹鼠或間接接觸被竹鼠糞便等污染的環境均可導緻感染。”
(本章完)