李敬生心頭一陣激動,剛升級的摸骨術還熱乎着呢。
正好在這個外賣小哥身上體驗一下。
不過他并沒有着急,而是沉住氣,先跟着徐醫師、陳醫生一起查看患者拍的腕部片子。
可以清晰的看到腕骨有錯位,不算特别嚴重。
沒有看到明顯骨折。
陳醫師的臉上露出一絲不易察覺的笑意,這個患者的腕關節錯位不算很嚴重,操作難度中等。争取一下,也許能撈到這次練手機會。
“沒有骨折,腕關節隻是輕微程度的脫位。徐醫師,由我來幫患者正骨複位可以嗎?”
陳醫生當着患者的面,直接向徐醫師提出請求。
也隻有急不可耐到一定程度,才會這麽幹。
任何一位年輕醫生都渴望獲得練手的機會。
也隻有實踐才能快速成長。
看着上級醫生做一百台手術,收獲可能還不如上台縫一次皮。
陳醫生這麽着急,也有着心中的小九九。
徐醫師對李敬生明顯青睐有加,他很擔心這麽好的練手機會被李敬生搶走。
他更想借這個機會證明自己的實力不比李敬生差,讓徐醫師也能重點培養他。
“先别着急!他的情況可能沒那麽簡單。”
徐醫師說完後,看向李敬生。
“小李,給他檢查一下。”
旁邊的陳醫師早就憋着一肚子氣,憑啥這個新來的實習生處處優先啊?
“徐醫師,我也可以給患者檢查,而且能做得更好。”
當着患者和上級醫生、護士的面如此說,這其實有點過分了。
不擺明了告訴所有人,他的技術比李敬生更好嗎?
“那你先給患者檢查吧!”
徐醫師冷冷的看了陳醫生一眼,目光中透着一絲不滿。
醫患關系本就緊張,醫護們在患者面前說話都是小心翼翼,陳醫生這種不服從安排,搶着表現的行爲有可能引來許多麻煩。
萬一引起患者投訴,倒黴的可是所有人。
内卷可以,競争也沒問題,但是要注意方法方式。
陳醫生搶到了給患者檢查的機會,臉上露出一絲喜色。
當即走到患者面前進行檢查。
“我已經從醫六年了,以手法複位治好過多位傷者,你放輕松,配合我檢查就可以了。”
他對患者介紹自己的資曆。
在介紹過程中盡可能自我誇贊,這沒毛病。哪個年輕醫生都是這麽幹的。
不然患者和家屬很可能對你各種質疑。
在患者眼裏,行醫六年已經是資深的醫生了。
實際上,在内行人眼裏,這就是一個低年資住院醫師。
實習一年,規培三年,考證順利的話,規培結束轉正爲住院醫師。
如果考執醫證失敗,别說工作六年,就算工作十年也隻是個打雜的助理醫學士。
沒有執醫證,連稱爲醫師的資格都沒有。
陳醫生就算一切順利,工作六年,那也隻有兩年住院醫師工作經驗。
這就是個低年資住院醫。
外賣小哥顯然不懂這些啊,聽到陳醫生自我介紹有着六年工作經驗,頓時對陳醫生高度信任。
陳醫生一番檢查操作後,煞有介事的确認道“與X光片檢查一緻,沒發現異常,應該可以手法複位治療。”
到底有些醫患溝通經驗,并沒有把話說太死。
“徐醫師,您看我現在可以……”陳醫生立功心切,忽視了徐醫師之前的提醒。
徐醫師可是明确說了患者的情況沒那麽簡單。
“伱急着幫患者治療,這份心是好的。先别急,讓小李也幫患者檢查檢查,确定沒問題再正骨複位不遲。手法複位啊,最怕的就是有隐患沒能及時發現,這會給治療帶來隐患。”
徐醫師語重心長的教導着陳醫生。
李敬生走到患者面前,精通級的摸骨術早就饑渴難耐。
“我再給您檢查一下,可能會有點痛,如果忍受不了可以讓我們給您打麻藥。不過最好還是等到檢查完沒問題再打麻藥更好。因爲疼痛對我們醫生的檢查能提供很大的診斷幫助。”
“沒事,您給我檢查吧!我能忍住。現在就希望能好得快一點,早點回去工作。”
外賣小哥不怕苦不怕痛,就怕耽誤了工作。
休息一天可就是大幾百塊沒了啊!
“我們肯定會給您制定最優治療方案的,請放心。”
李敬生說話間,已經開始給外賣小哥摸骨。
陳醫生給患者檢查時,純粹就是一通亂摸,毫無章法。徐醫師顯然沒把摸骨術教給他。
李敬生這一上手,立刻就不同多了。
摸骨時極有針對性。
步步爲營,不斷深入探查他想要獲取的骨位、韌帶、骨質、肌肉等信息。
徐醫師站在對面看着李敬生摸骨,眼神瞬間凝住。
他發現這小子進步真不是一點點快。
給上一位患者摸骨時已經能摸出骨溫的異常升高,最終發現患者的關節損傷部位已經出現無菌性炎症。
光是這一點突破,就讓徐醫師感到極爲驚喜和震驚了。
此刻看着李敬生摸骨的動作和進程,徐醫師驚駭的發現這小子似乎又有了更大的進步。
不過他也不敢肯定。
畢竟這太魔幻了。
就算天賦再妖孽也不可能一下強到這種程度吧?
等這小子摸骨完畢,看看給出的結論就知道深淺了。
李敬生此刻正在盡情的體驗着精通級摸骨術帶來的‘完美’體驗。
與入門級相比,那簡直就是天上與地下的區别。
摸骨的時候,能夠獲取到的有用診斷信息多到難以想象。
沒入門前的摸骨就不說了,純粹是小馬過河。
入門級摸骨,要比沒入門好一點,不過也就是略強一些罷了。基本上等于走馬觀花。能夠獲取到的診斷信息極爲有限。
李敬生成功摸出患者的骨溫這已經算是很到位了。
熟練級要比入門級更老到,可以獲取的信息也更多一些。
不過還是稱不上厲害。
現在他的摸骨直接達到了精通級,已經初具高手的實力。算不上頂尖高手水平,達到三流高手水平卻是完全沒問題。
患者的骨質、骨溫、骨位、關節構造,甚至包括血管狀況都已經能夠初步感受到。
感受血管狀況的最大好處就是判斷軟組織以及軟骨、軟骨層的損傷情況。
這次的摸骨感覺完全變成了一種‘享受’式探查。
從容、自信、熟練、精準。
各種各樣的骨骼及周圍組織信息彙聚到他的大腦内,慢慢構成一張清晰的骨位圖。
如果現在讓他來實施手法複位,操作時會像切開複位那麽直觀。
這便是摸骨術給他帶來的好處。
怪不得徐醫師說摸骨術是所有正骨術的基礎。
徐醫師極有耐心的等李敬生摸完,這才道“小李,說說你的檢查結果。”
陳醫生也是期待的看着李敬生。
想聽聽他的檢查結果有什麽不同。
“左手腕的舟骨似乎存在骨折,腕骨脫位比X線檢查結果要更嚴重。腕骨周圍的多條血管存在一定損傷,與舟骨鄰近的頭狀骨應該也受到了一定損傷。”
李敬生給出了檢查結論。
“這,這不可能吧!X光片上明明沒有顯示骨折呀!”
陳醫生聽完後,滿腹狐疑。
這時候,他似乎後知後覺的想起了徐醫師之前說過的話,徐醫師認爲患者的傷勢沒那麽簡單。
現在李敬生檢查完以後,居然發現存在舟骨骨折。
如果這是假的還好,要是真的話,李敬生的正骨水平已經遠在他之上。
“醫生,你會不會搞錯了?你那位有着六年工作經驗的同事幫我檢查後,明明說了就隻是腕骨輕微脫位,沒有骨折啊!”
外賣小哥顯然對這個結果不太相信。
他甚至認爲李敬生是個新手,經驗和技術肯定不如老醫生。
陳醫生其實也不老,實際年齡有可能比李敬生還要小一兩歲。
不過有着前面的自我介紹,在患者心目中,他是老醫生,李敬生是新手。
這也說明了醫生适當自誇的重要性。
“徐醫師,要不請您再檢查一下,看看我和李醫生誰的檢查結果更準确一點。”陳醫生心目中對徐醫師的技術那是相當崇拜。
現在出現争議,肯定要由上級醫生進行複檢。
“好!”
徐醫師給患者摸了摸腕骨,整個過程也就二十秒左右。
“去照個CT吧,有時候X線檢查會出現偏差。爲了省這點小錢,留下後遺症不值當。”
徐醫師對患者建議道。
“這……有必要嗎?”
患者有些不情願。
多做一個檢查,不但要排隊,還得多花不少錢。
做CT的價格并不便宜。
“我認爲非常有必要。當然,身體是你自己的,我們當醫生的隻能給出建議,具體怎麽決定,在你。”
徐醫師說話做事比陳醫生更老練。
以他的摸骨水平,肯定摸出來患者的腕骨存在骨折,但是他并不說。
這可以最大程度避免被打臉。
患者考慮片刻後,最終決定去做檢查。
畢竟還這麽年輕,萬一留下殘疾那就太不值了。
徐醫師給患者開了補做腕部CT的申請,讓患者直接去就行了。
價格不便宜,收費214元。
如果查的是胸腔或者腹腔,費用會更貴。
這個患者走了後,又有新的患者被叫了進來。
患者的年齡三十六七歲,女性,穿着打扮還算比較時髦。隻是她的嘴巴以怪異的形狀保持着微微張開的狀态,臉上的表情僵硬,也就隻有眼神中流露出恐懼和痛苦。
“這是怎麽啦?”
“我們在打麻将,她摸到一張好牌糊了,然後因爲太過高興張開嘴巴哈哈大笑。結果剛笑了兩聲就沒聲音了,然後恐懼的指着她的下巴。她好像……把下巴笑掉了。”
兩名陪着一起來的女子介紹着情況。
笑掉大牙、笑掉下巴、笑死了,原本隻是形容笑得比較誇張而己。
沒想到活久見,今天居然真的遇到一個。
李敬生看着這名女子,已經在腦子裏面思考着該如何摸骨。
“小李,給她檢查一下。”
徐醫師又一次給他摸骨實踐機會。
沒别的,主要看到了高産出。
給李敬生一次摸骨機會,就能看到一次的成長。
特别是上一個患者,李敬生居然摸出患者的腕骨骨折,這讓徐醫師感到無比震驚和欣慰。
換作任何一位上級醫生,遇到這種好苗子,都會全力培養。
李敬生戴上薄薄的塑料手套,給患者檢查。
因爲這個要伸進患者的口腔,檢查時通常都會戴手套。
不然,患者肯定不同意。
“就是下颌關節脫位了,我應該可以給她複位。”
檢查完畢,李敬生萌生出給患者治療的想法。
他很想看看精通級的摸骨術能給普通正骨術帶來什麽樣的幫助?
下颌關節脫位的手法複位方法在他的腦子裏仔細過了一遍。
“嗯,那你試試吧!”
徐醫師說完又提醒了一句。
“注意别被患者把手給咬傷了。”
下颌關節的手法複位操作不算很難,沒複位成功前,患者想咬人都辦不到。但是複位成功後,特别是複位成功的那一瞬間,因爲疼痛和本能,患者有可能突然把醫生的手給咬傷。
操作時,需要醫生把雙手拇指扣進患者的嘴巴裏面。
得了徐醫師的允許後,李敬生直接讓患者坐在凳子上,然後雙手拇指扣進患者的嘴中,放的位置是在兩邊後牙咬合面這個位置。
另外四指則放在患者嘴外面的下颌骨的下面。
準備就緒,開始手法複位前,他很認真的對患者說道“你仔細回億一下,笑掉下巴時糊的是什麽牌?”
患者還真就翻着眼睛開始仔細回憶。
說時遲,那時快。
李敬生稍微用力往下一壓,然後迅速縮手。
咔!哒!
颌關節歸了原位。
患者剛要張大嘴巴呼痛,李敬生趕緊用手托住她的下巴。
“您先别說話,讓我老師檢查一下,确認複位成功了,得先用繃帶吊住下巴幾天。不然很容易發生二次脫臼。”
患者聽他這麽說,連連點頭眨眼,發出嗯嗯的聲音,表示明白。
“複位颌關節其實我也會。”
陳醫生在旁邊像個被冷落的二姨太。
看着李敬生治好了一個患者,他心裏多少有些酸。
“機會大把,陳醫生可以下次争取嘛!”
“嗯,下次該輪到我來操作了。”
陳醫生算是提前跟李敬生打好招呼。
“我沒問題。”
李敬生微笑着答應。
到時候徐醫師不同意,那就沒辦法了。
給患者綁好繃帶,把下巴托住。徐醫師檢查無誤,叮囑了患者一些注意事項,然後讓護士叫新患者入場。
趁着這個機會,李敬生偷偷查看屬性面闆上的收獲。
醫生等級經驗值與普通正骨術熟練度各增加了1點,摸骨術居然增加了2點熟練度。生命值加了10點。
收獲超乎想像。
摸骨術增加的居然是雙倍熟練度,這讓李敬生格外高興。
當天才的滋味真爽。
可惜目前爲止,隻有一個摸骨天賦。
但凡多幾個天賦,他當初在醫院也不會混得那麽不得志了。
正骨複位成功一個患者,他的生命值居然增加了10點,這算是第二個驚喜。
因爲根據他的經驗,治療一個普通感冒患者,隻增加2點生命值。
第二點生命值還得等到患者康複後才能到賬。
正骨收獲的生命值竟然是普通治療的五倍。
這實在是太棒了。
以後每天上午來第二醫院學習兩小時,既可以學習正骨技術,又能賺取大把的生命值。簡直就是一本萬利。
很快,這名下巴脫臼的女患者治好後,新的患者又被接了進來。
大醫院就是這樣子。
總有治不完的病人,做不完的手術。
這次進來的患者是個左腳踝關節扭傷的患者。
陳醫生早就卯足了勁想要好好表現一次,看到來的是個踝關節扭傷患者,立刻興奮的向徐醫師請戰。
“徐醫師,這回可以給我一次鍛煉機會嗎?”
“行,你試試吧!”
徐醫師看過片子後,同意了。
患者一臉警惕的盯着走過來的陳醫生。
嘴上沒毛,辦事不牢。
這個年輕醫生分明就是拿他練手來了,那肯定不能同意啊!
“徐醫生,徐醫生,我就是專門沖着您的名氣才特意來找您治療的。您可不能讓實習生給我一頓亂操作哇!”
患者說的很直接。
“放心,這倆都不是實習生。”
徐醫師一臉肯定道。
“王先生,我已經有着六年工作經驗,早就是正式醫師了。複位各種扭傷、脫臼,我都在行。徐醫師一上午已經處理了多個病人,累得夠嗆,這種難度不高的正骨讓我來給你複位也是一樣。反正複位完以後,徐醫師肯定會親自檢查把關,您呀,把心裝在肚子裏就行啦!”
陳醫生拿捏患者倒是很有一套。
三言兩語,患者就被他說服了。
正骨複位很快開始了。
陳醫生還不忘淡淡的看了李敬生一眼,意思是讓李敬生看好了,他馬上要施展練了六年的正骨手法。
李敬生抱着虛心學習的态度,還真就在旁邊認真觀看。
隻見陳醫生很專業的擺開架勢,一手捏住患者的小腿,一手從底部捏住患者的左腳。然後慢慢旋轉,使的赫然是旋轉回旋的正骨手法。
每轉一圈,患者的臉上就會露出鈍刀子割内的痛苦表情。
一圈,兩圈,三圈……
本以爲最多轉個一兩圈就能複位成功,結果陳醫生握住患者的左腳轉了一圈又一圈,像是玩嗨了,忘記了正事。
患者剛開始還咬牙忍着。
後面隻要看到陳醫生的手開始轉,他就直哆嗦。
足足轉了六圈還絲毫沒有停止的意思,患者忍受不了了。
這是要把他活活痛死的節奏啊!
“我嘀個親祖宗诶,你到底弄完了沒啊?我這頭上的冷汗都被你弄得痛出來好幾層了。”
陳醫生一臉尴尬,臉上微微發赧。
“徐醫師,要不還是請您來操作吧!他的踝關節好像與正常人不一樣。”
這個理由可真夠蹩腳的。
(本章完)