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第592章 直接進ICU解決,上吐血,下便血的難

第592章 直接進ICU解決,上吐血,下便血的難病

唐菲主任開了口,科室的專家們自然隻能全力配合。

優秀的領導往往都具備很強的凝聚力與号召力。

即便明知道唐菲主任接了一個燙手山芋過來,大家仍然在得到消息後,第一時間趕到醫院準備打一場硬仗。

周燦看完最後一個病人,準備再去看看那個重感冒差點被寶媽折騰到死亡的患兒。

雖說經過一系列搶救措施後,那個患兒的生命體征已經暫時平穩。但是仍然存在較大的死亡風險。

剛出門診室的門,唐菲主任的電話就過來了。

叫他先别下班,稍後會有一個吐血的重病患兒送過來。

周燦可是兒科攻克疑難雜症的一把尖槍,特别是疑難病例的診斷,急危重症的搶救,大部分手術,包括心胸外科這種高精尖的手術,他都極爲擅長。

可以說,有周燦在,便是唐菲主任接下這個燙手山芋的最大底氣。

唐主任開了口,周燦自然不會拒絕。

趁着那個患兒還沒到,他決定先吃點東西,再去病房看看那個剛搶救的患兒。

狼吞虎咽的啃了兩塊面包,喝了一杯牛奶。

餓扁的肚子總算舒服了一點。

他匆匆趕往病房,隔着老遠就聽到護士與那個患兒的母親做着解釋工作。

“有什麽問題嗎?”

周燦來到病床前,聲音還算溫和的問道。

說實話,他對這種事兒媽一點好感都沒有。

不管她們有多疼愛自己的孩子,但是在治療過程中對醫護人員的治療各種質疑,甚至偷偷做出一些實質性的小動作,可說是愚蠢至極。

“周醫生,您來得正好。我兒子高燒41度,爲什麽不給他退燒用藥,而是用一大堆的抗病毒,抗感染,消炎鎮定的藥物?”

孩子的媽媽明顯在阻撓護士給藥。

周燦發現患兒的臉色又開始變得發绀,呼吸也是異常急促。

經過仔細檢查,他發現患兒的衣服有三顆紐扣沒扣,有明顯的酒精味道散發出來。床邊放着疑似裝有酒精的瓶子,一條濕毛巾抓在寶媽的手中。

“你剛才是不是用濕毛巾給孩子降體溫了?”

周燦不答反問。

“對啊!護士和管床的醫生不同意給我兒子使用退燒藥,說是按醫囑規範操作。我聽到很多專家說,兒童高燒超過39.5度就很容易燒壞腦子,還會導緻身體過度消耗能量,造成髒器衰竭。專家還說可以使用冰塊、酒精、濕毛巾夾在腋窩、頸部、腹股溝等部位物理降溫。并且說物理降溫對身體沒有任何副作用,比藥物降溫更安全……”

寶媽說起來比周燦還要更‘專業’。

“先别用藥了。趕緊給孩子量一下心率與呼吸,再測一下指氧。”

臨床上測試血氧飽和度,最簡便易行的就是測指氧。

用指氧夾就能測出來。

數據還算精準。

“心率195次/分,呼吸61次/分,指氧91%。”

護士測完後向周燦彙報。

“你這孩子的命恐怕保不住了!”

周燦直接看向家屬,語氣嚴肅的說道。

“啊……經過您的搶救,不是說我兒子的體征暫時平穩了嗎?”寶媽一聽就急了。

“不錯。您的孩子之前經過搶救,生命體征好不容易平穩了,可是您用酒精給孩子降體溫。因爲孩子還小,皮膚吸收能力強,目前已經呈現出酒精中毒。而且您還阻止我們的護士老師給藥,對孩子是雙重緻命的傷害。您還是趕緊帶着孩子去找那些專家治療吧!我們這裏已經是無能爲力。”

周燦真恨不得罵這個女家屬才好。

不過被他忍住了。

醫患矛盾必須要注意避免。

寶媽聽完後已經完全慌了,惶恐道“這,這可怎麽辦呀?我聽專家說可以用酒精快速把體溫降下去,效果比清水要好很多,怎麽就酒精中毒了呢?”

“趕緊辦轉院手續吧!我親自給你們辦!”

周燦一臉淡漠。

護士站在旁邊不作聲,但是從她的表情能看出來,很解氣。

沒哪個護士願意侍候這種事兒媽。

工作本來就已經夠辛苦了,還得浪費大量的時間與精力去跟這樣的家屬做解釋工作。擱誰都會煩。

更可怕的是,這些家屬很容易搞小動作。

比如給患者輸液,有的藥物需要緩滴。家屬等得不耐煩,簡單的認爲反正隻要把藥物打進身體裏面就行了。于是私自調大輸液開關,本來應該四小時滴完的藥物,結果被家屬半個小時就給滴完了。

這種情況下,患者的身體出了問題,甚至發生死亡,責任算誰的?

隻要患者死亡或出問題,家屬保證第一個大鬧醫院,各種索賠讨公道。

完了還要罵一句,庸醫。

周燦堅決讓這個患兒轉院,正是因爲這個寶媽太可怕了。

“周醫生,我知道錯了,求求您救救我兒子……”

完蛋,這個寶媽又跪在了地上。

面對這種愛下跪的家屬,周燦特别無奈。

“不是我不救,是您活生生把自己的娃給折騰成這樣了啊!轉院吧!”

周燦冷着臉拒絕。

“我無知,我錯了……”

啪,啪,啪!

寶媽瘋狂的抽着自己的耳光,臉都打腫了。

“哎哎,别這樣!别這樣!”

護士趕緊放下盤子,将其拉住。

“求求你們,救救我孩子。我就隻有這麽一個孩子,嗚嗚……我知道錯了,真的知道錯了,再也不去聽那些專家說的話……”

她哭得十分傷心。

弄到這一步,心裏面後悔是肯定的。

這種人,就應該讓她長點教訓。

“如果您非要讓孩子繼續在我們醫院治療,也行。因爲孩子現在的病情已經極其危重,随時可能有生命危險。我們醫院馬上會給您的孩子下病危告知書,同時還需要把孩子立刻轉進ICU搶救,這個費用是很高的。最少也要七八千塊錢一天,您要做好思想準備。而且就算這樣,也不一定能救活。”

周燦把情況跟家屬說清楚。

都是往嚴重了說。

“同意,我同意。隻要能夠救活我兒子,哪怕隻有百分之一的希望,付出什麽代價我都願意。”

孩子的母親聽到醫院答應繼續給她兒子治療,沒有任何猶豫,連連表示同意。

接下來,辦理轉ICU的手續。

這個寶媽的經濟條件很是不錯,直接預存了十萬。

按理說,經濟條件好的人,都有着高收入工作。能力,見識,心智,閱曆,各方面應該都會非常優秀。可是這個寶媽完全不像那麽回事。

周燦暗自猜測,她可能是家裏面有錢。

有個好爹,或者丈夫很有錢。

人家的私事,周燦管不了,也不會去管。

錢到位,患兒也轉進了ICU,這就足夠了。

“周醫生,那個患兒的病真的有那麽嚴重嗎?”護士小聲詢問周燦。

“嚴重是肯定的,以咱們醫院的技術,救活應該完全沒問題。隻是你也看到了,如果繼續讓孩子的媽媽陪護,這個孩子非被弄死不可。你們給孩子輸個液,打個針,還得磨半天的嘴皮子。讓孩子住進兒科的小ICU,對誰都有好處。”

周燦眨眨眼。

護士聽了後露出笑容,心領神會的點頭。

“還是周醫生想得周到,以後遇到這種患者,您這個辦法絕對值得學習和借鑒。”

面對這種家屬,不讓患兒住進ICU,将會是一個極大的麻煩。

至于治療費用将會增加很多,這個沒辦法。

是家屬自己作的。

錢沒了可以再賺,孩子的命沒了,可就什麽都沒了。

本來可以五千治好,現在可能需要五萬。對家屬來說也是一個深刻的教訓,能讓這個寶媽以後不再‘專家說’。

處理完這個患兒,周燦徑直前往會診室。

因爲十幾分鍾前,唐主任就已經打電話請他過去會診,衛計局BOSS的女兒已經轉過來了。

最近兩年,圖雅醫院與省人民醫院進行了多次互相學習交流,兩家大院的關系從最初的陌生和仇視,到現在已經相當親密。

周燦一手促成的交流,對兩家醫院的影響十分深遠,而且是雙赢。

不過圖雅醫院與省兒童醫院一直沒什麽聯系。

與省人民醫院一樣,省兒童醫院也是老牌強院,專家衆多,底蘊深厚。

這樣的老牌強院,個個都有着自己的傲氣。

兒科本來又是一個高難度的醫學領域,圖雅的兒科算是一流水平。不過在人家省兒童醫院眼裏,它才是省内的老大,從沒承認過圖雅醫院兒科的地位。

即便幾年前,周燦治好了一個省兒童醫院的專家沒能治好的疑難雜症,仍然改變不了這個局面。

那位省兒童醫院的特級專家魏正如,現在與周燦的聯系依然密切。

除了逢年過節的彼此祝福與問候外,偶爾也會有醫術、學術上的交流。

學術上,一般都是周燦向對方請教。

醫術嘛,則是互有讨論。

周燦趕到會診室,發現兒科的多位專家都在場。現在已經是晚上九點多,這些專家平時一個個早就下班回家睡覺了。

現在齊聚在一起,還真是不容易。

幾乎每次會診,周燦都是最晚抵達的那一個。

真不是他故意擺譜,而是因爲确實太忙了。

“周醫生,大家剛才經過讨論,有一個問題争議頗大。患兒第一次到省兒童醫院入院治療時的主訴症狀是發熱、腹痛、便血。實際上一共在省兒童醫院治療了六天,不見效果,患者今天下午突然出現吐血,人的神智還算清醒。現在大家争議的焦點就是,究竟是上消化道出血,還是下消化道出血?”

唐菲主任有學識,有地位,顔值本身就很高。

氣質極佳。

即便四十多歲的人,仍然十分美麗。

此刻,她坐在會診室的主位上,容光煥發,看着确實很養眼。

見得周燦趕到,她立刻向周燦介紹患兒的病情。

也能看出她對周燦極爲倚重。

“便血是什麽顔色呢?”

“果醬色!”

“一天便血的次數多嗎?便血量大嗎?”

“入院治療前,一天便血兩到三次,高熱39.6度。經過省兒童醫院的治療後,現在是間歇性便血,多的時候仍是一天兩三次,少的時候,可能不便血,或者隻是少量便血。體溫也同樣反複,明明已經控制住了,體溫降下去了。可是過上一兩天,體溫又會再次升高。”

周燦聽了唐菲主任的介紹後,不禁眉頭微皺。

這種病情反複的疾病最爲難診。

因爲經過治療後,病情反複,最常見的情況就是沒能查出真正的病因。

比如明明是惡性腫瘤,當成腸炎治療。

給藥的時候,病情會出現一些好轉。然後一停藥,病情立刻反彈,而且更加兇猛。

這種就是病因沒能查明。

“患兒今天下午是第一次吐血嗎?吐的血多嗎?”

周燦繼續問道。

“應該是第一次吐血,吐血量不大。”

唐菲主任對于這些細節,似乎也并不是很了解。

“要不這樣,我把家屬請過來,讓他當面回答大家的提問。畢竟時間也不早了,大家明天都有工作,不能耽擱你們太長時間。”

說完,她直接讓人去外面請家屬過來。

莊主任則是把病童的資料傳給周燦。

“周醫生可以先看看患兒的檢查報告與治療情況,這個患兒的病,就怕是克羅恩病。”

腸道疾病非常多。

克羅恩病是出了名的難診斷,難治療。

以目前的醫學水平,此病必須終身用藥。

它的發病機制,到目前爲止,國際上都還沒有一個明确定論。

有的人是遺傳,有的人是因爲吃了海鮮後發病,有的人是因爲一次普通的感冒後發病。還有的人僅僅隻是因爲登山回家後,過度勞累發病。

唯一值得欣慰的就是此病雖然無法治愈,卻能通過藥物控制。

隻是進口藥有點貴,國産藥的療效又有些差強人意。

對患者而言,這是一個非常大的經濟負擔。

周燦接過資料後仔細查看。

不愧是VIP級别的病童,省人民醫院的所有檢查、化驗,治療用藥、護理記錄,全部弄過來了。

普通病人轉院,用藥記錄與具體治療數據,很難完整的弄出來。

這其中牽扯到可能存在的醫療糾紛。

上一家治療的醫院肯定要防着一手,萬一家屬拿了數據後,找專業人士雞蛋裏挑骨頭,醫鬧怎麽辦?

就好比國内的餐館,食品加工店,都害怕檢查。

平時好好的,一查,總能挑出點毛病。

(本章完)

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