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第545章 直腸瘘,說鬧就鬧的家屬

第545章 直腸瘘,說鬧就鬧的家屬

出于謹慎,他對蔣薇始終保持着一定戒心。

總覺得有點不太真實。

因爲這個女人過于優秀,就這樣盲目的投奔周燦這個小住院醫,與她展露的超高智商、閱曆有些不相符。

事出反常即爲妖,周燦不得不防範一二。

“那個女患者五十多歲,雙下肢都存在淺表靜脈曲張,左下肢最爲嚴重。術前腫脹厲害,我給她做了高位結紮剝脫術,術後各體征平穩,左下肢已經做了加壓包紮。不出意外的話,應該能夠很快恢複。”

何漢升的手術水平一向不錯。

他說沒事,基本上就不會有什麽事。

與蔣薇描述的并沒有出入。

周燦不禁暗忖,難道是過于小心了嗎?也許她隻是想着接個私活,賺點零花錢而已。

第二天,周燦去上班,蔣薇像平常一樣,早早的換好工作服等着他了。

不可否認,她穿上護士服,凹凸有緻的身材被完美勾勒出來,再加上她的顔值本來就很高,确實相當養眼。

與一般的美女不同,她的皮膚呈現出健康的小麥色,身材更是極爲勻稱。

行動也要比一般的女人矯健很多。

平時肯定沒少健身。

“嗨,早呀!”

她微笑着跟周燦打招呼。

在看到周燦的瞬間,她的臉上自然而然的綻放出發自内心的笑容。這種笑容讓周燦如抹春風,十分舒服。

“等很久了吧?”

周燦通過昨天的事情,對她的戒心小了很多。

“我剛到沒多久。昨天謝謝你幫我介紹了一位手術能力很棒的醫生,我也跟着賺了一筆小小的外快。”她主動向周燦表示感謝。

也算是給周燦一個反饋。

“别客氣。我先進去換衣服。”

周燦打完招呼,進辦公室裏面的換衣間,換好白大褂出來。

然後與蔣薇一起查房。

一路查過去,查到一位直腸癌手術患者時,周燦一邊給患者檢查胃腸減壓器,一邊問道“怎麽樣,做胃腸減壓後還能适應嗎?”

患者的年紀隻有四十六歲,算是相當年輕了。

查出來直腸癌,術前準備了近三天,由周燦昨天給患者做的手術。

直腸癌手術不但術前前備很重要,比如術前三天就要控制飲食,隻能進流質食物。然後醫生爲了保障患者在腸道準備期間的營養供給,甚至還會給予腸道營養素。

一般使用百普素或安素。

另外,每天還會讓患者喝10g番瀉葉泡的水。

如果患者嫌麻煩,也可每天晚上口服25%硫酸鎂50ml左右。

有的患者會存在顧慮,使用番瀉葉泡水,更容易接受一點。因爲就像喝茶一樣。

“還好!”

患者相當堅強,是個女漢子。

“繼續觀察一下,估計持續胃腸減壓四十八小時左右,等到肛門排氣後就就可以吃一些流質食物了。今天會有護士和醫生過來給您擴肛,到時候需要您配合一下。”

周燦給患者檢查完以後,做了一些交代。

做完這個手術後,需要持續擴肛三到四天的樣子。視患者的體質而定,擴肛的過程除了會讓人難爲情,還會比較痛苦。

這些都是爲術後正常排便做準備。

“蔣薇,你看一下她的護理方案,特别是營養護理,有需要優化的地方,可以适當做出調整。”

對于這樣的重點病人,周燦一般都會主動要求蔣薇看看護理用藥、營養支持等。

“别的都挺好,就是補充血漿與白蛋白的量,可以稍微調整一下。然後我再給患者制定一下術後流食的營養搭配。”她看過後給出了意見。

“行!”

周燦點頭同意。

女性直腸癌患者,做這個手術最容易發生直腸與撒尿的地方形成瘘。糞便會從撒尿的地方流出來。如果出現這種瘘,往往修複起來比較麻煩,效果也容易差強人意。

如果經陰行單純瘘口修補失敗,一般需要考慮經腹手術。

這個患者因爲腸道情況很不好,周燦就特别擔心發生直腸與‘尿道’瘘。這也是他讓蔣薇優化護理方案的主要原因。

……

術後第三天,周燦最擔心的事情還是發生了。

查房時,據家屬反應患者的下身發出強烈的臭味。他剛把被子掀開,就聞到了糞便獨有的臭味,心頭一沉。查看後,發現果然有糞液從撒尿的地方流出來。

糞液内含有無數的病菌,它從撒尿的地方流出來,極容易引起女性的各種炎症,甚至出大問題。

這個患者的盆腔粘連太嚴重了,腸道情況也不好。

給她做手術時,周燦的感覺就不太好。

沒想到一語成谶,患者還是發生了直腸‘尿道’瘘。

這個病隻有女性患者才會發生,因爲她們的身體構造比較特殊。說白了,就是直腸與‘尿道’後壁太近了。

特别是這個患者,曾經因爲子宮惡性腫瘤,把子宮給切除了。

更是增加了發生直腸‘尿道’瘘的概率。

“她這個肯定是直腸形成了瘘口,需要行二次手術……”

周燦查看完患者的情況後,給家屬和患者做了詳細解釋。當場他就察覺到家屬的臉色很不好看。

手術後出現問題,家屬沒什麽好臉色這很正常。

“周醫生,我想問一下,我老婆在手術後出現這種情況,是不是你們在手術中有些地方沒做好造成的?”

“我們醫生肯定希望給每一位患者把手術做到最好,但是總會有一些特殊情況或者意外。你老婆在手術前,因爲子宮摘除過,本身就很容易發生這種直腸瘘。再加上她的盆腔粘連非常嚴重……”

“行了行了,我不想聽你這些亂七八糟的借口,我也聽不懂。你就說這件事情怎麽解決吧?”

家屬粗暴的揮手打斷了周燦的解釋。

都說窮山惡水出刁民。

這對夫婦來自偏遠山區,穿着打扮都非常拮據。之前讓他們預存手術費的時候,男的就有點不樂意,跟醫生與護士讨價還價,解釋了很久,才答應交錢。

本來事情也就過去了。

現在術後出了問題,家屬立刻借題發揮。

這種家屬,周燦見過很多。無非就是想要醫院減免治療費。

如果現在妥協答應了,他們立刻會得寸進尺,向醫院索要賠償。

因爲站在他們的角度去思考,醫院方面要是沒有問題,爲什麽要妥協讓步,減免治療費?這肯定是心虛的表現。既然醫院理虧,那就證明手術中肯定存在問題。

手術沒做好,醫院存在責任或錯誤,給予賠償那是天經地義的事情。

所以,遇到這一類家屬,除非醫生在操作中确實有重大失誤,否則醫院方面絕對要一硬到底,絕不妥協。

“先生,我的建議就是盡快給你老婆做二次手術,以免造成更嚴重的後果與損失。我們醫院方面按程序操作,并無不妥之處。”

周燦的語氣變得冰冷了許多。

遇到不講理的家屬,一味的軟弱,講文明禮貌,那就嘿嘿了。

對于很多社會底層人員,因爲生存環境更惡劣,他們需要直接像野獸一樣奉行叢林法則,才能有飯吃。

客氣斯文,文明禮貌,對于社會底層并不适用。

很多老實本份的人,連湯都喝不上。

隻要注意觀察身邊周圍的人,就會發現混得好的人都是不守規矩,敢闖敢拼的人。混得不好的,一個個都是老實巴交,謙虛禮讓。

明明鍋裏隻剩一個饅頭了,他看着别人把饅頭搶走,卻始終拉不下臉,伸手去搶。

周燦有着還算豐富的臨床經驗,與各類家屬、患者都打過交道。所以非常清楚該怎樣對付這種想要鬧事的家屬。

“哼,明明是你們的問題,還說什麽按程序操作,真把老子當傻吊嗎?給我把你們醫院領導叫過來,要不然老子立馬投訴到衛生局,把新聞媒體的記者全請過來,讓所有人來評評理。到時候,老子看你還敢不敢嘴硬?”

男的四十多歲,可能平時幹的重活比較多,身強體壯。

此刻發怒之下,那種兇如猛虎的氣勢,相當吓人。

當然,周燦從不害怕這種家屬。

隻要對方敢動粗,周燦不介意與他比劃比劃。

學了一身搏擊術與散打,天天在醫院的手術室窩着,也沒機會找人練練。

能有機會活動一下筋骨,他非常樂意。

“别說是投訴到衛生主管部門,就算你告到帝都也是沒什麽用的。我問你,手術前你簽字同意了沒有?”蔣薇在這個時候,站出來替周燦解圍。

這也是周燦第一次見識到她面對鬧事的兇狠家屬,毫無懼色。

要說急診科最潑辣的女護士,應該是葉婷婷。

面對鬧事的家屬,她就敢比他們還兇。

“不簽字你們不給做手術呀!”

家屬一臉郁悶的說道。

“那不就結了嗎?你還在這裏吼個什麽勁呢?醫生和護士都是按照衛生主管部門的規定和要求給患者治療、做手術。有些病人的身體情況特殊,出現術後并發症太正常了。你還想着找記者來采訪報道,你以爲記者是你家的嗎?是你給她們開工資嗎?是個正常人都知道這事怪不到醫院頭上。”

蔣薇氣勢全開,罵起家屬來,絲毫不遜色于葉婷婷。

而且與葉婷婷的潑辣不同,她更像是一個冷靜的女律師,面對強權、兇惡,顯得十分冷靜。

言語回擊全都在敵人的痛處,短處。

隻要家屬的腦子還能正常思考,就會感到心虛,底氣不足。

“那,那……”

家屬結結巴巴,氣勢明顯弱了不少。

“聰明的做法就是好好配合醫生和護士治療,争取讓你老婆早日康複。你要真把醫生得罪死了,給你多增加醫藥費你能發現嗎?不給你老婆治療,你能怎樣?轉院可不是一件容易的事情。而且說句不太謙虛的話,省内醫術拔尖的恐怕也就隻有那麽一兩家吧。圖雅的醫術不好,你也不可能跑這裏來。”

蔣薇句句說到了家屬的利益點上。

有些話,算是變相威脅了。

不過還真别說,家屬就吃這一套。

一聽說有可能讓他多掏醫藥費,他頓時就怕了。

不是專業人士,天知道哪些費用是多出來的不必要開支?再說了,開藥,手術方案制定的權力,全都在醫生手裏。還不是由醫生說了算?

“剛才是我火氣大了點,對不起啊!我一個粗人,你們别跟我一般見識。”

家屬最終愣是軟了下來。

低頭向周燦和蔣薇道歉。

一場醫鬧就此消彌于無形。

周燦對蔣薇不禁暗豎大拇指,這個女護士可以啊!形容一個好老婆的标準是上得廳堂,下得廚房。形容一個好護士的标準應該是文能打針換藥上手術,武能降伏家屬和患者。

所有臨床一線工作,最棘手的就是與家屬、患者溝通。

特别是這種難纏的家屬,事頭家屬,溝通更是比治療病人還要更費勁。

查完病房,周燦對蔣薇豎起大拇指,忍不住誇贊道“蔣微,真沒看出來啊,你不但護理是一把好手,而且對付這種鬧事的家屬也是水平極高嘛!”

成功化解了一場有可能的醫鬧,周燦自然很高興。

“呵呵,我這也是被逼着練出來的本事。在哪家醫院都能遇到這種家屬,不解決不行,我最後發現隻要比他們還兇,在氣勢上壓住他們,事情往往都能得到解決。”

她笑着道。

“周老大,幫着您解決了一個麻煩,有沒有獎勵呀?”

“你想要什麽獎勵?”

周燦的眼睛盯着她的眼睛,似乎想要把她的内心給看穿。

很可惜,這個女人的眼睛如同一潭深水,除了讓男人沉淪的水汪汪與勾魂奪魄,啥都看不出來。

“唔……我想提高手術輔助能力。在急診科做的手術,最高也就是三級,而且很多難度太高的專科手術不能做。您要不帶我去心胸外科見識一下呗!手術中給您打個下手,遞遞手術刀什麽的,我相信還是能夠勝任。”

她想了想以後,對周燦說道。

“這個恐怕暫時不行哦,我得向心胸外科的科室領導申請一下,他們答應才能帶你過去。”

周燦拒絕了她的這個要求。

成年人的拒絕,往往不會那麽直接。

找一些說得過去的理由,是很好的辦法。

“那行,我也就隻是這麽一說,能申請下來最好,實在不行也沒關系。來日方長,我相信您早晚可以直接主持三四級大手術,到時候我自然有機會跟着一起進步。”

被拒絕後,她沒有任何不悅和失望。

而是善解人意的接受。

“周醫生,周醫生,那邊來了一位胸痛的患者,看情況很不好。您快過去看看吧!”

一名新來的小護士,跑得上氣不接下氣,滿臉驚慌。

急診科就是這樣子,新人進來後,一天受個十幾次驚吓,很正常。

(本章完)

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