“這麽長的主動脈夾層帶,不做主動脈置換,根本沒辦法解決吧?”
樂主任實在想不出,還有什麽别的辦法。
“我的這個手術方案可以不用置換主動脈。”
周燦自信的說道。
“你準備怎麽給患者做手術?”
雪燕主任饒有興緻的問道。
她自從離婚後,似乎已經把所有的心思都放在了事業上。對于各種高難度手術與疑難病例,現在已經接近癡迷的程度。
“我給大家畫出來,借助集體的智慧,看看這個手術方案是否可行?”
周燦一邊講解手術方案,一邊畫圖。
大家都是心胸外科領域的專家,最低也是高年資主治醫師才有資格坐進會議室參與這種級别的讨論。
當然,周燦是一個例外。
他以住院醫師的職稱,與主任醫師們讨論疑難病例、手術方案,完全就是超然的存在。
聽完他的講述,十幾個主任、副主任醫師愣是沒有一個人吭聲。
都爲他的天才設想而感到震驚。
“隻要操作得當,各方面銜接不出差錯,我認爲這個手術方案要比傳統的主動脈置換手術更安全。”
何副主任主要擅長胸外手術。
不過年齡和資曆擺在那兒,對于心血管置換手術,他的經驗同樣豐富。
“周燦創新的這個手術方案确實具備很高的可行性。如果能夠得以實施成功,以後再遇到類似的病例,都可以提供借鑒經驗。”
雪燕主任經過慎重思考,同樣看好周燦的手術方案。
“創新就是存在着許多未知的變數,這個患者的身份特殊,我認爲還是謹慎一些比較好。”
樂主任對手術方案并不反對。
隻是考慮到患者的身份特殊,參與手術的醫護人員所要承擔的風險會大幅提升。
他們這些主任醫師,最年輕的都已經四十好幾了。
見過各種令人心寒的事情。
對于一些潛在風險,自然是極爲謹慎。
安全第一,在醫生心目中,有兩個安全第一。醫護人員的安全第一,患者的生命安全第一。
那些真的隻把患者的生命放在第一位,缺乏自身保護的醫護人員,很多都是結局凄慘。
常在河邊走,不可能不濕鞋。
“我來主持這台手術吧!反正我也沒太多顧慮,真有什麽問題,再壞的結果我都能夠承受。”
雪燕主任出于多方面的考慮,主動站出來表示願意主持這台手術。
其中的風險,她比任何人都清楚。
“雪主任是我們心胸外科室的一面旗幟,不能倒。主持手術由我來,這些年,我也沒爲心胸外科做過太大的貢獻。這台重大創新手術如果能夠成功,必定能夠讓我們心胸外科的聲望更上一層樓。蠟炬成灰淚始幹,請雪主任給我一個爲科室獻身的機會。”
說話的是一名年近六十歲的老醫生。
秃頂,戴大号黑框眼鏡,酒槽鼻,一看就是學術型的人物。
心胸外科的主任、副主任醫師數量其實挺多的。
但是在手術領域優秀的主任醫師并不多。
任何一家醫院都差不多。
甭管那家醫院有多強,具體到每個科室時,手術做得漂亮的醫生不可能太多。
這是由很多方面的因素決定的。
就好比考到汽車駕駛證的人,大把大把。但是考到飛機飛行證的人,卻是很少。
因爲後者的培養成本太高了。
心胸外科理論上來說,每個醫生都有機會進手術室做手術。但是這需要天賦,更需要大量的實踐機會。就連關個胸腔,都需要至少主治級别以上才有資格。
可想而知,這注定沒辦法批量培養手術醫生。
周燦上次帶頭鬧事,抗議醫院的保衛科不作爲,臨床醫護的人身安全沒有保障。這種事情,放在任何一家單位都是黑曆史。
領導們慣常的做法就是在事态平息後,很快就會想辦法把那個牽頭鬧事的醫生處理掉。
要麽邊緣化,通過排擠、打壓的手段,讓其自動離職。
要麽找個借口,直接調離。
但是周燦鬧事以後,并沒有受到任何處罰。
直到現在還是好好的。
就是因爲他的手術能力極強,屬于極度稀缺的高級人才。再加上醫院多個科室的主任醫師、副主任醫師,都與周燦的關系不錯。
周燦的根基已經極深,這才沒有哪個醫院領導敢動他。
别看邺副院長、白副院長、祝院長等人對他和藹可親。這種級别的人物,翻臉的速度可比翻書快多了。
“步主任願意主持這台手術,我認爲值得考慮。”
樂主任第一個贊同。
心胸外科的雪燕主任是科室的一面戰旗,是統帥,不能有任何閃失。
當年的綜合外科室就是血的教訓。
如日中天的一個強大科室,說解散就解散。
時至今日,圖雅醫院再無綜合外科室的影子。
更沒有任何人提出重建這個科室的建議。
“雪主任是我們科室的統帥,萬金之軀不宜置身于險地,我也贊同由步主任主持這台手術。”何副主任同樣出聲支持。
“請雪主任成全。”
步主任平時算是默默無聞的那種。
爲科室默默貢獻自己的力量,但是并沒有特别的長處。他這種人,屬于科室的中堅力量,不是骨幹。
更像是一頭老牛。
“行吧,謝謝步主任與各位同事對我的愛護。這種創新手術,隻要獲得成功,對咱們科室,甚至整個醫院的好處都是極大。所以,我們不應錯過機會。步主任,就由你現在出面與患者談一談,聊妥了以後,可以直接收治住院,走綠色通道安排盡快手術。那麽長的主動脈夾層,每耽誤一份鍾,變數都會增加很多。”
雪燕主任接受了大家的好意。
“周燦,你先吃飯,可以聽一聽我們讨論的這些疑難病例。到時候還有很多地方需要你出力。”
她對周燦一直都很關心。
“行!”
周燦坐在後面開始快速吃飯。
當外科醫生,有時候沒辦法講究太多。能夠有時間吃飯算是不錯了。
做一些超高難度的大手術,往往中餐、晚餐一起吃,而且有可能是在半夜吃。
……
“周燦,這個患者的組織粘連極爲嚴重,需要做肝髒腫瘤切除,我們看過後,都認爲把握不大。此人在它院已經開過刀,但是醫生打開腹腔後,發現組織粘連特别嚴重,沒辦法手術,最後又給他縫起來了。你看看是否有把握?”
等到周燦吃完飯,雪燕主任開始找他幫忙。
有時候,醫生們做手術時遇到這種極端情況,無奈之下隻能把創口重新縫好。
打臉總比出事好很多。
不過這種事情通常發生在小醫院,大醫院在術前會做各種檢查。然後技術能力也要強很多,很少遇到這種極端病例。
眼下這個肝髒腫瘤的患者,就屬于極端病例。是在外省的某個數字醫院做的手術。
要知道,數字醫院一般都是軍醫院。
實力毋庸置疑。
連這種級别的醫院都被逼得隻能把患者的腹腔重新縫好,放棄手術,可想而知手術難度有多高。
“這個患者是今天收的嗎?”
“可不是嘛!你昨晚那場直播估計已經在全國都造成了不小的影響力。這個肝髒腫瘤的患者,同樣是外省坐飛機趕過來的。”
雪燕主任對于這些蜂擁而來的患者,那是又愛又怕。
身爲科室主任,她自然希望科室的業務量越大越好。但是又害怕遇到這種極高難度的病例,沒那個本事,很容易把牙給崩壞。
心胸外科的‘一哥’不是那麽好當的。
估計以後會有更多的超高難度病例湧進來。
“患者和家屬的态度怎樣?”
周燦吃飯的時候就已經看過這個患者提供的一些開腹後的照片,以及拍的片子了。
估計那家數字醫院也是擔心被人抨擊,所以這才拍了照片,錄了視頻,算是留作證據。以後還能用于科研與教學。
“患者的求生欲很強,家屬的态度也還不錯。至少與他們接觸時,并沒有聽到他們要找上一家醫院麻煩。而是對自身疾病有了新的認知後,感到有些悲觀、絕望。”
“不敢說有百分百的把握,但是可以試一試。憑感覺,六成以上的把握應該有。”
周燦的快刀法與穩刀法可不是白練的。
現在他的分離術、切開術,都達到了六級。
面對這種粘連極爲嚴重的病竈,他也有了一些底氣。
“有這麽高的把握,那就可以接下這台手術試一試了。我等會找家屬和患者談談,如果他們願意冒這個險,那就再開一次腹腔試試。”
雪燕主任對周燦的性格算是非常了解。
既然他說有六成把握,說明把握很大,完全值得冒險一試。
畢竟這個患者已經很難再找到第二家願意給他做手術的醫院。
“還有兩個病例的病因極難查明,你在這方面算是獨樹一幟了。幫着一起參謀參謀。”
心胸外科今天接到的疑難病例還真是不少。
“行,我先回急診科把病房給查完,再過來處理。”
周燦現在真有點分身乏術的感覺。
能者多勞。
到處都需要他,還是沒辦法推脫的那種。
不過這也是好事情,處理疑難病例正是他向往的。
基礎知識與普通臨床經驗積累到了一定程度後,他已經具備了攻堅的實力。
無論是診斷疑難病例,還是做高難度的手術,賺取醫術經驗值的速度都要更快。
……
半個多小時後,他回到了心胸外科。
急診科那邊有一位内科的住院患者出了一點變故,别的患者都還算穩定。
已經請韓長青副主任過去處理了。
急診科的内科總負責人,目前是韓副主任。
不過韓副主任馬上就到了退休的年齡,接班人是個問題。急診科找不出特别優秀的内科醫生,别說是主任級别,就連副主任級别的一個都沒有。
周燦自然不會去操心這件事,而是由婁主任與韓副主任兩人去操心。
心胸外科辦公室内,周燦正在電腦上查看着兩個疑難病例。
一個是本省的省人民醫院轉院過來的患者。
老幹部,在省人民醫院做了肺癌左全肺切除以及淋巴結清掃。手術過程順利,但是沒想到術後第二天,患者出現氣短、胸悶、呼吸困難,并且伴有咳嗽,吐出來的痰是白色泡沫狀。家屬擔心患者死在省人民醫院,正好聽說圖雅醫院在直播中展露出超一流的手術能力。
于是通過人脈關系,趕緊把病人從省人民醫院轉過來了。
正常情況下,圖雅這邊一般會想辦法拒收此類患者。因爲人都已經明顯不行了,擺明了誰接收誰倒黴。
萬一接過來就死在醫院怎麽辦?
家屬打官司,肯定會連着兩家醫院一起告。
這不是躺着挨一槍嗎?
但是老幹部,本身就是一個神奇的存在。
隻要能夠救活,對于科室而言,這是絕對的财神爺。
另外,患者是幹部退下來的,人脈關系往往都很強大。總有辦法找到圖雅醫院的高層,或者是主管部門的某些領導。打聲招呼,也就進來了。
雪燕主任不可能拒絕。
不過接收進來時,肯定會跟打招呼的那位熟人說好,萬一病人出了事,到時候可不能跟我們醫院打官司啊!
一般情況下,家屬也會給一些口頭上的承諾。
大家都是有身份的人,賴皮的事情很少做。
隻要圖雅醫院這邊按照正常程序診治,就算患者死在醫院,因爲家屬做過承諾,一般很少出現反悔之類的事情。
否則,真個鬧起來,那個介紹的熟人會特别尴尬。
斷掉的可就不止是一條人脈關系那麽簡間了。
人紅是非多啊!
周燦看完這個病例後,不由歎息。
以前圖雅醫院心胸外科倒黴的時候,求着别的患者來看病,人家都不會來。
現在可好,患者求着住進來。
他決定親自去病房看看這位患者。
老幹部,那是神奇的存在,住的不是單獨病房,就是特需病房,又或者監護室。
他們的醫保系統也是單獨的另一個系統,結算非常爽利。
(本章完)