吳邪接診病人的過程,如同是教科書裏模闆刻印出來,每一步都精心策劃,說的話也沒有贅餘,每句都到了點。
看起來就是這麽走來走去幾圈,其實把關節脫位診治過程中的要點都體現得淋漓盡緻。
比如說先看病人、做體查,這既是人文關懷,讓病人知道你是關心他,是來看他的病,爲他解決痛苦,不是看他的片子。
比如說,吳邪先排除骨折,再确診關節脫位。最後再對關節脫位的嚴重程度進行專業性的評估,與患者的溝通,對患者可選的治療方式進行羅列。
回答患者的一些問題,很科班,卻也有一點點自己的私貨與交流方式。
這已經是較爲成熟了。
初看吳邪時啊,其實林培元就覺得,吳邪這個愛笑,自信的大男孩是個當醫生的好苗子,很是靠譜,可惜的是,自己沒能把提起來啊。
所以吳邪才流落至此。
而且若非當年那件事,林培元認爲,自己都可能沒機會這麽早認識吳邪這個人,難怪在與那龍醫師打電話的時候,龍醫師都說啊,吳邪沒繼續攻讀博士,段教授都覺唏噓感慨。
可以想象,吳邪沒受傷之前的狀态,那時候給段教授以及龍醫師心裏留下的那種印象,那時候,吳邪的知識儲備恐怕比現在更加豐富,在臨床上的表現以及行爲舉止,更加有風度吧。
段教授可不是一般人,那是華中科技大學同濟醫院的教授,這樣的教授在全國都有知名度,能夠得到他的賞識,并非常人。
一般而言,與患者及家屬談話簽字操作知情同意書,是比較私密的話,即便是不相關的醫療工作者,也不會去杵在一邊聽别人怎麽談話,除非是帶教或者學習。
“郭醫生,你覺得這個吳醫生現在的水平怎麽樣?”林培元鬼使神差地這麽問了一句。
其實林培元是想問,吳邪平時是不是這樣,什麽時候這樣的。
可這話卻把郭黎巷吓得有點緊張,小小的個子略哆嗦:“林,林主任,吳醫生一直很厲害的。”
“不僅是會治脫位,對感染患者的治療,才更加拿手。”郭黎巷沒頭沒腦地這麽講。
他以爲林培元這是想要把吳邪再拉去縣醫院,所以給吳邪說話作加分項。
隻是郭黎巷這麽講完,又害怕之後盧俊銀知道了自己在林培元面前誇獎吳邪罵自己,所以表情更加緊張而且苦澀。
可自己還能當面損吳邪嗎?
林培元的表情稍有變化,忽然想起了什麽似的:“之前我們醫院有個截肢的病人,也是從你們沙鎮轉上來的,就是他。”
這讓林培元想到那個截肢一路從腳踝截肢到腿根部的秦大河。
郭黎巷點了點頭。
林培元的表情頓時精彩起來——
嘿。
隻是差不多正好這個時候,鎮醫院外往回走了一行人。
其中爲首桂中碩看到了林培元後,在林培元即将再問郭黎巷的時候,打斷問:“林主任,剛剛是不是過來了一個關節脫位的急診,現在還沒去縣醫院吧?”
林培元聞言,則是先進了門急診室一趟,然後拿了一本病曆便哈哈大笑着走過去,嘴裏說:“诶唷,桂主任,還好您來得巧,病人正在裏面進行談話簽字。”
“咯,這個病人啊,情況目前還算好,正好給桂主任您過過眼。”
林培元這麽說着,就把雖是行書,但字迹爽朗清晰的病曆本遞給了桂中碩——
“患者訴打球時不慎左肩着地,當即感左肩關節疼痛伴活動受限,伴随腫脹……”
桂中碩被動地觀看着這份病曆。
然後掃視着裏面的英文字母以及診斷等建議,提取着關鍵詞:
“方肩畸形,Apprehension試驗(+)、Relocation試驗(+)、Release試驗(+)。”
“X線顯示(閱片無報告):肱骨頭前移,與肩胛骨的關節面失去接觸。肩胛骨向後傾斜,背側下降,肩胛骨與肩峰角成角正常。關節面有錯位。”
“未見明顯骨折征象,未伴随明顯Bankart征象,未伴随明顯Hill-sach損傷。”
“初步診斷:肩關節前脫位中度損傷”
“吳邪。10月14日。”
林培元就笑着說:“剛出爐着的,熱乎着,筆迹都還沒幹,桂主任對這份病曆的專業性怎麽看?”
林培元這麽問,其實就是陰陽怪氣,你要不要說一句,你們是不是在病人面前查了sci等文獻,還查了啥啥啥疾病嚴重程度分度的方法呀?
桂中碩的臉色本就不太好看,此刻略陰沉:“林主任不必如此挖苦我,如果有必要,我願意爲我之前所說的話給林主任您,給吳邪醫生,還有宣縣骨科專業委員會的所有骨科醫生道歉。”
“是我外行了。”
“但是我過來,是找吳醫生商議一件事情的。”桂中碩微微拱手說。
林培元也就把病曆本收了起來,知道玩笑不能太過火,聲色謹慎說:“剛來的這個病人說,薛主任在去中醫館的時候,那位常醫生正好在給他做手法複位。”
“這中醫館都還沒開起來,也沒注冊程序,這有點不好搞啊?那位常醫生的資質肯定沒問題吧?”
“這位常醫生是著名的攻邪派中醫了,這個胡周,高薪聘請他來之後,非要他搞正骨與跌打損傷!這不瞎搞嘛,白白浪費資源。”桂中碩神色郁悶。
中醫流派繁雜,每一流派,都有不同的理念。
其中就有傷寒派、補土派、寒涼派等。
常全生壓根就不擅長外傷的跌打損傷,隻是略有了解,所以……
桂中碩說完之後,看向了林培元:“林主任,這位常醫生其實不算診斷和治療錯誤,隻是執業時間稍有誤差,所以,您能不能和吳醫生商量一下,不要多說什麽。”
“至于之前那個病人趙平,診療費用的話,我們這邊可以适當性地予以一些補償。攻邪派屬于我們中醫中非常有名的古八派。”
“我已經和胡周老闆以及常全生醫生講明白了,以後他們不再搞這個跌打損傷脫位這些,就是常規地接診病人。所以就不要再揪着之前的事情不放了,你覺得這樣合适不?”
林培元則說:“這個你不該和我商議啊,而且這也不是吳醫生能夠做主的。”
“既然不擅長正骨,那之前就别接手啊,手術禁忌症幾個字也不會看了麽?”
桂中碩臉色稍一黑,對林培元略抱拳之後,就才往急門診室外的門口走去,靜等吳邪給患者操作。
(本章完)