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中醫的世界(喻子音)(二)

頭痛也許是生死的大門

我有次和朋友參加網友聚會,遇到了一個長期頭痛的男孩,他年齡小我一點,從十幾歲開始痛,試過了很多方法,都不能治愈。【 飛速】

當時說起疼痛的情況,他說自己疼的厲害時,會倒立着,這樣頭才能稍稍舒服一點。以前還試過放血療法之類的手段,起初還有效果,之後也失靈了。

我覺得好奇,試着爲他診脈,發覺他的兩寸脈象都屬于細脈。而其他脈象,則屬于毫無神氣的那種情況。

我當時被吓了一跳,因爲這男孩比我還小,而身體卻這麽虛弱,真不知以後會怎麽樣。

于是我勸他去大醫院看看這個病。他絲毫不把這病當回事,反而對我說,疼了這麽多年,已經習慣了。

我見他完全沒有懼怕的意思,也就不再提這事了。隻是時不時的還會在QQ上和他聯系。

後來有段時間,我去外地旅遊了一個月,回來時接到消息,說這個男孩已經發病去世了。死的時候頭痛欲裂,全身冰冷,手指都是青色的。

這始終是我的一個遺憾,我的性格屬于不懂得堅持的那種,往往會因爲旁人的厭惡,而不再堅持自己的意見。若是我當時能再堅持一下,或許就不會是這樣了。

也提醒長期頭痛的朋友,盡早治療,疼痛是身體告急的表現,千萬不能忽視。

鼻子不通

前幾天問鼻炎的前輩比較多,幾天和同學閑聊,聽來一個他治療的案例,我給大家叙述一下。

正文下午講述。

患者是一個女孩,某一年得風寒感冒,沒有及時治療,而是不喝水不吃飯的躺在床上睡覺。而後落下了鼻子不通氣而毛病。即使泡澡出汗後,鼻子還是不通氣。

唯一能暢通鼻子的方法,就是引得自己打噴嚏,之後才能有片刻通氣的感覺。

打噴嚏後,鼻子會流出大量粘稠暗黃色的鼻涕。像膠水一樣。每年冬天,病情就會加重,夏天減輕,但沒過一年,病情就會嚴重一些。

到了千年冬天,女孩因爲風寒感冒引發了這個病,咽喉腫痛的很厲害,鼻涕也不停的往外流。還伴有頭痛、頭暈。

我同學和她的朋友關系不錯,出來玩時見到她的情況,就順便診斷了一下。

女孩當時已經在喝感冒清熱顆粒,但效果一般,咽微微充血,鼻子并沒有痛或者其他強烈的感覺,隻是不通氣。舌苔白,脈細。

同學判斷她的情況,是多年的疾病,目前又外來的疾病加入,才會嚴重,于是先用了一副治标的方子。針對傷寒感冒。

藥物分别是:桑葉、菊花、金銀花、連翹、薄荷、豆鼓、馬勃、闆藍根、桔梗、藿香、六一散。

女孩連喝七副藥之後,頭暈、頭痛基本消失,咽痛也沒有了。鼻涕明顯減少。隻是總覺得咽喉間有什麽東西堵着,聽力也下降了。舌苔少了很多,依舊是脈細。

同學判斷她雖然感冒好了,但身體虛弱,脾胃運化功能變差,以至于支持五官運作的中氣不足。導緻了聽力下降和咽喉不适。

于是用補益脾胃、促進身體機能、安撫髒腑的方案,開出藥方。

采用藥物分别是:升麻、葛根、白術、太子參、茯苓、山藥、百合、白扁豆、桔梗、佛手。

女孩喝了十天這個方劑後,鼻子不通氣的情況,就消失了。

之所以寫出這個案例,并不是讓大家按方劑抓藥,其實可以看得出,女孩患上這個病的原因,有二。

一是身體素質差。

二就是感冒期間治療不積極了。其實感冒了,不必去吃藥打針,但期間的輔助調理是不能不做的。比如多飲溫水、吃一點橘子之類的水果。

這樣就能有效的預防并發的一些問題,感冒最忌諱的,就是一病了,就不喝水、不吃飯的躺在床上。這樣不但不能很好的休息,還會對身體造成其他的傷害。

水鬼作祟還是疑神疑鬼?

其實這個世上很多争端都源于我們的自我保護心理,因爲要保護自己,所以我們會用傷害和給與這兩種手段去賺取資本。

很多人認爲給與比傷害要高明的多,事實上,大家仔細思考一下,就會發現,兩者所造成的大後果,并無不同。

能否真的保護自己,讓自己的身心都不受到傷害,從來都是自身的原因大過旁人的幹預。

在講述新的醫案前,我先向和大家讨論以下幾個問題:

我們的各種想法,真的源于大腦?

我們在何時被賦予了人的邏輯?

我們對世界的認知應以什麽作爲标準?

天賦是什麽?

基因到底在人生中占了多大的比重?

道德從何而來?

爲什麽會有一些非常重要的記憶突然消失?

什麽是自我?

以前參加一個網友聚會時,認識了一個叫李萍(化名)的女孩,她知道我是學醫的之後,就把自己母親的情況和我說了,希望聽聽我的意見。

她的母親,我們暫時稱之爲萍母吧。

萍母身體一直不錯,而且喜歡旅遊。有一年去外地旅遊,在遊玩的過程中不慎掉進了一個水潭。這個水潭比較渾濁,當時萍母喝了好幾口污水。

萍母被救起後,就常常說自己當時是被水鬼落下去的,自己本來是該死的。一說起這事來就喋喋不休,家人稍微表示懷疑,她就會打罵,無休止的胡鬧,直到累了爲止。

平時她則沉默寡言,對什麽事都很冷漠,說話很少。據她說,時常有人在給她講一些故事,如果說話,就會聽不到。

後來萍母的問題逐漸發展成了稍有小事就會驚慌失措,半夜常常驚醒,盜汗,兩眼看東西發直,大便幹燥、說話時常有痰聲等情況。

萍母一次尋短見未遂之後,家裏人帶她去看了西醫,西醫認爲她這是精神分裂症,開了安泰樂、泰爾登、谷維素等藥物。

我聽完李萍的叙述,覺得這個病可能和肝膽有關,因爲萍母的綜合表現就是恐懼,這剛好是肝膽系統所管理的問題。

我和李萍詳細說了自己的想法之後,李萍覺得有時間帶我去看看他的母親。

大概一周後,我見到了萍母,當時她很沉默,對我的檢查還算配合。她的脈象弦細,舌質微微帶有些紫色,舌苔很厚。

綜合之前李萍的叙述,我判斷她應該是落水受驚之後,心膽兩個髒腑被強烈刺激,救起之後,心膽虛弱,身體的機能無法正常進行,後來又産生了痰,這樣機能就更加無法運轉了,與心膽關系最密切的肝就會首先出現問題,肝是管理情志的。于是萍母就出現了那些情緒失常,思維混亂的情況。

至于身體上的表現,則主要是身體機能被阻礙後的表現。

診斷完畢後,我決定先用藥物安撫萍母的精神,補養她的心膽,而後在用藥涉法導出她體内的痰。于是開出了一下方劑:生鐵落、丹參、陳膽星、菖蒲、郁金、炙遠志、淮小麥、炙甘草。

這個方子連喝了七副之後,萍母的情緒好了一些,隻是思維突然活躍了,常常胡思亂想,無法停止,口臭的很嚴重,臉上微微出現了浮腫,走路也顯得像沒有重心一樣。

脈象依舊是纖細,舌根則出現了一些小刺狀的東西。

我當時覺得藥物發揮了作用,對于出現的其他問題,略作調整即可,于是去掉了原方中的炙遠志,加入了合歡皮與制川軍。

這個方子連喝七副之後,萍母出現了煩躁、抑郁等多種情緒。大便幹燥的嚴重,數天才大便一次。脈象轉爲弦滑,舌苔略黃。

我對方子略微進行調整,去掉合歡,加入萱草。

并且每天到李萍家裏,觀察萍母的情況。

方子連喝七副後,萍母睡眠質量上升,不再驚醒,思維正常了一些,亂想的少了,大便每天一次,雖然還是會睡眠時出汗,但已經不那麽容易發怒了。

我見到藥物有了效果,于是覺得原方服用,不做變化。

之後這個方子又服用了二十一副,期間每天萍母都略有好轉,服用到第二十一天時,萍母已經完全正常了。後來我有送了她一些菊花,請她平時拿一兩朵泡水喝,作爲鞏固。

後來李萍曾經私下對我說過,好像落入過那個水潭的人,都會有這種情況,隻是有人的情況輕,有人則很強烈。不知是什麽原因。

魂遊身外?

曾經治療過這樣一個病人。患病者是一個建築工頭,每天需要管理的事情很多,後來因爲勞心過度,患上了失眠症,每每躺下睡覺。就會覺得身體和精神分離了。

而且全身很虛浮,後來徹夜無法睡着。閉眼便是這種感覺。

因爲這病來的古怪,工頭怕花太多錢,于是就撐着。

當時他們一起的工人中,有個略懂中醫的,認爲他這是心火妄動的問題,于是開了個方子:水牛角、黃連、石膏、竹葉、燈芯。

工頭喝了之後,依舊無效,後來我有朋友與他有交情,就叫我去看看。我看他氣色還好,隻是肝脈弦數有力。

根據中醫理論,勞倦思慮過度的人,必然會嚴重耗損到身體的血液,而五髒中的肝,是藏血的,如果血液耗損嚴重,就會傷肝,另外一方面,肝有負責儲藏保養人的魂(這個魂和靈魂的魂有區别,更多的指未知的一種影響人精神狀态的東西)。

肝氣受到傷害,魂就會不安定,無法安歇,人的思維就會一直是活躍的,于是就會讓人無法入睡,以至于出現靈魂離體的感覺。

我診斷之後,開出了方子:生白芍、龍膽草、胡黃連、龍齒、青皮、丹皮、香附、柴胡、栀子、當歸

服藥之後,工頭感覺很疲倦,而後便睡下了。

到了第二天,又喝了一副,工頭覺得服藥之後沒了之前服藥疲倦的感覺,以爲藥效失靈了,就給我電話詢問。我說可以先等一等。

到了晚上十點多,工頭覺得困倦無比,倒在床上便睡下了。

之後又服了一副藥,工頭這個失眠症,就痊愈了。

其實這個方子和治療思路,并不奇特,主要的用藥思路就是瀉肝火,柔和肝氣,解除工頭的郁悶情緒。

之前的那位民工所用的方法,相對來說,比較正面,考慮心火的方面比較多,而忘記了肝對人精神的影響,這是一般學會一些中醫,但深入不多的人,容易出現的問題。

男子懷疑妻子與狐狸精合謀害他

這是我同學家看的一個比較具有代表性的醫案,拿來給大家看一下。

病人起初到他家診病時,看的是無汗瘧病。我同學的父親給開了景嶽柴胡飲加生地黃30克,姜皮三克。想以此讓病人出汗後病愈。

但是這人平時老喜歡呆在家裏喝酒,性情猶豫,所以喝了藥之後,雖然病好了,仍是身體依舊很虛弱。到了當天晚上,突然有人在病人家附近放煙花。

煙花響過之後,病人就覺得看到了狐狸精,事實上這是他的環境,他妻子勸他不要亂想,沒想到幾句話勸下來,反而助長了他的狂性。

到最後,這人徹底瘋癫了,拿着菜刀到處追殺他妻子,幸好他妻子反應快,躲進了床下,才沒有受傷。這人倒也搜索他妻子,隻是喊叫了一陣後,就睡着了。

第二天一早,她妻子跑到我同學家求醫,我同學的父親就趕去了病人家,這病人見到我同學的父親時,正在摔碗。

結果我同學的父親一來,這人就不敢亂動了。我同學的父親于是也多了幾分膽量,就開始訓斥病人。

病人隻是強調說他發現了狐狸精,其他方面倒也不敢亂說話。

等病人安靜了,我同學的父親才對旁邊的人說,其實這人是因爲病症才好,身體虛弱,精神不安穩,這個時候收到外來刺激,被這刺激乘虛而進入肝膽,才會造成瘋狂的狀态。

病人素來膽小,髒話都不敢說一句,又喜歡彈琴。心境非常平穩。現在發瘋,隻是因爲外來刺激而已,隻需要将刺激接觸,這個病就好了。

于是趕緊開方:制半夏、橘紅、茯苓、生甘草、枳實、鮮竹茹、丹皮、龍膽草。

這個方子主要是利用藥物将肝膽中的那股邪氣釋放出來,而後在清除一些因爲邪氣而引發的多于熱量與痰液。以消除後患。

這招被稱作“賊去關門法”。

那人吃了藥,一天就好了。後來便在沒有犯過類似的疾病了。

蠱毒與升麻

姥爺是中醫。

我小時候在姥爺診所,見過這樣一個病例,當時來了一個病人,自稱自己中了蠱毒,說是在雲南旅遊時中的,每天腹痛難忍,去醫院也查不出個所以然來。

姥爺給這人診了脈,覺得脈象平和,并不見有什麽問題,在看這人舌苔,也是正常。

問及症狀,隻有腹痛一種情況,而且是每天下午必痛。

姥爺判斷,蠱乃邪物,在人體必然會影響脈象,而且按這人的說法,腹痛如此嚴重,不會查不出原因來。

比較有可能的,就是這人心理有了些問題,多疑成病。

于是姥爺和這個人講了很多關于蠱毒的内容,以此讓這人自己推敲是否中了蠱,這人後來漸漸也被姥爺說服了,于是沒拿藥就走了。

但過了一天,這人又來了,來的時候剛好是腹痛的時候,他本來已經被老爺說服了,可是又突然腹痛,覺得病發時來看比較好,所以才趕着來了診所。

姥爺輕按了幾遍這人小腹,發現裏面有股有形無質的東西在遊走,類似氣團。這才相信了這人的話。

趕緊開藥。開的藥很簡單。用升麻、郁金煮湯,給這個人頻頻的喝。

醫書上說,升麻殺百精老物殃鬼,辟瘟疫瘴氣邪氣,服用它,可以讓人把蠱毒吐出來。古人就曾記載,将升麻、郁金合用,可以令人把身體上部、腹部的蠱毒吐出,效果極好。

這人服藥之後,就開始上吐下瀉,斷斷續續吐瀉了一個小時,才停止,倒是沒有突出什麽蟲子之類的東西,大多是一些尋常的食物,還有些粘液。

這人吐完之後,直接住在了姥爺家,第二天精神就恢複了,也沒有肚痛,後來這人還問姥爺借了幾本醫書回去看,也懂了些醫術。

以後是否做了醫生,就不知道了。

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