我們學習中醫，必須要明白陰陽兩氣之間的關系，如果不明白這個，就會很容易被疾病的表現所欺騙，到時就會施治出現錯誤，令病情惡化。【 飛速】我這裏講的，是中醫對陰陽的一些基礎認識，希望大家能記住，其實中醫的基礎經典《黃帝内經》已經将這些闡述的很清晰了，隻是其内容比較複雜，讓大家去讀的話，比較不容易出成績，故此我在這裏講一些簡單的。中醫診病，先必須查明病家陰陽的變化，以此爲綱，方可論治。陰陽的變化診斷對了，那麽你治療起來，便不會出現差錯了。
我們平時看到病家身體的變化雖然繁瑣，但總歸起來，逃不出陰陽二字：所謂症狀有陰陽、脈象有陰陽、而藥物也分陰陽。從症狀而言，病邪在體表爲陽，在髒腑爲陰;熱爲陽，寒微陰;病在上爲陽，病在下爲陰。人體内的氣出了問題，爲陽;血出了問題，爲陰。患病後，好動爲陽;不喜動，爲陰。患病後話多爲陽，話少爲陰;患病後喜歡看明亮事物的，爲陽;喜歡呆在暗處的，爲陰。如果一個人陽氣很虛弱，他呼氣會覺得困難;如果一個人陰氣很虛弱，他吸氣會困難。陽氣出現病變的人，不能爬着休息;陰氣出現病變嚴重者，不能仰着休息。就脈象而言，浮大滑數之類，屬于偏陽脈象;沉微細澀屬于偏陰脈象。藥物中一些喜歡升或發散的，屬于陽;而一些喜歡清降收斂的，屬于陰。辛熱類藥物屬于陽，苦寒類藥物屬于陰;對氣作用大的藥物屬于陽，對血作用大的藥物屬于陰。容易動走的藥物屬于陽，不易變化的藥物屬于陰。這是醫道的精華所在，雖然不易運用，但需要列表記下。
大家辯證的時候要注意，就人體陰陽變化而言，陰病時陽氣也會出現疾患，而陽病時也會有人出現好靜的疾病。故此需要大家參考問診妙法錄，來分辨人的疾患。但是藥注意一點，就是陰陽變化，是醫道中最爲重要的部分，因爲人體出現疾病，無非是陰陽不平衡罷了。醫道雖然玄妙，但是大道産生陰陽，這是根本所在。如果要細化起來，那麽便可将之往水火上推論。我們都知道，我們體内的水火變化，是此消彼長的。但是很少有人知道，我們身體内的水火，實際出于一源。很多人可能不理解，因爲咱們的觀念裏，火的性情本就炎熱，而水的性情卻是十分寒涼。它們之間，怎麽可能同源呢？這是因爲火的性格炎熱，若是不加以水去壓制，它必然會焚毀一切，最後自己也就滅了。而水的性情寒涼，若是不用火區溫暖，那麽它必然會凍結一切，那麽萬物便不能生存了。水火之氣，有如呼吸，其動作差異很大，卻可以治療大的疾患，而且還是聯手。水火在我們體内，被稱作元陰元陽，也叫先天元氣。它們之間的關系，大家還需要好好思考，才能明白。
陰不足而陽有餘論
人因爲天地之氣結合，而産生出來。天之陽氣，即爲人體自身之氣，地之陰氣即爲人體自身之血。所以人們常常出現氣有餘而血不足的狀态。這是爲什麽呢？這是因爲天地是萬物的父母，天的代表爲陽氣，它的面積很大，包容了大地。地爲陰氣之所在，被天包圍着。這樣就造成了天舉着地的現象，所以我們平時所在的環境，就是以陽氣爲主的。太陽是敦實的，屬陽。月亮屬陰，而且經常缺失，它的光還來自太陽，這也說明了陽氣大于陰氣。我們人體的陰氣消長，通過月亮的變化，就可以看出：缺則虛，實則實。所以我們人體的陰氣，是常常出現虛弱的狀态的。
人出生以後，男子要到十六歲才有精子，而女子要到十四歲才有月經。而且成形之後，還需要母乳的水谷之氣以養陰，到了十幾歲才能進行婚配，成爲一個成人，能做人的父母。這都是陰氣成形晚的原因啊。上古的人要到近三十歲或二十多歲才婚嫁，足可以看出陰氣的難于成形了。不過從這點也可以看出上古的人善于養生。禮記中說，人到五十歲的時候，就需要開始滋養陰氣了。而内經中更說到，人在接近四十的時候，陰氣就已經開始衰弱了。所以男子自然條件下六十四歲精子會消失，女子四十九歲月經會斷絕。所以大家可以看出，陰氣從成形到消耗基本完畢，隻夠用三十年而已。這就足以看出陰氣是虧虛的了。
人的**是沒有邊際的。因此成年後想要養陰是很難的。那麽我們該如何保護自己的陰氣呢？陽，是天氣的化身，它在人體主外;陰是地氣的化身，它在人體主内，所以陽容易補，而陰氣卻不容易補。但若是陰氣極其虛弱，那麽天氣也會斷絕。而陽氣極其虛弱，地氣也會消失。故此補陽必補陰，補陰必補陽，這樣才能不令其出現不平衡。人身體中，腎水是主導閉藏的，而肝木則是主導疏洩的，它們都是可以産生相火的。它們向上變化，就化爲了心的君火。心很容易就會被事物所引動，心動，肝腎的相火也會變化，相火變化，腎精就會耗損，腎精耗損，火氣就會洩露，很多時候雖然隻是心動，其實身體卻也已經耗損了。（相火是腎水和肝木，是他們成就了心火。）所以聖人教導我們修心，其實是爲了讓我們活的長久一些。
天地間五行交替，因而有了四時。人的五髒六腑，也是因此而産生的。四月和五月，都是火大的季節。火是肺金的克星，所以火氣旺盛，金氣就會削弱。六月屬于土氣所在，土氣是水的克星，故此水氣就會削弱。肺金弱了，被它滋養的腎水就會不足，這樣就導緻了腎水的虧虛，所以先賢常常教導我們要吃的清淡，就是要滋養腎水和肺金。先賢還說，冬天不老實休息而亂跑的人，就會傷害到精氣，春天就會患上溫氣引發的疾病。十月和十一月是火氣伏藏的季節，這是應該好好休息，才能提供給人來春的能量。（冬天不老實休息而亂跑的人的注解：就是多睡覺，吃一些低熱食物。）如果冬天亂跑，就會在春天沒有發展身體的能量，就會引發溫熱類疾病。所以夏天和冬天，都是要好好休息的時候，另外上弦月和下弦月期間，都是陰陽變化比較複雜，應該休息的時候。至于大風、大霧、彩虹、閃電、暴熱、暴寒、日食月食、感情波動、醉酒、思慮過多，則都屬于一天裏人最該休息的時候。如果疾病初愈，則更該好好休息。所以我們應該年輕時就表現的穩重一些，胸懷要寬廣一些。夫妻之間應該純潔一些，實在不行就分開幾天調整一下，這樣我們就能比較健康了。
藥物變化論
今天講一點比較空泛的，但學習中醫必須知道的内容。
我們都知道，我們所服用的中藥，都是經過了炮制加工而成的，随着時代的發展，炮制中藥的手段方法都在進步。
特别是清代以後，炮制中藥的方法更是有了極大的增加。但是我們讀一些本草書籍時，不可讓這些古書牽着鼻子走。
需要學會擇其善者而從之，擇其不善者而改之。但也需要大膽假設，小心求證，不可以因爲一人一說，就否定全盤。
藥物中，有些作用很大，力量很強的，自然就會有其專攻的方向，如人參、地黃等等，都是如此。那麽這時古代醫家就發明了炮制法。
用炮制的方法增加或減少其功能，以便于病家服用，比如地黃這個藥，它在炮制前涼血的功能更大些，而制成熟地黃之後，溫補的功能就變大了。
這點從西方科技上也得到了驗證。炮制前後，很多藥材所含的物質都有了巨大的改變。
炮制藥材的方法很多，有些是令其作用更大的，比如将人參加工爲紅參，令其又多了補血的功效。将甘草加工爲炙甘草，令其補益的功能更加突出。
也有削弱其藥性的手段，比如将巴豆反複加工後，将其藥性減緩到特别低。還有就是一些有毒的植物，加工後令其毒性降低，甚至消失。
當然，有時候制藥時也會考慮到病家能否受得了藥物的味道，或能否很好的服用。比如珍珠粉，如果直接吃珍珠，恐怕不宜吸收，磨成粉就好多了。
昨天有朋友對我說，人參也是可以吃死人的……我很無奈，如果饅頭吃的不好，也是可以吃死人的，何況人參這樣補益力量很大的藥物呢？
古人在炮制法還不是很多的年代，早就發現了這些問題，也正是這些問題，才促進了方藥的産生，所謂方藥，就是指将幾味藥組合在一起。互相制約，互相平衡，達到讓人體在祛病的時候正氣不受太大損傷的一種手段。
比如桂枝湯裏加入白芍，就有令其藥力不至于過猛的意思。但是不是每個藥都需要其他藥物壓制，這就要看醫家病症的手段了。
所以醫家用藥，最重懂得藥性，辯證準确，了解人們性情和自然環境這幾點。
有些人隻重藥材，近幾年流行的冬蟲夏草熱、人參熱等等，就是這樣。其實隻能是害人害己，一時間大獲其利，過幾年這種藥材就要被人們唾棄了。
好了，簡單說幾句，明天繼續講中醫自學手冊的書籍部分，大家這幾天看了一些推薦的書了麽？
人體氣血生藏論
首先我必須說明一點，就是我所說的氣血理論，是我比較認同的氣血概念，在中醫學術的諸多派别中，氣血理論雖然基本内容相同，但也有較多的出入，故此大家如果看到了不同的理論，可以互相參考。五髒中，肝負責儲藏血，肺負責儲藏氣。而氣的生成，則是因爲胃的運化，而血的生成，則是因爲脾的運化。脾土之氣從人體的左面向上升，令人體生發的力量得以通行，生發的力量通行後，肝木之氣就産生了。胃土之氣從人體的右面下降，順路收斂了人體上半部分的濁氣，這樣一來，肺金之氣，就生成了。
午時（上午十一點到十三點間）到一半的時候，陰氣開始産生，陰氣從右面下降，這就是肺金生成的原因。大家可能會比較迷惑，不是說胃氣右降嗎？怎幺又說陰氣右降呢？其實道理是這樣的，陰氣本身是會下降的，但是它需要一個氣機，而這個氣機，就是胃氣。另外還有一個原因，和心火有關，心火灼熱，是髒腑中的陽中之陽，陽氣至極，必然轉陰，所以其實肺金和心火之間的轉化，也與胃氣關系很大。（大家可以畫一張圖，脾胃在中間，心肺肝腎各在四角，這樣就好理解了）子時（二十三點到一點）到一半時，陽氣開始萌動，陽氣從左邊上升，就化爲了肝木之氣，肝木之氣直接聯系着的，其實是腎水之氣。而這個轉化過程中的重要人物，自然就是脾土了。這個時候，我們就會發現，原來肝中所藏的血，與脾土關系很大，和腎水也有極大的聯系；而肺中所藏的氣與胃氣關系很大，和腎水也有很大聯系。故此大家在辨證時，一定要注意這層關系：也就是脾土爲血之根源，胃土爲氣之根本。
氣的出現雖然出于胃，但是氣的發送運用，卻是由肺來負責的，所以人體髒腑經絡之氣，都是肺在輸送着的。這個概念大家可以這幺理解，心火是氣的原材料提供商，而胃土是生産廠家，至于肺金，就是負責運輸到需要産品的地區的分散者。肺金輸送出去的氣，在髒腑之中叫做氣，在經絡之中就叫做衛。血在髒腑之中，被稱作血，在經絡之中，便被稱作營，這就是中醫理論中營衛氣血的基本關系。
關于古代醫家治療邪祟的醫案
話說某一日，某神醫到處溜達，遇到了一個生病的人家，這個病家經濟實力很強，屬于貴婦人階級，平時很是無聊。某天晚上，她睡覺的時候，突然覺得身體很重。一睜眼，發現有個帥哥在對她微笑，然後他們就那個了……貴婦人爲人比較純潔，做了壞事後很後悔，很想改正，可是不知怎的，無論怎幺拒絕，每晚帥哥都會來，然後都會那個。
神醫給婦人診了脈，發現六脈平和，全無得病的迹象，很詭異啊。不過神醫比較有經驗，當初好好學習那些無聊的理論來着，本着心主神明的基礎理論。就讓家人幫貴婦人灸上脘穴，這個上脘穴，咱們以後再講，它的位置主要是中脘穴上面一些，是人體經水所在的一個重鎮。灸了上脘穴後，貴婦人每晚做夢，還是會夢到帥哥。不過這些夢境不一樣了，這些帥哥隻能站在她床邊五尺左右的地方，很是郁悶。神醫看到自己的判斷基本正确，就又取了一種補充陽氣的藥物，一種安撫心神的藥物，給貴婦人吃，吃了五日，這個病就痊愈了。
我這裏說明一個中醫的常識，醫家的眼裏，隻有陰陽五行，沒有萬物之分，萬物都逃不出陰陽，所以醫家治療邪祟，不會理會這個是什幺精，那個是什幺怪，隻是以陰陽五行論治，而且效果都還不錯。
我們平時講一些治療經驗時，常常說到脾胃病，特别是脾胃虛弱的病。有些人吃了飯就睡，經常這樣，就造成了腹脹，不愛吃飯的毛病。常常感覺有東西堵在肚子裏，而且四肢無力，很是痛苦。這樣的人，用單純的藥物治療，都比較困難，因爲他的病就在脾胃，藥物進去，不容易被吸收。這個時候，我們就去用我之前講過的，懸灸的辦法治療他。灸那個穴位呢？就灸中脘。然後給這個人和丁香、陳皮泡的水，喝幾次，就會有很好的效果。
知道爲什麽用藥物不好治愈的疾病，用一些針灸法能治好嗎？這是因爲脾胃的疾病，大多是懶出來的，人喜歡動，食物就可以很好的消化，血脈就會暢通，病就不能出現了。吃了飯就睡覺，四肢缺乏運動，髒腑的氣互相交換的很少，就會出現脾胃病，其實這個病，叫逸病。劉完素先生，也就是清涼派的創始人（和以前講的李東垣先生都是金元四大高手之一）在自己的書裏說：“緻病的邪物有八種，風寒暑濕是外邪，而饑、飽、勞、逸”。逸就是懶惰喜歡休息。内經裏經常說：勞碌緻病，就給它溫補，安逸得病，就讓他運行起來。運行的辦法，就是去掉人體内的濕氣、強健脾胃、去掉滞塞，調理中氣。而這些作用，穴位中，中脘是最容易做到的。然後在加上丁香等藥物，其實是清理參與的滞澀而已。但這些都是治标的；治本的方法，唯有運動。
中脘穴的位置在人體髒腑的正中，也是中焦的正中。如果想找到它，就把手放在肚臍正上方，就人體中間這條線爲标準，你往上數四根手指，再加一根手指，然後再按一下，如果感覺比較酸麻，那就是它了。首先，他的位置很特殊，它剛好是咱們人體髒腑的正中間，也就是說，它這個地方，是人體正氣與疾病的必争之地。如果從西醫角度來講，它這裏可以和胃、十二指腸、脾髒、胰髒、肝髒等不少重要器官挂鈎。這就好像一個軍事重鎮一樣，而它最重要的地方，就是在于它和脾胃有很大的聯系。我們都知道的，脾胃是我們的後天之本，我們所吸收的食物，想轉運，都要由脾胃去運化的，該化血的化血，該化氣的化氣。所以很多醫家都說：“氣本于胃，血本于脾。”那麽中脘要如何運用呢？首先要講針刺，雖然咱們很可能一生都用不着針刺它，但是它的确很重要。一般用針的時候，如果你向上刺，你身體的一些針刺感覺就是向上的，如果你向下刺，你的針刺感覺就是向下的。從這裏我們就知道了原來中脘穴的力量上下都可以用的。之所以這樣，我們就又回到了遠點上，它的作用，來源于脾胃對人體的調節性。道家說：真一至，陽脘會，真一司靈。所謂真一至，陽脘會。說的是陽池、百會、中脘。這句話就是說，這三個穴位，是人體靈氣的根本。有人說，那麽按中脘能治病嗎？我現在回答您，能，但您如果沒有專業學過指針法的話，您肯定不行。而且還可能犯錯誤。因爲這個穴位特别重要，大家感覺一下可以，真的沒事去按，肯定會出問題。其實中脘穴的運用上，以治療脾胃病爲重點，因爲脾胃病用藥物治療特别困難，吃一個月藥物，如果用量不好，也很難出效果。這個時候，比較好的辦法就是用灸去治療。灸中脘。灸的時間要長一些，在服用一些将氣往下引的藥物，陳皮、丁香都可以。然後您的中焦（脾胃肝膽），就可以得到了比較好的治療了。當然，治療脾胃病，肯定不是一次能治療好的，所以脾胃之火，必須養。
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