(2)先說辯證.辯證簡單的講就是找病因.比如一個人得了鼻炎.中醫不會把鼻炎當成主要矛盾.醫生會問你吃刺激性食物了沒?收集資料.這是辯證的第一步.:-)
親愛的童鞋們.
咱們繼續鼻炎.醫生通過收集資料.就要開始判斷啦.這就是辯證.那麽辯證的基礎呢.就是中醫理論了.比如病人是吃辣椒犯病的.可能就是脾胃影響.熬夜犯病的.可能就是肝膽腎的影響.不過真正的辯證會更複雜.這個後講.先賣個小關子.嘿嘿.
辯證之後就是論治了~論治就是在中醫理論指導下用藥物或其它手段治療疾病的過程.大家注意哦.其實西要也是可以當中藥用的.隻要是你運用的中醫滴治療思想.下面舉個例子.
記得最近看的某本書裏.有個老中醫特别會用一個西藥治療口瘡.他認爲這個西藥有溝通心腎.讓水火交融的作用.結果療效還非常好.這就是個西藥中用的例子.其實類似的事還有很多.下面開始正式八中醫.首先是中醫的由來~
首先要介紹下黃帝内經.它是目前已知的僅存的中醫基礎經典.其實呢.現存醫書中還有些是和它同時代的.
同時代存下的書籍中.比如足臂十一脈灸經.大家看名字就知道.它隻講了十一脈.遠沒有黃帝内經全面.關于足臂十一脈經.我覺得大家如果有機會的話.還是要看看的.因爲它裏面隻說了十一脈.比後世的十二脈少了一脈.相信對比内經的系統.大家能對經絡的變化有些感悟.
根據漢書的記載.在漢代還有黃帝外經,扁鵲内經.扁鵲外經等書籍的存在.但現在都消失了.另外還有一個很神奇的問題.就是内經的真正成書時間和作者.
目前教材關于内經成書的時間被定在戰國到西漢之間.認爲它的作者是衆多醫家.但這個答案卻存在這很多疑點.
說内經成書于戰國到西漢時間的最大漏洞就在于先秦諸子的著作中沒有誰提到過内經.内經的内容涉及天文,曆法等多個領域.可是卻完全沒有被老子等先秦諸子提及.但漢書和其它書籍又證明了内經成書決不會晚于西漢.這就引出了内經作者的另一段猜測~
關于黃帝内經成書的第二個說法.當然就是~黃帝和他的臣下們寫的了.這個說法不被很多人接受.因爲呢.跟據考古發現.黃帝時期是沒有豐富的文字.但有一個問題.是千年來大家都說不清的.就是爲什麽五帝中黃帝會被一直認爲是神呢.相比之下.堯舜的傳說要少的多~誰知道的話.可以告訴我^_^
關于内經的作者.還有一個觀點.就是它出于先秦某位高人之手.爲了引起重視.才稱之爲黃帝内經.就像後世評論的那樣.内經文字堅峭.和儒墨經典接近.内容龐博而道理經妙.與管仲的風格接近.而詞句深奧.每句都含有大道理.又很接近老子和鬼谷.所以說.有人說它是黃帝的作品也不奇怪.因爲它确實是一部超忽尋常的書籍呢~至于内經到底從何而來呢?恐怕要是一個千古之迷了.當然了.我看過的病人中有自稱内經作者的哦.
内經在中醫書籍中出名的古奧.那麽要怎麽樣才能讀懂内經呢?最直接的方法就是一字一詞的閱讀.以後我會每天拿出内經中的一個詞來跟大家讨論.那麽今天要讨論的詞是~~天真.
天真的意思,其實比較好理解,天在古代,有本的意思,可以理解爲本質,一切根本的物質。【 飛速】而真呢。在醫經中多指真氣,元氣。其實它也是本質的意思。所以說天真,就是内經形容萬物根本的詞彙。後面提到的真人也驗證了這個說法。
真人提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣,獨立守神,肌肉若一,這些都是保護根本,把握根本的行爲。
大家都知道中醫診病有望聞問切四法.但事實上望聞問切也是在逐漸更新着方法的.特别是脈診法.它包含着很多中醫重要的理論.那麽什麽才叫脈診呢?它和心髒跳動之間是什麽關系呢?
診脈診的不是心髒的情況.而是經絡的情況.那麽什麽是經絡呢?經絡是通行氣血的通道.也是髒腑和外界交通的通道.雖然解剖看不到.但我們卻可以通過脈診知道它的情況.診脈時三根手指下的感覺會各有不同.這就是經絡變化的表現.
診脈的目的是通過手指感覺經絡之氣的流動情況.所以就要知道都有哪些情況會影響這種情況.雖然因素很多.但基本分類還是可以分爲以下幾種.令外必須說一下的是診脈的方法有很多種.下面也會八到.
另外呢.全身上下可診脈的地方很多.每處都代表着某片經絡和髒腑的情況.特殊情況.診脈方法也會特殊.比如孕婦越近産期.脈象越亂.這時診她中指第二節和指端的指腹正面.就能用來檢察孕婦健康了.我下面來爆料下具體方法.大家可以細心感覺一下手指上的脈動哦.
按觸孕婦中指的脈動.如果指中脈動有力而充盈.那就是臨産已經很接近了的征兆.如過這種脈動已經連觸碰指端都能感覺到了的話.那麽就是很快要臨産了的迹象.診中指脈象的好處就是可以防止早産或臨産的手忙腳亂.那麽除了懷孕.還有哪些日常原因會影響脈象呢?
中醫最常用的診脈法叫作寸口脈法.寸口的位置.在兩手桡骨頭内測.桡動脈上.這裏是肺系統下屬經絡通過的地方.雖然全身很多地方都可以診脈.但寸口的脈動卻是判斷病人身體狀況的最佳捷徑.這是爲什麽呢?
選擇寸口作爲基礎的診脈處有幾個原因.一是因爲寸口的位置在寸口的特殊性還在于.
寸口脈法是中醫最常用的診脈方法。寸口的大體位置在兩手桡骨頭内測.桡動脈上,這裏更是肺系統下屬經絡通過的地方.雖然全身很多地方都可以診脈.但寸口的脈動卻是判斷病人身體狀況的最佳捷徑.
選擇寸口作爲基礎的診脈是有緣由的。寸口位于肺系統的經絡上.肺系統負責人體的呼吸.在五行中,它被歸爲金.這說明它還具有節制身體機能,并防止其混亂的功能.由此可見.肺系統和身體機能的關系是直接且密切的.但是肺系統的經絡很長.大多數醫家會選擇在寸口是由于這個部位的特殊性。它的位置剛好在肺系統經絡運行的關鍵部位.從這裏診脈可以輕易知道肺系統的運行是否平穩.但是光憑這些還不足以讓寸口脈法流行.真正讓寸口脈大行于世的.也是一個傳說中的人物.後世稱之爲扁鵲.
在内經中,寸口脈法相對來說很簡單.它隻是要針對寸口脈進行檢查.可是這樣的話.我們知道的内容.就隻是一個五髒變化的總合了.那麽,如何知道各個髒腑的具體變化?這個問題,一定是當時醫家們最頭痛的問題之一.于是他出現了.秦越人.号扁鵲.春秋戰國時勃海郡人.傳說他年輕時受高人長桑君指點.或得了透視眼和神奇的藥方.醫術如神.後人常将他寫的難經和黃帝内經,傷寒論.神農本草奉爲醫書四大經典(有時還會有溫病條辨哦).那麽扁鵲和寸口脈法的改進有什麽關系呢?
關于扁雀有沒有透視眼.一直是古今中醫争論的交點之一.根據大家的态度和證據.基本可以分成幾派.其中相信扁鵲擁有透視眼.并且以此診病的這一派.依據的證明多是戰國策等史書.比較遺憾的是對這些内容.未有人作過進一步的專業考證.反對這一派觀點的同學則會以史記爲依據.他們認爲史記和漢代的其他記載中都普遍提到了扁鵲診脈.測試病人體溫之類的證據.這剛好是證明扁鵲沒有透視眼的最好證據.
針對反對派的質疑.支持扁鵲有透視眼的同學認爲扁鵲其實是爲了某些需要.才會以脈法掩飾透視眼.脈法隻是扁鵲唬人用的.質疑派則認爲持扁鵲騙人觀點的人都沒有好好讀過扁鵲的難經.因爲難經中脈法的複雜和有效.是後世公認的.如果說扁鵲僅僅爲了騙人.根本沒必要寫那麽複雜的書籍.
相信扁鵲有透視能力的同學還持有一種觀點.就是扁鵲确實有透視眼.但開發這種能力的藥方卻并不在他那.或着透視能力是他的一種超能力.是不可傳授的.所以扁鵲的徒弟們不會這種能力.這個觀點被很多人接受.但質疑派依舊找到了推翻它的證據.是什麽呢?
質疑派這次的問題是沒有任何證據能證明扁鵲有透視眼.而且質疑派認爲堅持扁鵲有透視眼的人.根本不懂中醫.因爲中醫的髒孵是氣化髒腑.和西醫的解剖理論不一樣.即使能透視.看到的也是内髒.可扁鵲治病.明明用的是中醫理論.
其實大家可以看的出.質疑派和支持派都隻是在猜測.千年後的我們.無法再知道扁鵲究竟有沒有透視能力.但扁鵲的神奇脈法卻救活了一代又一代的人.那麽扁鵲的脈法與内經脈法有什麽不同呢?
淡竹葉泡水服用是避暑的好方法之一.它的味道微苦.但還有點甘甜.用的多的話.可以治療因爲熱毒而引起的種種疾病.在夏天比較熱的時候.大家可以取幾片來喝.少量喝的話.它不但可以爲心火降溫.還可以讓身體的節奏緩和.緩解身體因高熱而産生的各種溫熱.而且它還不是很貴.泡出來還有種可以提神的香味.可以說是物美價廉的夏日飲品了.
麥門冬是避暑去熱的良藥.它的味道甘甜.有去胸中燥熱.和安撫精神.緩解口渴的效果.雖然可以清熱.但它卻不是一味的洩熱.因爲爲味道甘甜.它還可以用來補養脾胃.治療厭食.夏天容易被暑氣入侵.但吃多了清涼的東西.就容易被寒涼傷到脾胃.麥門冬就是雙向調節的好藥.适合大多數人少量飲用.喝的時候每次隻需一兩根.可以加入白蜜.也可以不加.無論怎麽喝.味道都不錯.
木蘭也是可以去暑的.不過它不是用來喝的.木蘭味苦.但用它泡出的水洗臉或身體.卻可以散去身體中的熱邪.夏天出門.最怕被陽光照到.被照到後.臉上就會燙燙的.很容易起痘.還容易頭暈.如果出門前用木蘭皮洗過臉.不但可以散去這種讓人頭暈的熱量.還可以預防痘痘哦.
中醫四大經典之難經.扁鵲是難經的作者嗎?這個問題一直存在争議.不過因爲漢代不少醫家引用過難經.而且當時就有脈法出自難經.而難經出自扁鵲的說法.所以争議相對内經而言要少的多.不過難經的編輯工作應該是漢代人作的.書中的部分語句與漢代的白虎通略同.而且語氣也比先秦諸子稍弱.難經與黃帝内經相比.内容要少.但它對脈法的論述卻非常精細.所以後世醫家都強調學脈法必讀難經.另外它對髒腑,陰陽五行等内容也有很精辟的論述.特别是對經絡的流通.疾病的變化.針灸的訣竅方面的論述.都是後世學醫不可不讀的内容.
宋代的蘇東坡曾經說過難經字字皆法,句句皆理.後世達者,神而明之,如盤走珠,如珠走盤.無不可者.下面我就先從脈法開始.介紹一下難經的内容.要了解難經的脈法.必須先了解一下黃帝内經的脈法.以此來對比二者的不同.内經的脈法包括全身三部九候脈法和人迎寸口脈法.前者是内經的主要脈法.
三部九候就是将人體分爲三部分.每部分别取三個地方診脈的脈法.上部爲兩額,兩頰,耳前動脈.可探查頭角,口齒,耳目之氣.中部爲手太陰,手陽明,手少陰脈.分别可查肺,胸中,心下之氣.下部爲足厥陰,足少陰,足太陰脈.分别查肝,腎.脾胃之氣.這種脈法一方面可以探查人的經絡之氣.另一方面則可以确定人體局部氣血,皮膚湊理的情況.可以很好的配合針灸之法.
人迎寸口脈法.又叫人迎氣口脈法.即診頸部兩側和手太陰經絡(屬肺系統)脈搏動處.通過探查人迎的變化.可以探查人體陽氣和體表的情況.而通過探查寸口的變化.則可以探查人體陰氣和體内的情況.由此可見人迎寸口脈法是一種主要考慮人體陰陽内外的脈法.操作起來也簡單一些.
關于獨取寸口脈法.我們之前說過.内經中也是有也是有獨取寸口的說法的.不過那個脈法就是在寸口那個地方感覺一下脈搏.特别不具體.而其他兩套脈法.又太麻煩了.可以想象一下.春秋戰國時期的醫生.要是跟病人家屬提出得摸女病人脖子.或者提出要摸完女病人身上九個地方才能治病的話.會是個什麽下場.
到了扁鵲大人的時代,脈法過于複雜的問題已經很嚴重了.很多醫生都不診脈了.人們對診脈也很不熟悉.扁鵲是當時的醫學精英.而且他是個負責的醫生.從他不厭其煩的提醒某位諱疾忌醫的病人就能看得出了.所以扁鵲覺得自己有必要整理出一套簡單且準确的脈法來.于是他開始思考了.全身哪個部位可以診斷出五髒六腑的細微變化呢?參照内經.他發現.寸口或許是個希望~
但是緊跟着問題又來了.寸口隻能把身體情況診個大概啊.萬一病情很複雜.這種脈法就不成了.想到這.扁鵲先生犯難了.但偉人和常人最大的區别就是理性的堅持.扁鵲先生用遇到問題的那刻起.就開始反複閱讀内經.同時研究身上各處的脈搏.不久後.他把注意力又集中到了寸口.他覺得.首先從原理上寸口是可以診斷出五髒六腑的情況的.因爲寸口是肺系統經絡的彙聚之處.肺氣變化.都會同過這.
其次扁鵲查約内經時發現.内經中有是以五髒六腑之氣味,皆出于胃,變見于氣口.原來氣口還和供養着五髒六腑的胃有這麽直接的關系~看到這些.扁鵲大人的信心越來越足,于是開始借各種診脈的機會.研究寸口脈的變化,這個過程是漫長的~不過發現是讓人欣喜的~
扁鵲先生發現.原來左右手的寸口脈搏.分别都被三股經絡之氣影響着.所以這個地方的脈搏是可以劃分爲三個區域來診斷.也就是平時大家聽說的寸關尺.這左右加起來的六股氣.分别源于十二個髒腑.(除了五髒六腑.還有心包)而且這種變化,還暗含着五行的規律.(這裏的氣指經絡之氣)
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