手術室、辦公室裏。
白色的幕布上面正在播放幻燈片，陳棋做爲越中人民醫院的“發言人”正在詳細給這些記者做着手術介紹。
下面坐着一群已經換好了手術服，戴着手術帽、口罩，全副武裝的記者們。
今天十多位記者都很興奮，因爲這是他們的職業生涯裏面，第一次被院方主動邀請全程旁觀手術，甚至允許他們全程錄相和拍照。
越中醫院這下可是創了一個全國之最，成爲了全國所有醫院裏面最包容、最配合、最喜歡新聞媒體的醫院。
當然暗中還有一個全國之最，就是越中醫院給的紅包金額是全國所有醫院之最。
所以盡管記者們并不能完全聽懂那些專業醫學術語，但從陳院長的隻字片語裏面他們抓住了重點：
“陳院長，你的意思是，傅珍珍的這台手術，是國内第一次遊離皮瓣移植，也是國内第一次顯微外科參與皮瓣移植手術？”
陳棋大言不慚地嘿嘿一笑：
“其實真實的情況是這樣的，之前國内已經有過醫生嘗試着遊離皮瓣移植，但他們無一例外都失敗了，到時隻要我們越中醫院移植成功，那不就是國内第一次嘛，大家說對不對？”
記者們這是秒懂了，原來這個陳院長是在玩文字遊戲。
但這個遊戲巧妙得是，别人的确已經做過類似手術，可是手術失敗了就不會廣爲宣傳，也不會有媒體報道。
越中醫院到時成功了，說是全國第一例，全國首創也不是不可以。
反正紅包到位了，這些記者們自然知道該怎麽寫，怎麽幫越中醫院吹牛，這就是跟媒體關系好所得到的成果。
陳棋介紹了半天，這時候便邀請到：
“好了諸位記者朋友們，手術馬上就要開始了，爲了方便你們采訪，能拿到第一手新聞素材，所以現在大家可以自由拍照或者錄相，當然爲了病人隐私和無菌要求，是隔着大玻璃的。”
越中醫院的野心是全球教學醫院，所以除了每個手術室都裝有閉路電視随時可以直播外，每間手術室有一面牆壁全部都是玻璃制成。
并且把座位擡高，這樣旁觀手術室的人就可以居高臨下，沒有遮攔地全程觀看手術。
這時候手室裏，醫生們已經在開始忙碌術前準備了，護士正在将一大把一大把的手術器械擺放在無菌盤上。
鋪巾工也作已經完成，傅珍珍除了露出雙下肢，其他全身都被遮蓋住，尤其是臉部，拍照也不怕。
記者們哪裏見過這架勢，一個個興奮的舉起攝像機或相機，膠片像不要錢似的不停拍拍拍。
陳棋則在旁邊繼續吹着牛：
“大家看啊，手術室牆壁上挂着的這個支架，叫做手術臂，下面那個機器就是電子顯微鏡，可以供兩位醫生同時操作，這玩意兒可是全國最先進的機器，别的醫院沒有。
還有你們再看看旁邊，那台白色的機器就是呼吸機，麻醉師旁邊放着的是心電監護儀、麻醉監護儀、血液動力監護儀，這些機器可全都是進口貨。
咱們的麻醉醫生全程隻要盯着這幾台監護儀，就可以及時了解病人的生命體征，随時可以調整藥物劑量，絕對先進。不像别的醫院麻醉醫生那都是一會兒量血壓，一會兒測體溫，非常原始，也耽誤事不是？
還有你們看，我們護士正在擺放的手術器械，這可是從曰本尼普洛醫藥公司定制的，這一套就要5萬美金，使用效果那絕對是普通貨色能比的，當然這都是外商贈送給我們的，咱們也沒花錢。”
随着陳棋的介紹，記者們這下是真知道越中醫院的硬件實力了。
可以這麽說，就這幾個手術室，國内哪怕是協和、瑞金都遠遠比不上，又創造了一個世界之最。
手術室裏，朱火炎成爲主刀醫生，燒傷外科主任羅宇陽是一助、副主任張興是二助。
隻見朱主任和幾個助手，先是測量了下肢創口的面積，然後再根據測量數據在小病人右側大腿外側用紫藥水畫了一個不規則的圈。
這個圈的形狀，跟需要植皮的創口是一樣的規格，這樣接下來的移植才能嚴絲合縫。
朱主任随後拿着手術刀開始沿着線條開始切割，再拎起皮膚的一角，随後拿手術刀橫着切割。
别看說說簡單，這裏面可是非常考驗技術的，因爲你切割的時候，什麽表皮、真皮還好，而皮下組織如脂肪層、血管、肌肉可都是粘連在一起的。
就跟五花肉一樣，一層一層的。
豎着切肉誰都會切，現在是要橫着切，而且皮瓣移植隻要到脂肪層爲止，下面的肌層是不碰的，所以切割分享的時候需要非常小心。
一不小心，你一刀下去，可能血管斷了，那完蛋了，這塊選定的皮瓣就不能用了，因爲沒辦法血管吻合了。
或者你一刀下去，直接把哪個神經，或者哪個肌肉割斷了，那就又是一起醫療事故。
另外最大的一個難點，就是如何尋找合适的動靜脈。
這麽大一塊皮瓣，面積達到了34厘米*18厘米，那就會有無數血管、神經相連接，就跟印度街頭電線杆上的電線一樣，亂糟糟一大堆。
我們看到的解剖圖，動脈是紅包的，靜脈是藍色的，一目了然。
可真正的手術時，你看到的都是一片紅色，還時不時冒出來一堆血，你要尋找需要的動靜脈難度很大。
朱主任一邊分享皮瓣，一邊眼睛死死要着前方。
張興則拿着一個小型血管B超機，一直在探查着血流動向，指引着手術方向，防止誤切了血管。
陳棋在手術室外又顯擺上了：
“大家快看，咱們醫生不斷用一個小探頭在皮膚上劃來劃去，這就是血管彩超，可以查看到血流方向和部位，這玩意兒國内可沒幾台哦。”
引來了記者們的陣陣感歎。
可是光有機器指引還不夠，朱主任還得停下來先尋找旋股外側動脈，然後沿着這根動脈找到了它的降支。
張興再次用血管彩超儀複核了一遍，确定沒有問題，朱主任這才再次分離皮瓣。
到這一步，陳棋盡管沒有親自動手，臉上也是風淡雲清，但心裏還是很緊張的，萬一第一皮取皮瓣就失敗了，那可就是在全國媒體面前丢臉了。
讓他上，陳棋有絕對的信心成功。
可是他現在要推朱火炎上位，在媒體和全國人民面前露臉，讓燒傷外科有新的學術帶頭人，那麽這台手術朱主任必須是主刀。
哪怕就算是出于報恩的角度，陳棋也要讓朱火炎成爲一代名醫。
老郭就不行了，老頭已經60歲，外科醫生的黃金年齡已經過了，所以他隻能搞行政了，在管理醫院上幫助陳棋。
萬幸，朱主任的臨床水平還是很高的，絕對靠得住的，2小時後，一整張皮瓣被順利取下。
噢不對，也不能說完全取下，因爲這個時候連接着血管。
就跟你取下了牆壁上的電子畫，結果後面還連接着兩根電線是一樣的。
到這一步，主刀醫生開始換人。
朱主任他們退後，換個位置繼續在病人的小腿側尋找需要做吻合的胫前動脈。
嚴世凡和邊盟則接台血管分離再吻合術。
隻見他們兩個将固定在搖臂上的電子顯微鏡拉了過來，兩人一起看着顯微鏡鏡頭，開始分離動靜脈。
這個分離過程同樣很小心，因爲這台手術屬于“即刻皮瓣移植”，就是這裏取下，那邊馬上要接上。
那麽血管斷口就要很小心，不能有一點點損傷甚至毛糙，不能有血管内膜的翻轉，或者吻合口瘘等等。
吻合口瘘容易局部的水腫，血小闆聚集容易造成栓塞，到時栓子運行全身就容易導緻心梗或者腦梗，非常危險。
另外還要注意蒂部不要太短，太短以後一切，血管容易痙攣，造成血栓，皮瓣照樣會壞死，手術失敗。
（國内之前做的幾台遊離皮瓣手術失敗，原因就在于顯微外科技術不過關）
在血管上做縫合或者吻合術，這個難度絕對比在米粒上刻字難得多得多。
當最後将血管順利分離後，記者們都聽到了旁邊的陳院長輕輕舒了一口氣，記者都是人精，知道這位陳院長可不像表面那樣淡定。
但也有幾個女記者卻捂住了嘴，有點想嘔吐了。
因爲這不僅是一台開放手術，更是一台教學手術，醫生需要将切下來的皮瓣反過來給攝像頭和旁觀手術的醫務人員們觀看。
所以當血淋淋的一塊肉，以及皮瓣切下後病人大腿外測血淋淋的一個創口，都讓女記者們感到一陣惡心和害怕。
血管分離後，皮瓣就算是徹底和人體失去了聯系，血液循環就此斷掉。
現在需要馬上吻合血管，重新建立循環，時間長了這皮瓣（這塊肉）就沒用了。
隻見越中醫院的醫生個訓練有素，嚴世凡和邊盟保持不動，手術床馬上進行調整，從大腿側移動到了需要植皮的小腿側。
朱主任指着幾小截血管說道：
“這就是胫前動脈，以及伴行靜脈。”
嚴世凡眼睛看着顯微鏡做确認，“好的朱主任，交給我們吧。”
如果換了别的醫生，嚴世凡是肯定要自己巡查一遍，就怕出現錯誤，到時接錯血管就可就麻煩大了。
但朱主任這裏，嚴世凡沒有絲毫猶豫，直接争分奪妙開始做血管吻合術。
越中醫院的大禮堂裏，大屏幕也在直播着這次手術。
因爲傅珍珍的悲慘遭遇，所以來到大禮堂的醫務人員特别多。
大家有些純粹是來旁觀這國内第一台顯微外科下皮瓣移植術是怎麽做的，有些則是真誠來爲傅珍珍喊加油的。
洋山醫院的醫生們這是第三次過來了，他們坐在前排，眼睛死死看着大屏幕。
從一開始的呼吸機，到後來未知的排除砒霜毒術的治療方法，再到現在的顯微外科下遊離皮瓣移植術，這一樁樁，一件件都真實發生在洋山醫院的醫生面前。
如果别人感受不深，但是洋山醫院的醫生們是最早救治傅珍珍的人，他們怎麽會不知道這位小病人救治的難度。
結果所有的難題在越中醫院面前，仿佛都難輕松解決一般。
這就讓洋山醫院的醫生們有了一種感覺，兩家醫院之間已經不是三級醫院和二級醫院之間的差距了。
給洋山醫院的感覺，就是它們是在跟國外一家頂級醫院做比較，然後被打擊得體無完膚。
來自海醫二院的王奇正教授同樣也在默默暗歎。
才短短一個多月，越中醫院先是提出了燒傷病人可以用冬眠療法針對疼痛性休克，又提出全新的補液方案越中公式，然後還首創一個“臭豆腐植皮術”。
眼前又在國内首批用顯微外科來吻合血管，從而完成遊離皮瓣的移植。
如果最後手術成功，那麽越中醫院憑借着以上兩個新術式，一個補液公式，一個冬眠療法，能治療60%以上大面積燒傷，又可以治療大面積深度炸傷。
就這樣的水平，别說是全國頂級，其實完全可以說是世界一流了。
王奇正教授大有一種長江後浪推前浪，前浪拍死在沙灘上的無力感。
7小時後，當朱火炎将左側的皮瓣縫合，放置了引流條後，這才直起身來，仔仔細細重新看了一遍患者的雙下肢，這才扔掉了手裏的持針鉗。
“現在我宣布，華國第一台遊離皮瓣移植術完成了。”
手術室内外瞬間響起了一陣熱烈的掌聲。
第二天，各大主要報紙的二版都刊登了傅珍珍手術成功的消息，同時還放了兩張照片，一張是術前受傷的雙下肢，一張是皮瓣移植後的雙下肢。
讓老百姓更直觀看到小姑娘的悲慘經曆，同時也間接替越中醫院鼓吹了半天。
甚至還有部分報紙還放上了越中醫院的手術室照片，并且一一列舉了有哪些國内最先進的設備和儀器，完全就是軟文模式了。
這又大大替越中醫院在全國人民面前漲了一回臉，開始豎立起全國一流醫院的名聲。
同時，希望得到手術錄相的請求，也像雨片一樣飛向越中醫院……
(本章完)