學生們馬上再在筆記本上馬不停蹄地記着老師講課的重點。
這種再複雜的病例,光靠謝老師演示的第一種探測方法能行得通嗎?
回想下上面說的病例特征想也知道不可能。
隻用球囊導管試探到其中一個責任引流支氣管,其它責任引流支氣管會繼續跑氣的,繼而助手觀察的引流瓶裏頭表現會是繼續跑氣,緻使無法辨别失敗。
尚主任方主任等學生們面皮繃緊,知道最緊要的知識點要來了。
謝老師給學生們進行下一步演示操作。
完美的宋一助宋學霖醫生,拿出早早幫謝主刀預備好的重要器械,從麻醉醫生那兒借來的EtCO2探測儀。
EtCO2探測儀常規上是應用在手術麻醉醫生手裏的,用途是幫助麻醉醫生監測手術麻醉過程中患者呼吸道通路中是否存在有漏氣點。
根據這個機器的這點原理,可想而知它同樣可以用到這個手術裏頭來檢查哪條支氣管存在漏氣。
謝老師把連接EtCO2探測儀的導管通過支氣管鏡操作孔,和放球囊導管一個樣,放進去後直至把前段探頭伸到患者的支氣管裏,探頭一般要伸出到支氣管鏡前端的前一厘米方便讓探頭監測。
再同放球囊導管的試探順序,逐一監測和試驗。
如何判斷哪條是責任引流支氣管,同樣是看對比,隻不過這次有儀器幫忙,看的是儀器顯示值,即EtCO2值。
對比這機器平常檢測到漏氣表現爲EtCO2值降低,同理,在這裏檢查出有問題的地方是要比沒問題的地方爲EtCO2對比值低。
全部檢查完,記住所有漏氣點,放滿封堵器。
謝老師之前交代過麻醉醫生,十五分鍾要結束手術。所以謝老師做這個手術操作不可能說變慢,慢吞吞的影響到病人身體。
同樣的,主刀醫生給學生們演示這第二種檢測方案,是爲了複核之前的球囊導管探測結果是否正确,相當于給病人上雙層保險栓。
總歸是臨床老師絕無可能讓教學影響到患者的醫療質量。
做臨床學生必須心中牢記這點,埋頭苦學,提前心裏有所準備,不可能說讓老師授課演示慢點。
隻有苦了臨床學生們了。
圍觀的人能見到方主任尚主任大汗淋漓。
在這麽個情況下,當學生不能無法再低頭記筆記,隻有抓緊時間用眼睛和腦子如攝像機抓住老師的每一秒手操:是要老命。
醫生這行當苦就苦在這兒。
年輕時的醫生由于自身籌備的知識庫不夠導緻學習時聽着老師講課可能一頭霧水,學了個寂寞。
到了老的時候知識庫有一定儲備,醫生們學習苦的是可能體力腦力跟不上。
問題醫學新技術不斷更新,醫學需要學到老的。尚主任方主任這樣的老人唯有把自己鞭策上梁山像年輕人狂奔。
倘若沒有對醫學從頭到尾的興趣早就會放棄,醫學最講究從業者對這個行業的愛有多深。
别看謝醫生很年輕,大家能看出來,謝卷王對醫學有多麽深愛,才有這樣孜孜不倦地研習各種醫學技術不會局限于自己專科,才有領導的認可當之無愧成爲新區多學科聯合診療中心MDT的學術領頭人,才有如今這樣子讓所有人望着賞心悅目的操作畫面:
即使是按部就班的操作,整個過程如魚得水,不會說有半個蹉跎或是浪費。
可知醫學标準化操作可以是最美,先把這一步做好了足矣。這是謝醫生給學生們所展示的。
尚主任方主任:接下來輪到我們了……
謝謝親們的支持,晚安親們~