在兒科,你會經常看見在成人科室基本上難以見到的病種。去成人普外科輪過科的同學再到小兒外科,會如同再次踏入一個新世界的大門。
按照醫生的指引,孩子媽媽将患兒放在檢查床上。
段三寶帶兩位國協同學走過去,手裏拎的聽診器。
按照慣例,謝同學拿起筆記本和筆,幫接診的老師詢問病人病史。由于患兒特殊不能說話,詢問對象改爲患兒家屬。
“他幾個月大?”
“剛滿八個月,在婦幼保健院出生的。”
“什麽時候發現他嘔吐的?吐了些什麽東西?”一邊說,一邊謝婉瑩雙目望過去,同其他醫生一塊目視患兒的情況。
戴上手套的段三寶和魏尚泉同學小心掰開孩子的小奶嘴,檢查裏頭有無嘔吐物堵塞到孩子的氣管和食道,再掏掏孩子嘴裏頭剩餘的嘔吐物是些什麽東西避免引發窒息。
嘔吐物何種性質,有助于醫生鑒别診斷。
掏了掏,孩子嘴裏頭好像有點兒“小塊”殘餘。
八個月寶寶的飲食菜單一般是這樣的,未戒奶之前同樣以奶類爲主,一天幾次喂奶。除了喂奶,中間添加的輔食首先和之前幾個月的輔食菜單一樣爲各種流質和半流質。流質是果汁米湯之類的東西。半流質的話需要家長多費功夫制作各種手工加工好的糊狀物,可以是米粉藕粉雞蛋羹水果泥等。
孩子萌第一顆乳牙時間在六個月左右,有的孩子早些可能三個月能見到小牙尖,有的慢些,總體而言很少有超過一歲的。完整的第一顆乳牙萌出是在六個月到九個月期間。可以說,八個月的孩子正常的話處于比較旺盛的長牙期可以增加固體食物來鍛煉孩子的咀嚼能力。這時候不把水果打成汁或成泥狀,直接把水果弄成小小塊喂養孩子也是可以的。
有些老人根據人生經驗會掰香蕉等比較軟的食物給孩子吃。
孩子嘴裏這“小塊”的東西是輔食固體食物了。孩子嘔吐是由于固體食物進入孩子消化道後難以消化嗎?擦擦孩子的小嘴,醫生仔細檢查可以再見到孩子除了吐“食物塊”也吐奶。
“我問過他奶奶了。他奶奶說給他喂了點香蕉,沒其它東西。”孩子媽媽告訴醫生,“香蕉他吃過的,上個月吃過了,沒見吐。也不知道他奶奶有沒有撒謊其實喂的不是這個。”
孩子奶奶是在外面候着了,不敢進來。怕醫生說到孩子發生問題是因爲她這個奶奶喂不對,到時候要背責任了。
說老人家撒謊可能性很小的。孩子這個年紀注定奶奶年紀不老,神志清楚智商在線的。老人愛孩子,說他們故意給孩子嘴裏亂塞東西害孩子不太可能。說老人家由于不懂現代醫學科學導緻喂錯的發生比例低。這點要實事求是,不能因爲有些媒體愛發爆眼球的新聞,拿極少數不懂事搞迷信的老人來說事進而代表整個長輩群體。
(本章完)