單孔腔鏡在哪裏開?想要不留疤的話,就必須要在肚臍眼周圍開。“苯巴比妥注射液。”
“導尿管...”
李雲打算行的是免氣腹腹腔鏡手術。
對于妊娠期的病人來說,如果打co2的話可能會使腹腔内壓力升高,導緻孩子流産早産的危險。
而免氣腹腹腔鏡也不是沒有缺點。
缺點就是術野不足,且相對于氣腹腔鏡的難度會高。
可對于李雲來說...術野這個問題,還真的就不是個問題。
金框眼鏡自帶人形放大鏡的作用,再加上希波克拉底之眼的透視作用,完全可以将術野問題視若無物。
“沒想到你第一次腔鏡手術就不用氣腹的。”
一旁的劉含香嘀咕道,雖然她也知道,孕婦不可能用氣腹腔鏡。
“胡鬧,第一次行腔鏡手術就是妊娠期的病人,你真的不怕病人肚子裏的孩子嗎?”
一旁的蔡百合聽到是第一次做腔鏡就炸毛了。
李雲這就是在草菅人命啊!
張棟也是同樣的感受。
李雲這貨...手術水準不評價,這膽子真不是一般的大啊!
這還是第一次做腹腔鏡,就敢挑戰高難度。
牛逼了。
“沒有第一次又哪有第二次。”李雲一邊行切口一邊說道:“如果懼怕于第一次的話,那麽人類早就沒辦法前進了,而且單孔也不算什麽極度高難的技術,我聽說很多醫院都在開展單孔胃腸癌的操作了。”
蔡百合懵了,這反駁還一套套的。
區區低年資實習醫生,聽說還是個本科生,似乎是會一點偏門技巧讓院長有些關注。
這種和他身位不合的狂妄,讓蔡百合非常的生氣。
正當蔡百合想要反駁的時候,一旁李雲的操作。
置入腹腔鏡,在腹腔鏡監視下,用克氏針從回盲部腹壁投影處刺入腹腔...
“闌尾粘連不嚴重。”
李雲稍微松了一口氣,如果粘連嚴重的話是不成立單孔腹腔鏡的術式行進條件的。
在觀察孔旁邊置入10mm的操作孔。
“爲什麽是10mm?”
周承脫口而出道。
李雲這操作實在是讓人有些覺得...精妙。
倒不是說從來沒人這麽做過,而是李雲他居然能做!
“爲了能順利置入紗條,取出闌尾。”李雲随口說道:“含香,扶好,輕一點。”
“嗯...”
劉含香作爲扶鏡師傅還是相當專業的,畢竟也是作爲陳平的一助活躍了那麽久。
不過李雲還真不依賴劉含香這扶鏡師傅...
很快,李雲就精準的找到了地方。
由于炎性包裹加上子/宮的上推使闌尾又深又上。
當在屏幕上看到這闌尾的時候,衆人是倒吸了一口涼氣。
好膿的闌尾。
衆人倒吸一口涼氣。
如果這闌尾的切除稍微有點風吹草動的話,基本就是前功盡棄了。
此時,李雲使用超聲刀鈍性分離闌尾...
分離分爲鈍性分離和銳性分離,銳性分離顧名思義剪切開,而鈍性分離比起銳性分離難度高了非常多,一般隻有老醫生會用。
優點是損傷小,出血少,甚至不出血。
而缺點嘛,如果失手的話,基本可以是确定要打官司了,這肚子裏的孩子鐵定是會完蛋。
此時此刻李雲的操作就在高空上的鋼絲繩蹦迪,稍有不慎就真的墳頭蹦迪了...
“千萬不要刺激子/宮...千萬不要刺激子/宮..”
她現在的心思是七上八下的,已經随時準備搖人救命了。
眼前這個年輕人,比想象中的要大膽的多的多的多!
分離闌尾後,用超聲刀切斷闌尾系膜,用可吸收套紮線雙重結紮闌尾根部,超聲刀切除闌尾。
這條散發着‘危’的闌尾被李雲取了出來,丢到了取物袋裏。
沖洗盆腔和放置引流管,開始關閉切口。
全程下來,行雲流水。
明明是相當危險的操作,卻給人以一種穩如泰山的感覺。
蔡百合真的看的有些發愣。
原本肚子裏一系列貶低的通稿統統的成了廢稿。
想噴噴不出來才最寂寞。
“去做一下抗感染和保胎治療吧。”
雖然李雲覺得自己剛剛的手術操作沒什麽毛病,可誰知道孕婦本身有沒有毛病。
李雲再看了看張子英的肚子,發現在希波克拉底之眼的視奸...哦不對,照耀之下,并沒有什麽毛病。
“也不知道胎兒出問題的話會不會顯示危...”
不過現在也不關自己的事兒了。
手術已經完成!
.....
于成華看着謝勇站在急診科的手術室門口,有些疑惑。
“老師,您在這兒幹嘛?”
“哦,等着小李的手術結果呢。”
謝勇站在門口,似乎是有些胸有成竹。
等手術結果,如果手術結果出問題的話,他第一時間就能沖到院長那兒打小報告。
不過一來是爲了打小報告,二來也是提醒院長趕緊搖人去救人。
貫徹醫德和打擊競争對手是不沖突的。
“哦。”
于成華倒是沒什麽反應了。
自從上一次靜脈穿刺置管之後,于成華就徹底的明白,自己是有極限的,學曆是有極限的...
有時候學曆真的就不能真正的代表能力的強弱。
手術室的大門被推開來。
一個面色陰沉的女人率先走出來。
謝勇的眼前一亮,這女人可是婦科有名的急性子。
她這一副表情的話,八成是手術失敗了。
其實這個結果也沒有出乎謝勇的意料之外,畢竟一個低年資的本科住院醫要對一個妊娠期闌尾炎患者行單孔腹腔鏡切除手術,這本身就相當的扯淡。
市裏真正的闌尾切除專家都沒辦法打包票說這事兒能辦!
畢竟孕婦身上的不确定變數太多太多了。
此時此刻,謝勇已經準備光速向院長彙報,手術失敗的消息了...
“這個,蔡醫生你也别耽擱了,趕緊準備準備吧,不然真流産了怎麽辦...”
“哦?你知道我下一個病人的情況?是啊,的确不容樂觀,剛剛小梁打電話過來...”蔡百合的眉頭皺成一個川字。
“那你快去...等一下,你下一個病人不是...張子英?”
“張子英是誰?”
“就是剛剛那個妊娠期闌尾炎病人的名字啊。”
“我做她的手術幹嘛?”
“等一下....”
“手術圓滿完成了。”蔡百合看着一臉呆滞的謝勇,說道:“不說了,我要準備另一台手術了。”
蔡百合匆匆離去,隻剩下了謝勇在風中淩亂。
完...完成了?
真的完成了?