白烨原本想的是直接去找高嶽陽,可是猛地一想,普澤醫院又不是沒有骨科,而且骨科的曆史也不短。
于是白烨找到了李建偉,他沒有直接說什麽,而是閑聊起來:“李主任, 您在普澤醫院時間也長了,我想問一下,您在骨科有沒有碰到過那種比較焦慮的患者,或者說是有明顯焦慮傾向的患者。”
李建偉皺了皺眉,這個問題,他還真沒想過:“哪個患者骨折了不焦慮啊?”
白烨一聽, 頓時啞口無言,竟然想不出話語去反駁。
對啊, 哪有人骨折了還開開心心的, 哪一個不是焦慮抑郁的生怕出什麽問題?
白烨尴尬一笑:“我不是這個意思,我說的是在康複期,時間長了以後,有沒有這種焦慮的。比如就是有骨科疾病曆史的患者,有沒有這樣一種表現?”
這就讓李建偉忍不住回憶起來:“很少見吧,骨科疾病……和焦慮抑郁這個差别還是很大的吧?”
兩人正在閑聊的時候,劉小剛急急忙忙的敲開門:“主任,不好了,那個病人來鬧事兒了!”
李建偉一聽,頓時忍不住暗罵一句:“我真的快被這個家夥整成一個焦慮了!”
“哎?對了,小烨,我覺得骨科大夫更容易焦慮一些,你要不要做個調查?”
白烨無奈搖頭:“主任我去病案室,查一下咱們科室的病例吧?”
李建偉頭都沒回:“去吧去吧~!”
……………………
……………………
外科這種樣的糾紛很常見的, 白烨也沒有湊熱鬧的習慣,自然是離開了骨科, 直奔病案室。
第二天白烨上班之後, 趙曉軍親自送上來一個病人, 對着白烨說道:“小烨,這個是醫務科讓送到咱們科進行治療的,你小心點。”
白烨好奇的擡頭問道:“醫務科?”
趙曉軍點了點頭:“恩,這個患者早年在骨科做過髋關節置換術,當時治療很成功,隻是後來患者總覺得髋關節那裏不舒服,總是來骨科要求給檢查治療什麽的,每年來一次。”
“李建偉主任也是無奈的不行,因爲檢查來檢查去根本沒有任何問題,最後醫務科經過調解,決定讓患者到十五層進行康複治療,懷疑是焦慮狀态,你小心點,這個病人愛鬧騰,别惹事啊。”
這時候,李建偉正好帶着病人上來了,看見白烨之後,黑着臉打了個招呼,然後就離開了。
白烨看見,這是一個六十歲的老人,一身運動服,跑鞋,頭上還帶着一個棒球帽,一身打扮那裏看得出來是一個病人?
在招呼一番之後,白烨這一下來了心思,這個患者很有可能就是一名焦慮障礙的患者,而且有過骨科疾病的既往史。
自己完全可以從他身上去尋找一些原因。
想到這裏之後,他開始對病人進行詳細的檢查和分析,當天,白烨就把去甲腎上腺素、多巴胺那些東西全部給送去檢驗中心去檢查。
醫院不能檢測這些項目,甚至白烨爲了保險把相關的化驗項目,檢查項目全部給開設出來了。
患者因爲是醫院工費醫療,本次治療不需要花費一分錢,同樣,白烨并沒有讓醫院來承擔這些檢查項目,而是自費,自己花錢給他做檢查。
就連護士也傻眼了,平素抽血也就三管子左右,這一下子抽了七八管子血,然後檢查檢驗做了一大堆,根本不符合常理。
而患者卻一點不在乎,拉着護士說道:“小姑娘,大爺身體好的呢,多抽點沒關系,那個……能檢查的都給檢查檢查哈,可千萬不能拉下,我這身體我清楚。”
護士也是苦笑不得,一方面想借着這個機會不用花錢多來做一些檢查生怕護士不給抽血。
而白烨卻十分符合這個患者的心情,因爲白烨什麽檢查都開,什麽化驗都下,就連梅毒傳染病性病等這些檢查都挨着下了醫囑。
白烨好不容易遇見這樣一個患者,可不想就從手邊溜走。
白烨給患者全身檢查的事情自然被醫院裏知道了,醫務科主任還準備說點什麽,可是當得知全部都是白烨在自費給患者檢查的時候,硬生生的把話咽到了肚子裏。
直到一周以後!
白烨拿到了所有的檢查報告的時候,開始了研究和分析。
患者是有異常數據的,而且很多,最明顯的就是5-羟色胺的異常升高,這一項指标高就是說明患者焦慮障礙的評測指标。
隻是原因在那裏呢?
白烨開始分析,每一項數據高的原因在那裏。
血脂?
血脂的确異常,但是和這一項指标是沒有關系的!
這些都是有統計分析結果驗證的。
那麽,這麽多異常項目裏面,那一項是引起5-羟色胺升高的原因呢?
白烨想要去搞清楚,搞明白!
于是,他開始研究各種各樣的異常指标,這些異常指标最好還是能和骨科疾病挂鈎。
他一個人搞不清楚,就找到摩爾多,和他一起研究,很多異常指标都能找到原因來,到了最後,白烨和摩爾多看着眼前的一份微量元素報告結果,忽然皺眉起來。
“這份微量元素裏,钴含量明顯超标,難道患者平素飲食有關系嗎?”
微量元素是什麽?
微量元素是人體含量極少的一種物質,占生物體總質量0.01%以下,且爲生物體所必需的一些元素。
如鐵、矽、鋅、銅、碘、溴、硒、錳等。微量元素爲植物體必需但需求量很少的一些元素。
這些元素在土壤中缺少或不能被植物利用時,植物生長不良,過多又容易引起中毒。目前多數科學家比較一緻的看法,認爲生命必需的元素共有28種,在28種生命元素中,按體内含量的高低可分爲宏量元素(或常量元素)和微量元素。微量元素占人體總質量的0.03%左右。這些微量元素在體内的含量雖小,但在生命活動過程中的作用是十分重要的。
當微量元素超标的時候,植物會中毒,同樣,人也是這樣的!
摩爾多看着患者的病例,當看到患者的既往史的時候,忽然說道:“會不會和植入人體的假體關節有關系?”
白烨也是幡然醒悟!
因爲這個患者做過髋關節置換術,而人體的假體關節一般都是使用的合金制作。
钴合金材料作爲人體植入假體關節是常用的一種合金物質,這種物質硬度、抗壓抗擊強度等指數十分高,而且安全性還是有一定保證。
所以在臨床中廣泛的應用!
難道真的和假體關節有關系?
或者說是和這種钴合金的金屬植入人體的假體有關系?
想到這裏之後,白烨起身直接去了協和,找到高嶽陽。
他直接了當的問道:“高院長,你有沒有遇見過這種患者,就是體内含有假肢的患者,忽然出現焦慮抑郁這種精神系統疾病的人?”
高嶽陽一愣:“你問這個問題幹嘛?”
白烨解釋一番,沒有全部都說,而是選擇性的說了一些東西。
不是不信任,而是覺得沒有必要,現在自己隻是一個猜測,沒必要張牙舞爪的到處宣揚。
聽到白烨解釋之後,高嶽陽回憶的想了想:“好像是有的,但是患者并不是很多,概率不是很大,但是有過一些記載,你去精神科看看。”
(本章完)