翌日,早上七點五十七。
創傷中心正在進行早交班前的準備,今天科室裏的所有職工,包括教授、副教授、主治醫師及各個管床醫師,乃至所有的護士,都無一缺席。即便是值晚班的護士,都一應來到了交班室裏。
圍着交班的大桌子,滿滿當當站了一屋子的人,每個人的臉色都非常的嚴肅。
李東山坐在主任的位置上,面無表情地盯着投屏上方的時間,一動不動。
“07:57:36!”
“07:57:37!”
“……”
在李東山的右手位,與李東山并排坐着的是護士長彭羽,左手邊第一個人是張鑫教授、劉承乾教授、方骁副教授、杜雪深主治醫師以及總住院陸成……
在彭羽的右手邊,豎排坐着的是幾個主管護師,然後才是科室裏的有編制的護士。
在長桌的兩排,勞務派遣的護士、研究生、管床醫生、進修醫生等一應站着,當然也還有實習醫生和實習護士,也是在瑟瑟發抖地等着時間地跳動。
今天,就連張鑫和劉承乾兩個教授,都沒敢把手機拿出來,而是調節成了靜音,把手機放在了桌子上,靜靜地躺着。
而在站着的人群中,更是所有人都不停地檢查着自己手機裏的音量設置,生怕是突然響起的鈴聲,打破現在的沉寂,然後成爲衆矢之的。
很多人喘氣的聲音,都變得小了很多。
終于,到了八點整,彭羽才看了看李東山仍然面無表情,不想說話的樣子,便開口道:“時間到了,開始交班吧。”
值夜班的主管護師才開始了昨天新入院病人、手術病人及重症病人的詳細交班。
交班太詳細了,包括每個新入院病人的診斷、年齡、床位、入院時間精确到了分鍾,術後病人,所有的引流量、出血量精确到了個位數毫升、VAC持續時間精确到了分鍾,VAC目前的負壓引流的壓力,精确到了1KPA。
護士交完班後,值班醫生交班,也不是那種‘護理部交班詳細,無特殊補充’,而是從頭到尾地開始屬于醫生的交班,也詳細地包括了新入院病人的信息,科室裏重症病人的巡視四測結果、術後病人的巡查出血量、引流量;術前病人的準備情況……
“餘病人病情平穩,無特殊交班,交班完畢。”值班醫生在講了一大堆之後,時間來到了八點二十五,才來到了屬于護士與交班結束的尾聲。
而若是平時的話,這個交班,早在二十分鍾之前,就結束了。
值班醫生講完之後,彭羽才重新提示道:“李主任,交班交完了,是直接去查房嗎?”
李東山這才眨了眨眼睛,然後慢吞吞地開口道:“我今天耽擱大家一會兒時間,稍微說幾句啊。”
“我相信,大家應該都清楚,最近這幾天,我們醫院的氣氛比較焦灼。從上到下,大家都繃着一根弦,但是,越是這個時候,越是不能夠麻痹大意,也不能夠放松警惕。”
“我們是醫療行業,我們必須要把我們的診療過程,我們的病房,管理得再更加細緻一些。我們的護理部,也要把醫囑的執行,把護理工作再落實到細節和日常工作之中。”
“病人和我們醫療行業的工作人員,存在着知識差異,而與病人接觸得最多的就是你們護士,還有就是我們管床醫生,所以管床的護士和醫生,你們其實才是對病人最重要的人。”
“病人的醫囑、護理工作、與病人及家屬的溝通,全都落責到了你們的身上。你們就要擔負好自己應該盡到的職責啊。”
“細緻化管理,這是我們以後工作的一個重心,必須要把工作任務的中心進行轉移。”
李東山說完到這,稍微頓了頓,又道:“另外,我們科室的張教授、劉教授還有我,以及我們科室裏的所有上級醫師,也要把自己的責任擔起來。一定要把診斷想得更全面,醫囑和診療過程做得更加精準,個體化、精準化地對每一個病人的診療方案進行深思和反思。”
“深思是必要的,而反思,是極爲重要的。不要出現一刀切的模式,所有的上級醫師,一定要負起責任來,套用醫囑模闆的事情,我不希望在我們的科室裏發生。而且,每個組的上級醫師,也要對每個組的病曆書寫情況,病曆書寫的質量,談話簽字的完整度,簽字同意書裏的内容,都要一一地打起精神來。”
然後,李東山才稍微把聲音壓小了說:“這不是吓唬大家和逼迫大家,這一次,我們是必須要下大力氣去整改的。就在昨天,秦院長已經引咎被撤除了院長的職務,如今由安院長代院長職務。”
“手術室的護士長,被撤職,消化内科的主任,泌尿外科的教授……”
“所有科室的績效系數降低四分之一,手術室、麻醉科及以上被處理科室績效減半。”
“追責到底,這句話是真不是開玩笑的。”
“而且我們的管床醫生,也要管理好自己的行爲,目前雖然沒有研究生和規培的學生被退學和退培的情況,但也是沒有這種可能的。雖然你們是學生,但不能夠覺得自己就是學生,就能夠完全避免處罰的。”
“學校、衛生系統雖然對你們學生有保護機制,但絕對不是保護傘……”
李東山把話講完之後,張鑫才開口道:“我們幾個教授雖然沒有直接管理病房了,但是其實你們管床醫生所做的事情,我們都心知肚明。”
“現在外面都在傳學醫不容易,但是,在學生階段,在學習階段,你們要學的是專業知識和技能,而不是去學一些亂七八糟的東西。”
“當然,我覺得我們上級醫師也有沒做到位的地方,我們科室目前的教學過程,還是太少了。所以,以後科室裏會多加一些任務,由總住院來負責。”
“以後,我們科室,每周每個組進行一次教學查房。每月一次大教學查房,每周兩次小組讨論……”
下了早交班之後,李東山并沒多說什麽,隻是在衆人一邊離開時,一邊問:“彭羽,今天的手術有幾台?是哪個組的?”
“是張鑫教授組的。總共才兩台手術。最近幾天我們科室的節奏已經放慢了。”彭羽非常熟悉科室裏的情況,她最近幾天,是常駐科室裏的。
“嗯!”李東山點頭。
“節奏放慢點,手術做細緻點,術後病人管理得更加到位點。沒關系,不用刻意去追求手術質量。”
“好的,李主任。”彭羽點了點頭。
李東山與彭羽聊天聊完了之後,就道:“小陸,你跟我來一下,我找你有點事。”
陸成此刻正準備帶人去查房的,畢竟最近幾天李東山都是忙得不行,是他帶人查房的。
道:“好的,師父。”
陸成就跟在了李東山的身後,一路又來到了辦公室裏。
“師父!最近幾天?怎麽樣?”
自從那次錦衣組由暗轉明之後,科室裏就很少看到李東山,而且聽方泥馨講,骨科四病區的朱哥也是時常不在科室裏。就知道每個病區,每個科室的大科主任,現在都有很多事情。
陸成也不敢問李東山,所以對一切事情的變故,都不是特别清楚。
而且就算是特殊時期,陸成也是總住院,需要完成自己的總住院職責。
李東山抿了抿嘴,說:“今天早上你也聽到了,如今醫院裏處于多事之秋。現有秦院長被撤職,再有麻醉科和手術室的主任被查辦,消化内科的主任從教授職稱降到了副教授……”
“當然,也不僅是我們湘雅二醫院,湘雅系統的三個醫院,沙市的幾個大型醫院,都有暗訪組的蹤迹。衛生健康委員會那邊,也是有不少人落馬了。”
“越是在這個時候啊,越要提高警惕、錦衣組既然來了,可能就不止一波,而且可能還有暗訪組的人還沒有轉明。就等着我們放松警惕呢。”
“另外,我們骨科也有些事情,骨二科的劉俊,你的老師闵宏,如今都是處于風口浪尖之處。唉!”
“估計啊,以後,我們的日子,就要越來越難過咯。”
“而且,過幾個月之後,醫改估計要大改,帶量采購、集采;到時候一塊鋼闆的售價幾百塊錢,做一台骨折的手術總花費才四五千塊錢都不要。”
“手術費用也會降低,醫院抽一部分,科室自負盈虧,到時候科室裏的人能不能吃上飯,還真不一定。”
陸成其實早就知道醫改的事情了,如今的醫療行業,本身就處于大改時期。隻是來改革的人,并不是臨床出身甚至不是醫療行業的人,所以一切都是大刀闊虎的亂改,根本就不按照事實來改……
現在随随便便一個企業的中層人員,薪資就随便吊打三甲醫院的教授。
可能有人會說,當醫生就是要有醫德,就是要治病救人,行醫爲善。
但是,這麽說的人,一般都沒有家裏人是醫生或者護士的,他們根本就不去考慮有些人到底能不能活下去,反正一開始就站在了道德的至高點來對人進行審判。
想要賺錢就不要當醫生這句話是對的。
但是,這并不代表當了醫生就不能夠資格活着,連養家糊口都是黑心,如果連養家糊口都無法做到,所謂的高高在上的醫德,那又是何等可笑?
現在華國的醫療行業的人才缺口非常大,特别是兒科與急診科。
爲什麽,一個是醫患關系,另外一個就是薪資待遇。除了少部分情懷者,又誰願意往那個旮旯裏去鑽?
看到與醫生有關的事件的時候,就罵白衣屠夫,恨不得把全天下所有的醫生都給滅絕。去看病的時候,反而就嫌棄醫院裏的醫生少了,這裏要等,那裏要等。
但是?
不然呢?
這個缺口,不知道要多少年,甚至不知道永遠有沒有可能補得上來。
畢竟,從高中畢業起算,到博士畢業,總共需要的時間是十一年,然後博士畢業之後,即便是到省一級的三甲醫院,也不過一萬塊錢左右的工資,扣除五險一金後,到手六千……
但凡不是醫學行業的博士,何至于如此的廉價不堪?
陸成其實能夠明白李東山話裏面的苦楚,隻是他如今擁有遊戲系統,可以通過金币提現,有額外的收入。但是對于那些沒有系統的人呢?
他們怎麽辦?
他們應該大多數都是像網上所說的那樣,沒有他們所說的那樣不顧一切犧牲的醫德,就不要當醫生好了。所以他們就去那樣做了啊。
醫學系的學生改行率逐年增加。
每年報考醫學專業的人數逐漸減少……
這應該就是大部分人都喜聞樂見的,反正華國人需要的人是有醫德的醫生。而不是能夠治好病的醫生,以醫療的費用來評估一次診治措施,是許許多多的人最喜歡做的事情。
覺得看個感冒,幾毛錢就能治好,那就是醫德。豈不知幾毛錢的藥,卻是早已經在一線臨床多年摒棄不用的藥。
副作用又怕什麽,省錢就好。
“師父,闵老師他們,應該沒什麽事吧?”陸成有些擔心,但是陸成也不敢去聯系闵宏,這個時間點,闵宏要等的電話和要打的電話太多了。
李東山說:“不知道,但是有小道消息傳的就是,闵宏可能會辭職去私人醫院。廣省的深市,給他開到了年薪三百萬加薪資提成。”
“啊?”
陸成聽到李東山這突兀的話,整個人都呆滞住了。
闵宏可能會辭職去私人醫院?
這憑啥,他目前可是骨科的大主任啊?而且闵宏那麽喜歡當醫生,是骨科所有教授裏面,最喜歡教學和帶教的教授,沒有之一,現在骨科實行的小課堂,都還是闵教授留下來的功勞。
闵宏不想帶學生了嗎?
那自己的那些師兄和師姐們怎麽辦?
“其實也不僅是闵宏,我們醫院的皮膚科,已經有好幾個人改行去做了醫美了。現在的年薪都還不錯,比當醫生輕松,比當醫生也掙得多……”
“也有人接觸過我,我還沒想好。”
頓時,陸成如遭雷擊!
(本章完)