常威隆繼續眨了眨眼睛,朝着陸成努了努嘴,意思就是。
你趕緊喊他停下啊。
林輝往後面退了幾步。
不敢。
開玩笑,現在是闵宏教授喊陸成說的,就算說的不對,自然有闵宏教授對陸成的理論進行糾正,這是一個學習的機會。陸成也是闵宏的學生,你不讓他有說錯的機會,闵宏不說弄死你,就問你爲啥不可以,你怎麽回答?
這種自找沒趣的事情,林輝可不會做,他又不傻。
朱曆宏在一邊皺了皺眉,頗有些興緻地看着陸成。
這個一個月之前來的小夥子,朱曆宏對他的第一映像其實是他的基礎很紮實。
第二個映像便是陸成是湘西人,而他則是慈縣人,在張市與湘西還沒分家的時候,他們還能算老鄉,就算是現在要回家去,不管是坐城際鐵路還是開車,都要往一個方向走的。
最開始,陸成便以深厚的基礎,還有博聞強識,讓他頓時耳目一新,畢竟,還是很少有下級醫生能夠記得住胫骨結節軟骨炎這種罕見的疾病的。大部分的人都會把它認作是骨贅。
沒想到,這才一個月過去,陸成給他帶來的驚訝越來越多了。
陸成在關節鏡上有這麽厲害的操作天賦,朱曆宏自認可以理解,畢竟與他同輩的陳炳就是運動醫學出身的,若是他悉心教導,而陸成又有天分的話,三年時間可以把操作的熟練度搞到現在的地步,這一點都不誇張。
隻是,什麽時候,陸成能夠在這種新領域也開始研究了?
說實話,這種剛興起的理論,可能每個月有好幾個,哪有人會專門去對這個進行深入的研究,最多就是搞一個了解,知道這個東西,表示我的知識面還比較廣就行了。真要去一個一個地深入驗證與研究,那純屬沒事兒找事。
這世界上哪裏有那麽多可以創造理論的人呢?
陸成便繼續道:“師父,我自己是這麽理解的啊。”
“因爲我們關節在活動的過程中,其實并不會對韌帶有太多的應力要求,就好比我們平時遇到的一些病人,他的前後交叉韌帶都破得隻有原來四分之一大小了,他可能自身都還沒有走路時出現關節不穩的症狀。”
“這證明,殘餘的韌帶,可以代償他的日常活動,隻是在劇烈活動的過程中,無法代償而已。”
“那麽,我們在做完了前後交叉韌帶重建術後,可能是穩定性沒有天生的那麽強,但是,在術後康複期的時間裏,我相信病人也不會去做劇烈的運動。那麽,現有的足夠穩定力量,是能夠支撐得住患者屈曲和伸直時産生的滑動張力的。”
“隻要能夠支撐得住,那麽,短時間内,屈曲到九十度,肯定沒多大問題。我們日常最常用的膝關節活動度,也就是九十度。”
“那麽,在這種情況下,我覺得進行快速康複,應該是沒問題的。”
“但是,假如患者存在着半月闆或者是肩袖損傷,那麽,在關節運動的過程中,關節的摩擦,會把縫合的線結摩擦到。線結的長期摩擦,會導緻線結的松動。一旦出現線結松動,那麽縫合的手術便再沒有任何的意義。這是其一。”
“其二,在我們關節達到極緻活動度的時候,關節間隙會極窄。我們正常的半月闆結構和肩袖結構,肯定能夠承受得起這樣的壓力,但是病人在發生了損傷之後,仍然存在着破口,即便是進行了縫合,它仍然存在着這個口子。”
“我們都知道,在發生了裂縫損傷的地面,玻璃和瓷磚等物體上,發生再損傷的幾率都會成指數級增加。”
“而在這個時候,我們如果加速進行快速康複的話,無疑是不合适的。”
“所以,我覺得,如果不伴有軟組織,特别是襯墊類的軟組織縫合與損傷的時候,膝關節和肩關節,都是可以進行快速康複的。”
陸成說完!
闵宏略有些呆住了。
他本來隻是随口一問,哪裏曉得,會把陸成這番話給逼出來?
甚至,在聽完了陸成的說法之後,朱曆宏和常威隆兩個人都深深得沉思了起來。顯然陸成講的話,似乎也是觸及到了他們内心某一個比較敏感的點。
也許是擔心和爆發,但也許,就是那個升華的點!
一觸即發。
林輝沒說話,但眼睛在轉動,這是他在沉思的時候,一個下意識地小動作,他自己不曉得,别人也不曉得。
與闵宏、朱曆宏、常威隆、林輝等人對陸成的提法進行沉思和反思及驗證不同的是,鄧志等人,直接傻眼了。
呆在了原地,看着幾個被陸成幹‘懵’掉的闵宏幾個人,他們的腦子全都短路了。
開什麽玩笑,陸成的提法,竟然能夠讓闵宏教授和常威隆教授都陷入深思,那代表了什麽?
這是一個非常優秀,非常有道理的提法,伸直是有可能在科室裏開展下去的。
這是一個學生該做的事情麽?
不是,這是教授們該做的事情,怎麽去對治療的流程進行優化,這是闵宏他們才做的事情啊。
陸成這個年紀,就該和他們一樣,打打醬油,吹吹牛逼,然後誇獎一下教授牛逼,這才是陸成這個年紀正常該搞的事情啊!
這些問題,都太過于專業,所以完全超過了鄧志等人的思考範圍。
即便範丞和同高波是骨科的研究生,也不例外。
亞專科,聽起來都在一個大科室裏,但是其實隔了太多的東西……
當然,季末的想法,與鄧志幾個人又有些不一樣。
他知道陸成爲什麽會變成今天這個樣子,肯定是和昨天闵宏教授給他們講的課有關,那是私貨,也叫秘傳!
季末覺得自己的收獲是巨大的,是無可比拟的,甚至,昨天晚上的收獲讓他獲得了巨大的勇氣和自信。
他覺得,隻要自己繼續跟着闵宏,自己也有一天會達到與陸成并行的層次。
陸成能有那麽好的技術,那是因爲别人對他放手了,而且在全心全意地教學。
但是,陸成的理論,可能還沒有他系統化。他對自己的學習能力和天賦,還是頗爲自信的,可能比陸成還要好一點。
嗯,當然,這隻是他自己的認識。
今天就有了強烈的對比。
在同等層次的教學下,誰能夠收獲得更多,誰的天賦就越強,這是一個很容易進行比較的事情。
同樣的老師,同樣的課堂,不一樣的人,提升卻不一樣,就算是别人比你的基礎更好,也是比你的天賦好!
而陸成在真正的基礎理論上,還未必能比得過他的情況下。
季末苦澀了起來。
剛建立地覺得自己可以和陸成稍微比一下的心思,又落空了。
然後隻能暗自說,我隻與自己比,我比昨天的自己,要更加的優秀,我在成長,這就是非常不錯的收獲與進步!
闵宏思考了大概有一分鍾的時間,嘴角便泛起了笑容,然後道:“不錯,不錯。”
“威隆,小朱,這陸成不錯啊。”他顯然是非常開心,然後打斷了衆人的思維後,就要往14床走去。
朱曆宏他們自然隻能跟着闵宏的後面也走到了十四床的前面。
可闵宏這操作,卻是把13床給搞懵逼了,他茫然道:“闵教授,常教授,我呢?我怎麽辦?你們還沒說我怎麽辦呢?我這要怎麽鍛煉啊?”
闵宏說:“你的鍛煉模式,剛剛季末醫生不是已經認真地告訴你了麽?先調十五度,然後一個星期之後調到三十度,再往後面,每兩個星期調十五度,練習屈曲度便行了。”
13床的病人是個二十歲的青年,他聽了這話,眼睛瞪得有些大,剛剛他聽陸成講自己三天就可以到九十度的時候,可是狠狠地興奮了一下。
如果可以,誰願意好幾個月才能彎到九十度?不想提前康複的?
“可剛剛這個陸醫生不是說我可以?三天?”他伸出三根手指,期待地看着闵宏等人,隻希望有一個人告訴他确定的答案。
闵宏說:“哦,剛剛啊。我們隻是在學習,在讨論而已,你還是按照季末醫生給你講的醫囑來執行。我們現在讨論的方案還不夠成熟,等我們把這套康複的理論系統化并且成熟之後,才能使用。”
“我們是當醫生的,我們面對的都是病人,是你這樣活生生的人,不能有個什麽想法,就往你們身上丢來做實驗啊。”
“你想成爲實驗品麽?”
就這實驗品三個字,頓時就讓病人啞火了。
他渾身一個激靈,第一時間就想到了自己成爲人形小白鼠,人爲刀俎我爲魚肉的樣子,馬上搖了搖頭:“那還是算了吧,闵教授,你們忙!”
心裏則是覺得,醫院裏的醫生真TM可怕。
我差點就成了小白鼠了。
……
14床和15床的病人,都是新病人,就等着做術前檢查,術前檢查如果沒太多問題的話,就可以手術了。
闵宏快速地過了之後,就帶着衆人離開了病房,然後并沒有急着走進監護1床和監護2床兩個重症病房。而是停在了走廊中間。
闵宏道:“林輝,你和陸成就負責把陸成剛剛講的東西,系統地整合一下,然後再找一些資料,評估一下可行性。上報到科教科去。如果可以成立,再去我們醫院的倫理委員會備案。”
“這是個新東西,我們可以搞起來。而且也不需要課題經費的,我相信科教科肯定會同意的。”
聽到這話,朱曆宏和常威隆當時的眉頭又是一挑。
好家夥,就知道會是這樣。
之前的那個免縫合課題都還沒下來的,這就要開始安排快速康複的臨床課題了,誰說闵宏沒有科研思維的?
我TM打死他。
林輝點了點頭說:“好,闵教授,那我回去後帶着小陸去整理一下。”
“季末,你也跟着去打雜!”
“下周,或者下下周,或者下個月,什麽時候出來了,我們再開個小會,好好地重新都把内容組織一下!這個課題肯定不是一個人或者兩個人能夠做的。”
“另外,小朱,威隆,你們把之前的前後交叉韌帶的病人的随訪,也追蹤一下。把李紅星他們也喊回來收集數據!”
闵宏馬上就開始安排了起來。
朱曆宏和常威隆還能說什麽,當然隻能說好了,隻希望,這套快速康複的理論,真的有陸成剛剛總結的那麽好用。
否則的話,後面他們兩個,就會成爲返工大師!
不過,若是真的成功了的話,那麽以後,湘雅二醫院的運動醫學,在整個華國的地位,就至少打下來一座山頭了。
這能是什麽概念?
陸成這孩子到底咋了?
變态了?
變态,指在有些生物的個體發育中,其形态和構造上經曆階段性劇烈變化。有些器官退化消失,有些器官有變化、得到改造,有新的性狀發生出來。主要由自身基因與外環境控制,這種現象統稱爲變态!
整個華國,在醫學上,真正屬于自己國家的山頭有幾座?
這對他們的好處,将是巨大的。
因爲,課題的完成,都是以課題組爲單位的!而不是那麽一兩個人!!
“好!”常威隆說,“我今天晚上就要護士長把我們科室所有出院的病人都給整理一下。其實現在骨三科的黃遊教授也在搞這個,我們也搞的話,您看?要不要給他講一聲?”
黃遊教授是附二運動醫學的領頭人,這個問題肯定越不過去他。
“我去問問黃遊那邊的進展和進程是什麽樣子的,如果他們進展更多些,我們就配合他們。如果還沒開始的話,那我們就一起搞!”
“兩個科室,一起收集數據,再怎麽也會比一個單獨的科室要快。”
“黃遊我去和他對接,沒事兒。”闵宏認真地想了一下後說。
闵宏自己并不是運動醫學的,所以請教一下黃遊,也是有必要的!一個科室要發展,要長足的發展,就不要眼界放小了!
“那李教授那裏了?”林輝想了下,還是又提了一句。
林輝說的李教授,當然就是李東山那裏了。
闵宏馬上說:“李東山那裏暫時還不要管,他那裏暫時還沒辦法開展前後交叉韌帶的手術的。他後面分管的,也不在運動醫學這一塊兒。”
求月票!
注:本書的理論不是中醫的理論,作者不懂中醫的理論,本書也不會涉及到中醫的理論!隻是作者對自身所學的總結和升華,以及對其他老師的請教。中醫浩瀚如淵,西醫也同樣如此,心力不足,精力也不夠!
後面類似的内容也不會出現很多,至少不會出現大篇幅。
(本章完)