鄒謙的表情,看起來很難看,李東山幾個人正在講話,自然是聽到了門口推病人進來的聲音,紛紛轉過了頭來。
一看病人腿上敷料上的淡黃色的滲出物,李東山的神色就猛地一變,趕緊走了上去問:“病人什麽情況?”
這個病人的手術已經是術後第四天,雖然是開放性骨折比較嚴重,而且是那種毀損傷,但是變成了這模樣,讓李東山也覺得十分意外。
病人的家屬完全不知情,隻是在後面推着床,滿臉笑意地對着李東山等人不斷地說着謝謝,而病人的兒子和女兒則是不停地和病人說着話,安慰着他讓他不要擔心,一切都好起來了。
現在從ICU出來了就好好的安心養病,一副其樂融融的樣子。
鄒謙稍微讓開了身,讓從護士台前來迎接的護士接過了床并且去交接。病人的家屬也是告歉離開,并且再次堆李東山和鄒謙表達了感謝之意。
鄒謙才道:“李主任,感染了,多耐肺炎克雷伯杆菌+多耐金黃色葡萄球菌感染,目前肺部暫時還沒有感染,而且生命體征平穩,ICU那邊趕緊就喊我把病人接了出來。”
李東山一聽,當時眉毛就是一跳。
我靠,多耐肺炎克雷伯杆菌出現在了傷口上???
“那感染科了?會診了沒有?”李東山趕緊問,這樣的病人住在急診科也不是個事情啊,這必須要單獨病房來進行隔離。
急診科的病房本來就不多,而且病人還多,這樣一占就是三張床。
條件實在簡陋得很。
這才剛送走了一個骨折感染後的病人,又來了一個更加麻煩的。雙重感染,還多耐!
WCNM,我今天是要被感染給支配了麽?
“感染科會診了,建議目前把抗生素從哌拉西林舒巴坦直接從哌拉西林舒巴坦改成阿米卡星+環丙沙星靜滴。”
“ICU的劉主任建議我們趕緊把病人轉出來,免得發生交叉感染。”鄒謙回道,一副腦殼痛的樣子。
的确腦殼痛啊,肺炎克雷伯杆菌,一般都是存在于肺部感染中,平時外傷的感染病菌多爲金黃色葡萄球菌,最多再加上一個大腸埃希菌這種常見的革蘭氏陽性或陰性菌。
克雷伯杆菌這種特殊的細菌也跑來傷口處湊熱鬧了,而且還耐藥。
真的是蚌埠住了。
“娘個稀皮哦。”李東山都顧不得什麽教授的身份了,當着方泥馨等人的面就罵街了。
如果說上一次給這個病人多學科聯合手術是保住他的命開始的話,那麽他的骨折的軟組織的恢複,連戰鬥的号角都才開始。
這種多耐菌可TM多變了,可能還對阿米卡星敏感,明天就變了心,對這種就不敏感了。
還是聯合病菌的多耐,要想到,在甯市人民醫院的那個多耐金葡菌,就夠那邊的科室喝一壺了,現在他們遇到的病人,比那個更加難纏,李東山就是頭痛無比。
“繼續取培養,現在、明天和後天都要取,然後隔天取一次,一旦病菌變異,馬上請會診更改抗生素。”
“對了,現在的VAC覆蓋得怎麽樣了?引流還通暢嗎?”李東山繼續問。
感染之後,可不隻是病菌難纏,就連病菌造成的膿液,都有可能太過濃而把VAC或者是引流管給堵住。
“可能隻是感染的初期,所以引流還算通暢,但是也可以看到感染的膿液被吸出來,估計下一次得沖洗引流了。”鄒謙馬上回道,病人一直都是他在看的,所以他最清楚病人目前的情況了。
“那就定在後天手術吧。不要猶豫,這種情況下,越早進行沖洗清創,情況就越好,希望外固定支架的地方,不要流膿才好。”李東山抿了抿嘴巴道。
李東山話才說完,鄒謙就挑了挑眉頭偷偷地看了李東山一眼道:“李主任,外固定支架的位置,已經有少量的滲出物了,應該也是有膿液的。”
李東山的嘴角顫動更加厲害了,而且今天的抽搐次數還有點多,如果不是跟着李東山一直從甯市回到沙市,估計陸成都快以爲李東山是低鈣或者是低鉀了。
“唉!”
“你去找病人談話吧,我去找下文獻看看。”李東山歎了一口氣後,無奈道。
到他現在的位置,遇到自己都無法搞定和頭疼的問題,就隻能從sci堆裏面吸取營養了,又不可能找别人去問。
找人幫忙可以,找人問要怎麽做,可沒人會理你。
方泥馨也說,“好的,師父,我回去後馬上找到相關的文獻,然後發您一份。”
方泥馨如今的學習,也不隻是局限在書本上了,更多的時候,她也會把遇到的病例都在文獻中找出來,看能不能湊成罕見的病例。
一爲了學習,二是爲了看能不能組成臨床研究或者單純的病例報道,sci發表就有錢,雖然病例報道有水文章的嫌疑,但是她有大文章打底,發一些小文章來裝飾自己的文章數量,也是錦上添花之舉。
李東山說:“也發給小陸一份吧,他才剛來,可能對查文獻不太熟悉和了解,這個病例可能非常有意思,可以讓我們對感染有更深刻的理解。”
“你們一上來就遇到這樣的困難病人,對你們的成長,也有利。”
“對了,鄒謙,記得再請一個營養科會診,調一下病人的飲食。他現在的情況,本身就是處于高度消耗期,這時候又有感染了,估計一時半會兒還控制不了,長期的消耗,他現在的營養補充量,絕對不太夠。”
“别到時候骨科的疾病沒多大的事情,被消耗了。”
……
陸成和方泥馨兩個人就不用管病人回來後的一些雜七雜八的事情了,都丢給了鄒謙和曹曉和了。
特别是曹曉和,鐵工具人了,什麽開醫囑啊,取培養的事情,他都得親力親爲。
他也不敢問,問就是他最菜的。
沒人權。
陸成掃了一個共享電動車就踩到了宿舍裏,稍微洗了一個澡後,他便打開了電腦。
然後開始整理起今天的收獲起來。
今天的收獲,實在有點大。
“恭喜你組隊階段性擊殺怪物:股骨粉碎性骨折鋼闆螺釘内固定術後:感染,并骨不連,慢性骨髓炎,鋼闆斷裂!lv67!(領主級怪物,特性:疤痕增生,骨吸收,感染再生能力:+200%!感染變異率:20%。混合感染變異率:15%!多耐性感染變異率:10%。)”
“獲得經驗值:8952!(貢獻度55%,越級殺怪,獲得百分之200經驗獎勵。精英助手已被動增加百分之二十貢獻度。)”
“獲得金币:4200!”
“經驗值獲取暴擊:等級+1。當前等級lv:25!”
“獲得書頁:骨折術後感染治療經驗:高級。(注解:目前玩家擁有主治醫師職稱,已被動獲得中級技能等級,當前可直接使用!)”
“獲得書頁:骨折術後感染治療經驗:頂級。(需擁有高級技能!)”
“獲得特殊場景技能:沙場點兵!(唯一技能)”
“注解1:玩家獲得沙場點兵場景技能後,可将治療過程虛拟化,玩家使用的各種治療方式将作爲自身兵力,玩家治療對象将作爲敵對勢力!”
“兩股勢力将會在演化的沙場進行決鬥。決鬥失敗,敵方的勢力會根據戰鬥情況部分削弱,對治療對象不産生實質性傷害。決鬥成功,敵對勢力的等級直接降低5-10級,甚至直接滅亡。”
“注解2:沙場點兵場景技能每個治療對象每日限制爲1次。”
“注解3:沙場點兵場景技能過程中,不消耗現實時間,不消耗玩家體力,消耗部分精神力。”
“注解4:沙場點兵場景,并非真正的沙場,而是玩家治療對象的解剖結構内部!”
“注解5:沙場點兵場景中,玩家不可參與戰鬥,僅有指揮權。”
“注解6:沙場點兵場景中,玩家對友方勢力擁有絕對的控制權!”
“注解7:沙場點兵場景中,戰鬥失敗後,玩家可戰鬥後重新複盤重來(每日單個治療對象限制爲3次),但是複盤時的戰鬥結果對最終效果無效。(當前目标治療對象可戰鬥次數:1!可複盤演化次數:3次。)”
“注解8:複盤場景中,玩家可自行點兵,将解鎖所有藥物的使用權限!”
“注解9:沙場點兵中,演化場景無法獲得經驗值,真實的戰鬥場景,可轉化爲經驗值。”
“祝玩家遊戲愉快。”
陸成之所以在回來的車上沒有看,在科室的時候沒有去浏覽這些,主要就是因爲他看到這上面密密麻麻的條條框框太多了,注解也太多了。
一時半會兒肯定吸收不了。
不得不說,這一次的收獲簡直太大了,說是逆天也不爲過。
首先等級暴擊了,直接來到了lv26,距離lv30級又更進一步。
要說書頁和經驗與等級誰更加珍貴,陸成絕對不會覺得書頁就是絕對珍貴的,因爲隻有把醫師等級提升上去後,以後獲得的任何技能都會被動上升。
主治醫師就是中級,副主任醫師那麽肯定就是高級。
記住,是所有!
所有學科,所有技能!
孰輕孰重,一看便知。
第二個,便就是這個場景技能了。
這是啥,這是對之前可以看到疾病的血條,在操作的過程中可以看到生命值的減少的基礎上,更進一步,可以直接控制藥物與疾病進行厮殺!
而且設定也非常貼近事實,每次戰鬥的成功,隻有一定的小幾率把怪物殺死,更多的時候,還是隻是将對方降低等級。
如果這種疾病,一天就直接幹沒了,陸成就算再有名氣,肯定也是會被拉去解剖的。
有了時間的緩沖,那就可以推到治療過程完美,用藥精準上面!
Perfect。
還有一條就是,陸成用藥物通過戰鬥場景擊殺的怪物,那就是單獨的貢獻度。
想象一下,精英助手:佩戴此稱号時,被動增加百分之二十貢獻度,可增加經驗、金币獲得百分之二十。
百分之百加百分之二十是多少?
陸成已經懶得算了,那他以後幾乎百分百都獲得百分之一百二的貢獻度,那是啥概念?
這是錢和經驗,甚至是書頁在朝他招手啊。
在看到病人的時候,陸成就通過了戰鬥場景的技能,将病人現在的基本情況和用藥情況都給複制了。
而現在,他就能夠開啓這個戰鬥場景的技能。
宿舍裏安靜,沒有人打擾,而且陸成也不知道這戰鬥場景究竟是什麽樣子。
陸成馬上點開了戰鬥場景的技能選項後。
當時,他隻覺得整個人仿佛被一股莫名的吸力吸了一下,而後,陸成便出現在了一方沙場中,是真實的沙場。
秋風蕭瑟,沙塵漫漫。
雖無戰旗,但遠邊的層雲壓境一般,看起來讓人呼吸都有點壓抑。
而陸成還是處于現實中的穿着和打扮,站在一方高台之上,而在陸成的正對面,站着的士兵,差點把陸成給萌化了。
一隊列是葡萄糖,一隊列是鹽水。
這葡萄糖和鹽水的容器都是格外大,就是陸成站在看起來有三十米高度的高台之上,還能夠看到它們的瓶口。
另外地方站着的是昏昏欲睡的抗生素的瓶子,懶洋洋地在哪裏躺着,好像是在休息一樣。
瓶子裏裝着的是各種各樣的藥物,每個藥物上面都有它們的名字。
頭孢呋辛、頭孢唑林、頭孢他啶、頭孢哌酮舒巴坦……
陸成今天聽到鄒謙講的那兩種藥物阿米卡星和環丙沙星都在其中站着。
在沙場的遠方,有一個通道,也不知道通往何處。
陸成想象了一下,對着那環丙沙星和阿米卡星隻是一指,頓時兩種藥物的瓶子便像活了一邊的自動跳了起來,然後自盡一樣地把瓶身爆開。
爆開之後,裏面的藥物如同塵埃般地掉進了兩瓶生理鹽水的瓶子裏。
頓時,從瓶口處,立刻迸發而出身披金甲或是身披黑甲的甲士,手裏紛紛拿着長槍或是長戟,殺氣騰騰地就朝着那通道處一湧而去。
很快就一排排的排列到了通道的門口,不停地鑽進去。
有一種,若一去不回,便一去不回的架勢。
(本章完)