機會都是給有準備的人的,比如說陸成,至少到目前來看,闵教授确定了他有紮實的基礎,所以願意多給他一些機會,可以近距離觀看關節腔裏面的操作。
髋關節置換術,是IV級手術,隻有教授和主任級别才能夠做,資深的副教授和副主任醫師也能開展。
之所以如此分類,是因爲這個手術的難點和細節,有太多太多,沒有足夠的經驗累積,根本做不出來。
“顯露股骨頭,準備擺據,要去頭了!”
“洗手,你準備量一下股骨頭的大小。”
髋關節置換術,就是把損傷嚴重或是壞死的股骨頭和髋臼側,以人工關節進行置換,來減輕患者的疼痛,是二十世紀最偉大的發明之一。
髋關節置換,對會的人來講,是稍微簡單的術式之一了。
因此,在暴露了關節腔後,首先就必須要把壞死的股骨頭去除掉。
“哒哒哒!”
擺據一陣過後,股骨頭就幹淨利落地掉了下來,往下一測,竟然有52mm,是相對比較大的股骨頭了。
“朱曆宏,你從那邊用骨刀沿着大轉子往下截掉。注意平整。”
“好。”朱曆宏自然而然地把骨刀接了過去,從他那個方向,是相對比較好截骨的。
闵教授又問季末:“小末,你也跟我們上了這麽多台手術了,知道爲什麽要在股骨頭截掉後,要在大轉子那裏,沿着股骨縱軸的方向,把骨贅清楚掉嘛?”
季末很快地就回複了:“爲了等會兒好擴髓腔吧。免得造成遮擋,導緻擴髓異形。”
這些知識,也都不是本科教材上的知識。
闵教授點了點頭:“還有了?”
常威隆和朱曆宏似乎都習慣了闵教授在查房和做手術的時候,問題比較多,他們兩個跟着闵教授好幾年了,一直都是如此。
這也是闵教授是最喜歡帶教的名聲傳出去的原因。
也有些教授,隻罵人,根本不教人。
“鄧志曉得不?”闵教授暫時沒事做,又轉頭問向了鄧志。
鄧志回道:“以前好像在書上看到過,但是沒有去記,應該是爲了防止什麽骨質疏松吧。”
朱曆宏還時在老老實實地用骨刀切着骨頭。
闵教授索性就一并問了陸成和同高波幾個人。
“這幾位同志,有了解的嗎?”
同高波兩人都搖了搖頭,考研就花費了他們太多看書的時間,一直都是在生理、生化、病理、外科、内科等書本上轉,根本沒有太多時間去看專業的書籍。
季末師兄都不知道,他們不知道,當然不丢人。
陳果兒就不提了,根本不是骨科專業的,憨笑着打醬油,她來骨科就隻是爲了漲見識,其他的一律不管的。
“闵教授,我們以後多看書。”兩人把學習的态度擺得很端正。
“我猜有可能是會造成應力遮擋,應力遮擋會導緻骨吸收。骨吸收後,股骨外側的骨質疏松,容易發生骨缺損甚至是壞死,還有骨折的幾率可能會大一些。”
“我也在書上沒有找到類似的介紹。隻是我的猜測。”
陸成并沒有主動地邀功,但是他也還是可以根據自己的知識,進行理解。
他經過了五個月多的沉澱,理論知識已經有一些底子了,而且還有一些高級與頂級的技能撐起來,他的短闆和長闆都很明顯,因此即便對關節外科不理解,但是根據骨科學的基礎,還是能夠猜出來的。
陸成的回話,又是讓季末把手裏的動作停了。
一臉茫然地想,這他娘的是輝哥帶來的師弟麽?
我以前不是沒有看到過那種學霸,但那些學霸也就是看過本科的教材好嗎?那些知識,我也記得,我入科的時候,也就是這樣受過很多欣賞。
然後問題逐漸變深。
可你這陸成是怎麽回事?
一個剛來讀研的人,你哪來的這麽多時間去看這些書?
難道考研和沒考研的差距還越來越大了?
同高波與範承二人則是一臉懵逼,本來他們在聽說陸成是個規培生,并不是研究生的時候,心裏還有些淡淡的自豪感。
醫學生,不考研,不看書,那還學什麽醫?
按照道理來講,系統地進行過考研複習的人,并且考過了研究生的人,基本功都要比沒有考研的人紮實才對。
但現在似乎反了過來。
闵教授一通下來,問的問題都是超綱的。
這怎麽答?
但是自己沒回答,陸成就回答了,且不說他回答得對不對,但這些知識,他們就還聽不懂。
闵教授也是咬了咬嘴唇,按照他想來,這些東西,他知道,常威隆和朱曆宏他們知道,那是自然而然,但是這些知識已經明顯超過了一般研究生的水平。
陸成從哪裏知道的?
“小成,你畢業幾年了?”闵教授沒有說陸成的答案對不對,一轉話題問道。
“三年多了,以前搞過規培。”陸成認真回道,反正來這裏就是爲了結善緣,然後留個好印象,好讓闵教授萬一被急診科的李東山教授問到了,多美言幾句,給自己把履曆打厚一點。
“怎麽以前沒想過考研?你會看這麽多書,應該對我們骨科是很感興趣才對。”闵教授又問。
聽到這個問題,朱曆宏和常威隆都擡起了頭來,主要是陸成今天的表現,實在是有些秀兒。
本來看陸成最開始的簡曆,我靠,都快二十七了,才來考研究生,這還有什麽培養的資質哦?
陸成擡了擡頭,有些不好意思說:“很多因素吧!”
“最開始隻想到社會規培會比研究生的補貼多兩千多,就不用家裏補貼了。”
闵教授聽了,神色一滞,隻覺得陸成自己是在暴殄天物,這麽好的資質竟然被家境耽擱了幾年。
微微一歎:“我爲你感到有些可惜。”
“一個人的天賦,其實就表現在,單位時間裏,知識儲備的深度和知識得靈活應用程度。”
“你剛剛說了,教材上沒有這種知識,其實在專科書籍上,一樣不會提,隻能是根據一些基本概念,進行理解。”
“你有這方面的天賦。”
闵教授的肯定和誇獎,讓陸成又歡喜,卻又無奈,已經過去的時間,無法挽回,但是最重要的是當下,走好自己的路,自己這一來沙市,可是一定要來讀個書才能回去的,這麽想着,陸成就更加認真了一些。
在闵教授的配台上,陸成找到了他當學生的感覺,甚至他隐隐覺得,闵教授的知識儲備水平和技術水平,比起周玄青教授,都還要略微高一點,這種理解和操作,讓陸成有一種如癡如醉地感覺。
這水平,按照系統的評級,至少也是專家級甚至是登峰級别了!
(本章完)