陸成跟在林輝屁股後面,心裏非常有逼數,而且帶着些許憧憬。
陸成現在的手法複位雖然是到了高級水平,但是他還從來沒有看到過林輝老師出手,不禁還是覺得有些期待,希望能夠在林輝這裏學到點東西。
這可是湘雅二醫院啊,卧虎藏龍之地,大家本着的原則就是十分功力露一分那種,希望這次能夠讓自己大開眼界,看看醫術的天花闆就好了。
其實陸成雖然現在也在做手法複位,對脫位來講,陸成覺得有點自信,但是骨折之後的手法複位,陸成總是覺得還差點。但現在他被困在了這個牢籠裏面,都不知道差在哪裏。
不知道差在什麽地方,想要再進步,就十分困難。
打怪倒是可以爆書頁來補救,但是也不能完全把所有的東西都依賴去爆出來啊,它不爆的時候怎麽辦?
而且陸成打了這麽多次怪,還從來沒有看到過頂級以上的書頁,頂級以上還有專家、登峰、破極、引領。這麽多次都沒爆出來過,而且越級殺怪,特殊怪物陸成都打過,還是沒爆。
陸成心裏有猜測,可能頂級以上的書頁,就不是靠爆出來的。
身負了好幾個頂級技能的陸成,自然不僅僅滿足于頂級技能了,自然還想更進一步,但也得知道怎麽去突破。
陸成的好學之心拳拳。
到了病房,那中年男人看到林輝帶了一個不帶胸牌的白大褂,而且看起來還十分年輕,稍微愣了下,本來他還以爲林輝是去請幫手了,那至少來的會是個副教授甚至教授。
不過剛剛他也找朋友打聽過了,副教授以上的級别,不做複位這種急診,你去醫院鬧也沒用。别人的地位和職稱到那裏,不做急診就是不做急診。
他已經給自己最好的朋友偷偷發了個信息過去,錢還是要借了。
但嘴上非常客氣地說:“林醫生,還要再辛苦你一下了。”
“嗯,陸成,你去拿病人患肢的近側端,我來複位。”林輝馬上對陸成吩咐。
本來陸成還想看看片子到底什麽樣的,隻有知道了骨折的移位方向和程度,才能更好地理解林輝手法複位時候的精髓啊。
不過林輝都這麽講了,陸成也隻能略有失望,做好打算先記住林輝的手法和方向、程度,然後再看片子去比對。
兩個人就上手了,而在母親旁邊靠着的少女和少年連忙讓開了身子,給陸成和林輝讓出位置,滿眼的期待林輝能夠把母親給複位好。
他們都還小,所以其實對醫院裏哪個醫生的技術好,該怎麽看,還不太完全明白。
患者傷到的上肢是左前臂,陸成看患者受傷的畸形姿勢推測,應該是尺桡骨的雙骨折,但是又不是那種比較經典的骨折類型。
陸成馬上握住了病人的前臂靠肘部。
林輝本來要來直接上手開始複位,但是又想到陸成這玩意兒不是個正常玩意兒,怕丢了臉,索性再把片子給掏了出來再仔細地看了一遍。
陸成這回遠遠地看得明白了。
桡骨遠端接近關節面處,有楔形骨塊的骨折,尺骨簡單的A3形骨折。
而桡骨骨的骨折因爲有了楔形骨塊,都屬于骨折分類中的B類了,難怪林輝這麽久都沒複位上去,這種有骨塊的骨折複位,是頗爲麻煩的。
有移位,而且還是側方移位,雖然移位的不多,但是要複位到原來的位置,還是有困難的,而且尺桡骨因爲骨折之後的疼痛,導緻肌肉緊張,使得骨折斷端側方移位且短縮了。
如此算起來,這病人的移位量級就有點高了,屬于高難度的骨折手法複位教學,很值得期待。
林輝這才重新握住了病人的右手手背,左手在骨折的斷端位置輕輕地按壓探查,一邊說:“我又要開始複位了,您稍微忍一下。有疼痛,但不會太過劇烈。”
病人心說你騙人,剛開始痛得我連我媽都快不認識了,但也隻能心裏說說,骨折之後複位不是特别痛,這是鬼話。
林輝馬上開始牽引。
有短縮移位和側方移位時,必須要先把骨折的斷端短縮移位拉開,才有重新複位的可能。
陸成馬上開始反牽引配合!
慢慢牽拉,使得肌肉開始習慣疼痛後,才開始松弛,才能夠慢慢拉到本來的位置,除去短縮。
病人再次開始龇牙咧嘴起來,我就說很痛啊!
心裏歇斯底裏地罵了起來,這都是遭的什麽罪啊。
正林輝覺得短縮移位差不多複位成功時,林輝就開始用左手開始推那往外側‘飄’出來的楔形骨塊,把楔形骨塊推到了分離出來的斷端之後,重新放開,有一定的幾率可以卡壓住。
這樣再加上疼痛刺激産生的肌肉收縮,骨折就能夠穩定住,再配合上肢前臂的石膏,就能夠自動生長起來了。
嗯,原理很簡單。
就像莊稼要長起來必須要土壤、水、陽光,都在地裏面就可以了,但是不要出現害蟲、旱澇這樣的意外就好了。
持續牽引要講究力道平衡,其實非常費力的,所以就這麽一會兒,雖然才一分鍾過去。
但林輝的額頭上已經布滿了細汗,這種多不得少不得的力氣,還要單手控制,其實非常不好控制,非常費力。
林輝的左手再推了兩次,都滑了出來,楔形骨塊是類似于三角形被拉長的形狀,但沒有這麽規則,畢竟桡骨也不是圓形的規則骨。所以如果沒有找到卡壓點,就會很容易就滑出來。
陸成似乎也看出來了這一點,趕緊也改成了單手控制,一邊說:“林老師,要不我來推一下試試吧?”
林輝沒回話,此刻全身心都放在了左手的拇指上,準備往内推,所以也沒拒絕。
因此,陸成的手掠過了他拇指的稍下方那麽一丢丢,不過一個厘米,剛好放下手指的位置,輕輕一推之後。
明顯就聽到了一聲咔嚓聲。
這聲音很清脆悅耳,林輝聽出來了,這是那楔形骨塊被卡壓住的聲音。
桡骨的複位,成功了至少一半,還有一半。
林輝正想着的時候,就隻看到陸成用拇指和食指在桡骨的背側和掌側那麽一按壓,又是兩聲極爲細微的咔嚓聲響起之後,陸成馬上手一轉,竟是鬼魅一樣地把尺骨也掌背側一捏,尺骨的尺側從近端到遠端地稍微推了一下。
就馬上單方面地松了力氣。
反張性持續牽引松開了一邊的力氣,就立刻失去了效用,所以即便林輝松開力氣稍微晚了一下,但也影響不大。
如此之後,林輝就發現,患者的右前臂雖然還是沒力氣,但是畸形不存在了。
林輝瞪着陸成。
陸成會意,趕緊說:“林老師,您太厲害了,這都能複位好。再照個片子複查一下,如果沒問題,就能打石膏了吧?”
林輝心理:“???”
“什麽鬼?”
(本章完)