小說王-台灣最大小說網 > 曆史穿越 > 臨高啓明 > 1159.第1159章 醫療保險和省港醫院

1159.第1159章 醫療保險和省港醫院

第1159章 醫療保險和省港醫院

時枭仁下榻的艙室,在輪船遠離動力機房的一端,房間朝向動力機房的一面牆還堆起了填滿椰棕的大包――聊勝于無,這是爲了在鍋爐爆炸時保護首長安全的設計。包括854、901等等一系列被視爲“臨高工業的驕傲”的自産蒸汽動力船隻,在元老院成員的眼中,大抵就是這麽一個安全狀況,事實也确實如此。

此時,時枭仁正端坐在艙室内的書桌前,翻閱着面前打開的一本厚厚的書籍,一臉的晦氣。自啓程之後他的臉色就似乎不太好,當然不是因爲他向随行人員解釋的暈船,而是因爲擺在他面前的其實不是書,是一份在他結束了對上個地區的巡診返回臨高休整時,民政部門交由他審閱――或說接受的歸化民公費醫療規範細則。

時枭仁日常在與國内出身的元老醫生交流的時候,有意無意會提起“兄弟我在美國的時候”,但他從來沒有提過,當年他在美國行醫時,是如何受到醫療保險的牽制的。沒想到現在穿越到美國建國一百多年前,還是要被醫保日,而且還是作法自縛的嶄新日法。想到這,時枭仁的心情就格外不好。

去年下半年,在執委會擴大會議上,由财政口提出:要在衛生系統内采取貨币化結算制度,不再實施藥品、器械的免費調撥,同樣,所有衛生服務也要核定具體的價格。

這倒不是針對衛生部一家:關于在各機關、企事業單位、工廠、商業單位實施貨币化核算的政策,财政總監程棟已經多次提過。這次算是初步展開了――衛生部是試點單位。

對貨币化核算這點,時部長倒沒什麽異議。畢竟不搞貨币化結算,财政口的貨币發行總量、經濟總量、财政開支等等一堆就是無頭賬。但是接下來的事情就出乎他的意料了。

實施貨币化核算本身沒什麽難點,無非是多了财務賬目。過去衛生部門隻管領東西、造東西和看病。有什麽需要隻管打報告。現在這個流程裏除了打報告之外還得按照調撥價目表核算成流通券。當然算出來的錢也就是記在賬目上,在德隆過下手續。對衛生部的影響就是又進了幾個會計、收銀和出納。

元老和歸化民看病也多了事情:過去看病就是登個記,現在得填寫三聯單。把藥品和診療費用列出明細和金額,再分别交給給民政部和财政部。爲此衛生部下屬的三家醫院還專門進了一批收銀員來負責這事。

然而下面的動向就不對路了:民政部随後就要求衛生部制定一部針對歸化民常見病的臨床路徑,用于指導歸化民醫護人員的診療活動。當時衛生部不以爲意,本來出了幾家配備元老醫護人員的大醫院,歸化民的醫療事業除了宣傳衛生習慣的公共衛生和防疫工作,基本上就是解決個紅傷和日常頭痛腦熱的水準,衛生部把發給念了幾個月速成班的歸化民醫護用的常見病手冊中的内容重新組織了一下,就給民政部交了差。

沒料幾個月之後,财政部和民政部根據衛生部提交的臨床路徑聯合發文,指導針對有公費醫療的歸化民的診療活動。确切的說就是根據衛生部提交的臨床路徑,指導針對有公費醫療的歸化民的診療活動,并予以限定費用。如無特殊原因,進入路徑治療的患者診療活動退出路徑,所發生的一切超出限額的費用,由醫療機構自行承擔,公費醫療不予給付。

民政部的理由是:因爲現代醫療是建立在耗資巨大的高技術投入的基礎上的,根據原位面的經驗,醫療費用的增長,基本上是快于同期經濟發展速度與居民收入的。

目前元老院針對歸化民軍人、職工的診療活動,全部納入公費醫療制度,免費提供。元老院現代體制控制下的區域内,向非職工身份的歸化民提供的醫療,也基本上是半賣半送,以上是元老院的政治優越性。

民政部的理由是:雖然現在整體的醫療事業還很粗陋,但如果不對公費醫療的給付進行限制,在每時每刻都發生着技術跨越式發展的帝國,恐怕會過早形成一個尾大不掉的福利包袱,影響到未來的長遠統治。

聽罷這個理由,時枭仁當即反問民政部:“餓死鬼需要擔心肥胖症麽”,并與參加商洽的民政部及民政部拉來的财政部的有關負責同志“坦率交談”并“充分交換了意見”,“增進了雙方的了解”,“會談是有益的”,雙方是“充分保留意見”的。

時部長很清楚,這件事背後有财金部門某些人的黑手――至于他們的目的,不外乎一直在積極鼓吹的“健全社會保險制度”。

時枭仁的意見是:元老院的衛生體系針對歸化民的醫療活動還很原始,原始到半數常見内科治療以元老們的看法都是安慰療法,迫切需要大力發展。早早的對原始的醫療活動定下這樣那樣的經濟限制,肯定會限制住元老院醫療事業的發展進步。醫學是一項實踐性很強的科學,過早束縛住實踐的手腳對提升醫療水平不利。

他不好意思說醫生其實是一種熟練工,練得越多技術越好。所以時部長特别強調實踐出真知這一偉大的真理,接着又引申到單靠爲元老服務的醫療活動是練不熟手的,元老院的醫學發展必将裹足不前――将來等元老們……

況且目前元老院屬下的醫療機構所需的現代物資和藥品全部依靠計劃調撥,雖然現在改成了貨币化結算,但是本質還是全額撥款性質。如果公費醫療拒絕給付,出現的虧空要從哪裏補?财政缺口擴大勢必會影響整個衛生體系的維持和自我升級,到時候衛生部門就很難“全心全意的爲元老院服務”了。

這番話顯然引起了元老院的“高度重視”,所以這事目前就算是擱淺了。但是時袅仁依然心中不快――看來财金口對醫保這塊頗有勢在必得之感。

章魚号在出瓊州海峽之後就和海口出發的二艘巡邏艇彙合,組成一個小型的護航編隊前往香港。

按照計劃,章魚号要在香港停泊數日清理灰渣,同時做最後的修飾,然後章魚号就會選擇一個好日子沿着珠江一路航行到白鵝潭,正式交給郭逸作爲他的遊艇。

按照計劃,章魚号就停泊在新建的廣州大世界的水域,作爲澳洲文明和生活方式的展示和象征。

章魚号下錨之後,香港基地的一幹元老紛紛到碼頭迎接,雖然中央政務院、執委會辦公廳和契卡幾次聯合發文,要求駐外元老減少對減少對出差、來訪和過路元老的迎來送往的活動,大幅減少“三公”開支,但是駐外站的元老們一個個都抱着“禮多人不怪”或者“京城裏的和尚好念經”的思想,招待“元老同志”之風愈來愈烈。少不得大吃大喝一番,外加各種土産禮物。一時間“盼出差”、“求出差”之風大盛。

各地應對壓縮開支的辦法也很簡單:元老每年都有大筆的分紅,存在銀行内不過是個數字,直接拿出來消費财政部門和契卡也無話可說。爲此吳南海的咖啡館每個月都要向各處駐外站發出大量的格瓦斯、朗姆酒、雪茄之類的高檔消費品的“特供郵包”。

香港站這裏亦不例外,由于發動機行動的關系,在香港的元老很多:包括企劃院、民政部和陸海軍方面。不過他們均屬出差性質,不需要也沒必要來迎接。出現在中環一号碼頭上的,是常駐香港的二名元老:打頭的是農墾香港聯隊的聯隊長洛辰,身旁是香港商務代表洪水尹。除了他們二人之外,還有一個其貌不揚的年輕人,穿着筆挺的幹部服,手裏提着個公文包。

時袅仁從跳闆上下來,洛辰、洪水尹等人握手寒暄。二人噓寒問暖,十分殷勤。時部長心中十分清楚,兩人對自己如此的熱情,除了自己是“京裏的和尚”之外,還有個争取項目的意思在内:确切的說是計劃中的“省港總醫院”。

在廣州或者香港搞個省港醫院的想法,在元老院中由來已久。最近被提上了議事日程。

這一方面自然是出于經濟目的,另一方面也有擴大元老院和現代衛生醫療影響的意思在内――和派遣巡診醫療隊差不多的意思。

不過對衛生部來說,最主要的好處是有大量能夠自己支付費用的病人給衛生部門的新丁練手。在目前這個醫療保險制度的陰雲已經開始籠罩的時候,這個方案對時部長有很大的誘惑力。

“施建濤這家夥真不夠意思,要弄輛馬車都推說沒有馬――這香港島上除了造船廠哪裏還有馬啊……”伴着聲音來的,是一個矮胖的身影,這就是醫藥衛生口的元老裏唯一一個沒有醫、藥、衛、護、生物專業學曆――不,根本就沒有學曆的衛生部直屬百仞總醫院醫務科科長鄧鉑鋆。

(本章完)

追書top10

熊學派的阿斯塔特 |

道詭異仙 |

靈境行者 |

苟在妖武亂世修仙 |

深海餘燼 |

亂世書 |

明克街13号 |

詭秘之主 |

誰讓他修仙的! |

宇宙職業選手

網友top10

苟在妖武亂世修仙 |

苟在高武疊被動 |

全民機車化:無敵從百萬增幅開始 |

我得給這世界上堂課 |

說好制作爛遊戲,泰坦隕落什麽鬼 |

亂世書 |

英靈召喚:隻有我知道的曆史 |

大明國師 |

參加戀綜,這個小鮮肉過分接地氣 |

這爛慫截教待不下去了

搜索top10

宇宙職業選手 |

苟在妖武亂世修仙 |

靈境行者 |

棄妃竟是王炸:偏執王爺傻眼倒追 |

光明壁壘 |

亂世書 |

明克街13号 |

這遊戲也太真實了 |

道詭異仙 |

大明國師

收藏top10

死靈法師隻想種樹 |

乘龍仙婿 |

參加戀綜,這個小鮮肉過分接地氣 |

當不成儒聖我就掀起變革 |

牧者密續 |

我得給這世界上堂課 |

從皇馬踢後腰開始 |

這個文明很強,就是科技樹有點歪 |

熊學派的阿斯塔特 |

重生的我沒有格局

完本top10

深空彼岸 |

終宋 |

我用閑書成聖人 |

術師手冊 |

天啓預報 |

重生大時代之1993 |

不科學禦獸 |

陳醫生,别慫! |

修仙就是這樣子的 |

美漫世界黎明軌迹